Наши новости

Можно задать вопрос: почему так плохо финансируются и долго разрабатываются вакцины от ВИЧ. Мы хотим жить! 8 800 200 40 40

Эфир которого ждали. В студии Смрнов, Наталья Николаевна Ладная, Василий Иосифович Шахгильдян и Анна Петровна Королева-Слабодзинская.

Предлагаю вашему вниманию текст законопроекта (основные страницы) Полный текст документа с сопроводительными письмами имеется в моём распоряжении

Известная российская ВИЧ-диссидентка скончалась от СПИДа, существование которого публично отрицала при жизни В Орле 17 мая умерла от СПИДа Софья Мясковская, которую считают «иконой» ВИЧ-диссидентского движения, сообщили medrussia.org в группе ВИЧ/СПИД диссиденты и их дети. Мясковская запомнилась прежде всего в связи со смертью двух ее сыновей — у обоих мальчиков была диагностирована ВИЧ-инфекция. Однако лечить антиретровирусными препаратами она отказывалась. «Диссидентка» выступала как против наличия самого факта ВИЧ-инфекции, так и против антиретровирусных препаратов, считая их «убивающей ядотерапией». Назначенную врачами детской больницы ее старшему сыну Матвею АРВТ в те периоды, когда мальчик попадал туда с инфекционными осложнениями на фоне СПИДа, мать после выписки отменяла. Многих потряс эпизод, когда после смерти Матвея Софья пыталась в публичном пространстве отрицать это, представив свое сообщение о смерти ребенка как «шутку» и как «проверку». «Широкую известность она приобрела за счёт упорного отказа от профилактики и лечения ВИЧ, в результате чего им заразились и погибли от СПИДа двое её малолетних сыновей — Матвей (3 г. 10 мес.) и Егор (около 6 мес.). Софья умерла, не дожив до 37 лет, от двусторонней пневмонии на фоне СПИДа», — говорится в сообщении группы. https://pikabu.ru/story/izvestnaya_rossiyskaya_vichdissidentka_skonchalas_ot_spida_sushchestvovanie_kotorogo_publichno_otritsala_pri_zhizni_5934168

Петербургские следователи завершают расследование уголовного дела в отношении приемных родителей 10-летней Наташи, умершей в прошлом году от СПИДа. Супругов обвиняют в причинении ребенку смерти по неосторожности и оставлении его в опасности. Они не хотели лечить дочь от ВИЧ-инфекции. Петербурге завершается расследование уголовного дела в отношении 53-летнего петербуржца и его 55-летней супруги — приемных родителей 10-летней Наташи, умершей в прошлом году от СПИДа. Их обвиняют в совершении преступлений, предусмотренных статьями «причинение смерти по неосторожности» и «оставление в опасности» (ч.1 ст. 109, ст. 125 УК РФ). Сейчас Следком планирует направить материалы уголовного дела в прокуратуру с обвинительным заключением. Из материалов уголовного дела следует, что 14 апреля 2011 года обвиняемые удочерили 4-летнюю девочку с ВИЧ - она с мая 2007 года состояла на диспансерном учете в петербургском СПИД-центре и проходила там обследование. Об этом факте приемные родители достоверно знали, говорят в Следкоме. В марте 2013 года врачи выявили необходимость назначить девочке лечение - антиретровирусную терапию, о чем сообщили приемному отцу. Но родители просто не приходили в центр и не приводили дочь на обследование. Спустя год, в марте 2014-го, когда врачи все-таки обследовали малышку, то обнаружили — болезнь сильно прогрессировала и в дальнейшем могла угрожать жизни малышки. В связи с этим было решено проводить ребенку терапию в больнице - отец вновь отказался и согласился только после длительных уговоров медиков. В мае 2015 года девочку госпитализировали в детскую больницу с диагнозом «Пневмония», при этом приемная мать не сообщила врачам о том, что ребенок заражен ВИЧ. Но, как говорят следователи, несмотря на это девочку с признаками крайне тяжелого иммунодифицита направили в другую больницу, где было начато лечение. Уже 19 июня мать решила отказаться от стационарного лечения дочери и вместе с ребенком ушла из больницы. «В дальнейшем обвиняемые не представляли приемную дочь на медицинское обследование и не лечили ее. 13 мая 2016 года девочка была госпитализирована в реанимацию детской больницы в крайне тяжелом состоянии, однако, несмотря на предпринятые врачами меры по ее лечению, 26 августа 2017 года скончалас от тяжелого иммунодефицита и других сопутствующих заболеваний, что явилось результатом отказа ее приемных родителей от своевременного лечения», - считают следователи. Как писал «Доктор Питер», 10-летняя Наташа, приемная дочь священника Петербургской епархии, умерла в реанимации Детской городской больницы №5. В России случаи отказа родителей лечить детей, инфированных ВИЧ происходят регулярно. Весной в Петербурге было четверо детей, оставшихся по вине родителей без терапии, подавляющей размножение в организме вируса иммунодефицита (ВИЧ). http://doctorpiter.ru/articles/19606/

24 мая 2018 года компании GSK и «Сервье» заключили Соглашение о запуске производства инновационного лекарственного препарата Тивикай® (международное наименование – долутегравир) для лечения ВИЧ-инфекции на мощностях фармацевтического завода «Сервье Рус» в г. Москве. Соглашение былоподписано на стенде Правительства Москвы в рамках Петербургского Международного Экономического Форума. По условиям соглашения, производство полного цикла (производство готовой лекарственной формы) будет запущено не позднее мая 2019 г. Долутегравир предназначен для лечения ВИЧ-инфекции в комбинации с другими антиретровирусными препаратами. Он был одобрен для применения в России в 2014 году, с 2018 — включен в перечень жизненно-необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Решение о необходимости производства препарата в России было принято в 2015 году. Меморандум, положивший начало практической реализации проекта, был подписан в мае 2016 г. в присутствии мэра Москвы С.С. Собянина. За прошедшее время стороны осуществили технологический трансфер, трансфер аналитических методик, обеспечили производство пилотных серий, необходимое тестирование и соответствующие регистрационные процедуры. Завершение процесса регуляторного одобрения «Сервье Рус» в качестве российской производственной площадки для производства препарата ожидается в 2018 году. Соглашение заключено сроком на 5 лет, начиная с момента производства первых коммерческих серий. Предусмотренный соглашением объем базового производственного плана в размере миллиона упаковок с возможностью дальнейшего увеличения, позволит полностью удовлетворить потребность в данном лекарственном препарате в России. Реализация соглашения позволит обеспечить доступность ключевого инновационного лекарственного препарата для лечения ВИЧ-инфекции, производимого в России, что будет способствовать достижению целей борьбы с распространением ВИЧ-инфекции. Полностью https://gmpnews.ru/2018/05/proizvodstvo-preparata-tivikaj-v-moskve-budet-zapushheno-ne-pozdnee-maya-2019-goda/

Для того чтобы снизить риск развития этих заболеваний, лечение гепатита С необходимо начинать в течение 1-2 лет с момента постановки диагноза. http://www.protivgepatita.ru/news/news-in-treatment/846-2018-05-20-17-12-15

В МВД обнародовали статистику: за последние 5 лет в России на 75 процентов выросло число преступлений, связанных с заражением ВИЧ. Причиной могут быть и те, кто уверен, что ВИЧ — это вымысел, заговор фармацевтов. Откуда взялось ВИЧ-диссидентство? И правда ли, что вакцина против ВИЧ уже на подходе? ВИЧ и СПИД — диагнозы страшные, а последние исследования показали, что вирус мутирует и может убивать еще быстрее. Наталья Ладная, старший научный сотрудник федерального центра СПИД: «В мире с начала эпидемии заразилось 76 миллионов человек, половина из них умерло. И на сегодняшний день примерно 37 миллионов человек живут с ВИЧ-инфекцией». Искусствовед Тамара Закржевская вспоминает, как угасала жизнь ее лучшего друга Рудольфа Нуриева — одного из величайших танцовщиков 20 века. Тамара Закржевская, заместитель директора Российского института истории искусств: «Я видела и понимала, что не все хорошо, у него не хватало дыхания, вылезли волосы, всегда была шапка волос… Я точно не знала, как называется эта болезнь». Артист ушел из жизни в 1993 году, а заразился, скорее всего, в начале восьмидесятых. Как раз тогда, американский профессор Джей Леви со своими коллегами едва только напал на след новой чумы XX века. Тогда же открылся еще один фронт в войне с ВИЧ — за умы людей. Психиатр Каспер Шмидт стал утверждать, что СПИД — болезнь от нервов, а не от вируса. По иронии судьбы, сам он умер от СПИДа в 1994 году. Но дело Шмидта живет. Наталья Ладная рассказывает, что идеям ВИЧ-диссидентов чаще всего поддаются беременные женщины. Минздрав только собирается запретить пропаганду ВИЧ-диссидентства. Но когда родители обрекают собственного ребенка на смерть, уголовные дела удается заводить уже сейчас. Денис Гусев, главный врач центра СПИД Санкт-Петербурга, сообщает, что его центр сейчас участвует в трех таких процессах. Гусев уверен, что такие проблемы — результат безграмотности и привычки «пока гром не грянет». Денис Гусев, главный врач центра СПИД Санкт-Петербурга: «Когда человек не знает о своем ВИЧ-статусе, он узнает о нем, как правило, уже на больничной койке, нередко это койка уже реанимационного отделения». И вот эпидемиолог Герман Шипулин, под руководством которого нашли способ выявления вируса-мутанта, произносит, кажется, сенсационные слова. В его лаборатории изобрели метод исцеления от ВИЧ. Уже в ближайшие годы тест может страшную статистику в лечении ВИЧ. Российские ученые научились изменять гены даже взрослых людей так, чтобы вирус не мог одолеть организм. Можно делать даже прививки от ВИЧ здоровым людям. Технология работает и стоит не так уж и дорого. Герман Шипулин, заведующий отделом молекулярной диагностики и эпидемиологии ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора: «По нашим расчетам выздоровление такого пациента должно произойти в течение года, двух, трех». Теперь нужно доказать эффективность метода. Клинические испытания займут пять-семь лет. Но те, кому новейшая технология призвана помочь, готовы ждать, надеяться и не отрицать науку. Подробности — в репортаже корреспондента НТВ Михаила Плахотника.

Возможно такая тема уже была, но я не нашла.КОМБИНАЦИЯ GILEAD ПРОТИВ ВИЧ ПОЗВОЛИТ ОТКАЗАТЬСЯ ОТ ЕЖЕДНЕВНОГО ПРИЕМА АРТ-ТЕРАПИИ http://www.spid.ru/spid/ru/news/o_9167

Парламент Тайваня принял поправку в закон о трансплантации органов, которой разрешил людям, имеющим ВИЧ-позитивный статус (ЛЖВ), выступать донорами для пациентов, живущих с ВИЧ. Решение законодателей, продемонстрировавшее желание властей идти навстречу сообществу ЛЖВ, считает Taiwan News, является значительным шагом в направлении защиты прав пациентов. Как отмечают эксперты, поправка, для которой в тайваньском законодательстве нашлось сразу несколько прецедентов среди пациентов с гепатитом В и С, полностью соответствует международной тенденции усовершенствования права в отношении ЛЖВ-доноров. К тому же, по мнению министра здравоохранения и социального обеспечения страны Чэнь Ши-чун (Chen Shih-chung), принятие поправки в закон позволит избежать дефицита органов, доступных для пересадки. https://life4me.plus/ru/news/v-tayvane-prinyat-zakon-razreshayushhiy-vich-pozitivnyim-byit-donorami/

https://spid.center/ru/posts/2654 Разрушая регуляторные гены ВИЧ-1 с помощью системы редактирования генома CRISPR/Cas9, японские ученые смогли блокировать продукцию вирусных частиц инфицированными клетками. Результаты исследования опубликованы в журнале Scientific Reports. ВИЧ-инфекцию можно контролировать с помощью антиретровирусной терапии, однако полностью излечиться от нее пока невозможно, поскольку гены вируса встраиваются в хромосомы клеток человека. Методы редактирования генома направлены на вырезание определенных участков генов, что позволяет устранять или добавлять последовательности ДНК. На основании генетической информации шести основных подтипов ВИЧ-1 ученые создали шесть типов РНК-проводников, которые позволили проводить специфическое редактирование генома с помощью недавно разработанной системы CRISPR/Cas9. Благодаря использованию лентивирусного вектора, РНК-проводники были введены в клетки, что позволило значительно подавить в них функцию регуляторных вирусных генов Tat и Rev. Это замедлило размножение ВИЧ-1, а введение всех шести типов РНК-проводников одновременно позволило почти полностью блокировать продукцию вируса в клетках. Теперь ученым предстоит исследовать, каким образом можно селективно ввести систему CRISPR/Cas9, направленную на гены ВИЧ-1 в инфицированных клетках пациентов. Чтобы введение системы CRISPR/Cas9 было эффективным и безопасным, векторы должны быть усовершенствованы. Впоследствии команда надеется разработать метод, способный полностью устранить инфекцию ВИЧ-1.

Важная информация для ВИЧ-позитивных женщин, которые планируют беременность. Прием долутегравира (Тивикай) может до 9 раз увеличивать риск развития дефекта нервной трубки у плода: https://spid.center/ru/posts/2655 Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) выпустили новые меры предосторожности для долутегравира, медикамента для лечения ВИЧ от ViiV Healthcare, передает RAPS. Рекомендации основаны на предварительных выводах, сделанных при наблюдении за более 11 тыс. ВИЧ-положительных женщин в Ботсване. Ученые обнаружили, что у младенцев, рожденных от матерей, принимавших долутегравир во время беременности или в течение первого триместра, более высокий риск дефекта нервной трубки — 0,9% против 0,1% у младенцев, рожденных от матерей, принимавших другие препараты. FDA и EMA заявили, что изучают предварительные результаты, хотя окончательные данные исследования будут доступны только в следующем году. В качестве меры предосторожности, оба регулятора рекомендуют женщинам, планирующим беременность, проконсультироваться со своими врачами прежде, чем начать прием препарата, содержащего долутегравир. Кроме того, и FDA, и EMA считают, что женщины детородного возраста должны пройти тест на беременность прежде, чем начать прием долутегравира. При этом оба регулятора предупреждают, что женщины не должны прекращать прием долутегравира без консультации с врачом, так как без назначения альтернативного лечения это может ухудшить состояние здоровья ВИЧ-положительного пациента. Долутегравир является активным компонентом трех продуктов ViiV: Tivicay (долутегравир) и двух комбинированных препаратов с фиксированной дозой — Juluca (долутегравир / рилпивирин) и Triumeq (абакавир / долутегравир / ламивудин).

 Регистрировать и выпускать в России аналоги зарубежных лекарств — так называемые дженерики станет легче подробнее: https://news.rambler.ru/economics/39866490-lekarstva-dzheneriki-budet-prosche-vypuskat-v-rossii/

Люди, живущие с ВИЧ, могут иметь повышенный риск некоторых видов рака кожи, сообщают датские исследователи в онлайн-издании « Журнала Американской академии дерматологии» . Исследователи сравнили риск базально-клеточной карциномы (КБК), плоскоклеточной карциномы (СКК) и злокачественной меланомы (ММ) между ВИЧ-инфицированными людьми, включенными в исследование когорты ВИЧ-инфекции в Дании, а также контроль над возрастом и полом в общей датской популяции , Для контроля за воздействием солнца в детстве авторы также изучали заболеваемость раком у братьев и сестер как ВИЧ-инфицированных людей, так и людей с контролем. В целом, люди с ВИЧ имели почти двукратное увеличение риска BCC и пятикратное увеличение риска ГТК. Благодаря антиретровирусной терапии большинство людей с ВИЧ в настоящее время имеют отличную продолжительность жизни. Заболеваемость саркомой Капоши и неходжкинской лимфомы - заболеванием, определяющим СПИД, снижается. Однако темпы некоторых других злокачественных новообразований, которые обычно не рассматриваются как связанные с ВИЧ, растут. Неясно, связано ли ВИЧ с повышенным риском рака кожи. Основной причиной рака кожи является солнце или ультрафиолетовое излучение, но иммуносупрессия может увеличить риск. Исследовательская популяция состояла из 4280 ВИЧ-инфицированных лиц и 21 399 контрольных. В попытке контролировать воздействие солнца во время детства - признанный фактор риска для рака кожи в более поздней жизни - следователи также включали в себя братьев и сестер как ВИЧ-инфицированных людей, так и людей, находящихся под контролем, при проживании в Дании. Для людей с ВИЧ были получены данные по текущему и надирному количеству лимфоцитов CD4 и группе риска передачи. Последующее наблюдение было до конца 2014 года. «Можно утверждать, что повышенный риск BCC может быть вызван главным образом воздействием солнца или использованием солнцезащитных средств в молодежной / взрослой жизни, не учитываемым моделью братьев и сестер, поскольку предыдущие данные свидетельствуют о том, что ВИЧ-инфицированные МСМ могли бы увеличить рекреационное воздействие ультрафиолетового излучения», авторы. Заболеваемость ММ была сопоставима между ВИЧ-положительными индивидуумами и контролем. Все случаи ММ среди людей с ВИЧ имели место у лиц с числом клеток надира CD4 ниже 350 клеток / мм 3 . Полная статья с телефона не закидывается. Когда форум починят? Остальное по ссылке: http://www.aidsmap.com/HIV-may-increase-the-risk-of-skin-cancer/page/3263805/

Эксперты утверждают, что генная терапия может быть использована заново для лечения ВИЧ и СПИДа. Ровно 10 лет назад эта разновидность терапии излечила пациента в Германии, который стал первым в истории человеком, избавившимся от непобедимой болезни. Отметим, что ВИЧ давно перестал быть смертным приговором, превратившись в такую же хроническую болезнь, как, к примеру, диабет. При регулярном приеме лекарств ВИЧ-инфицированные пациенты могут дожить до старости. Однако ученые не оставляют попыток одолеть эту болезнь и создать методы, позволяющие полностью вылечиваться от ВИЧ. В прошлом году Центр по контролю и профилактике заболеваний США заявил, что принимающие в течении 6 месяцев препараты из категории антиретровирусной терапии пациенты спокойно достигают той стадии, при которой их ВИЧ уже не может быть передан другим людям. А это позволяет ВИЧ-инфицированным вернуться к таким профессиям, как врачи, учителя, а также многим другим. Берлинского пациента называют единственным в мире, который победил СПИД, но это не совсем так. Есть и другие ВИЧ-инфицированные, давно не принимающие лекарства после использования генетической терапии. Например, житель Сан-Франциско Мэтт Чапелл принимал мощные лекарства против СПИДа в течение более 10 лет, но они плохо контролировали развития его ВИЧ. В 2014 он принял участие в эксперименте с использованием генетической терапии, во время которого ученые удалили некоторые его клетки крови, активировали гены, помогающие им противостоять ВИЧ, затем вернули клетки в кровоток. Мэтт не принимает лекарства от ВИЧ уже более трёх с половиной лет. Даже после того, как в прошлом году он прошел через лечения рака, серьёзно повредившее его иммунную систему, ему все равно не нужны препараты для контроля ВИЧ-инфекции. Впрочем, пока это скорее исключение из правил. Более 100 других пациентов, принявших участие в подобных экспериментах, через пару лет всё-таки возвращались к приему лекарств от ВИЧ, поскольку их вирус просыпался. Но теперь исследователи полагают, что они усовершенствовали генную терапию и разработали новые методики воздействия на ДНК. Возможно, они помогут привести к появлению тысяч так называемых берлинских пациентов.https://comments.ua/health/611441-mediki-nashli-sposob-pobedit-spid.html

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29419568

https://www.eurekalert.org/pub_releases/2018-05/mu-eht050318.php Ждем комменты пострадавших

Добавка соединений данного металла к пище снижает смертность в этой группе населения, а призывы меньше пить не оказывают заметного эффекта на поведение таких людей. Сотрудники Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова совместно с коллегами из США провели клиническое испытание влияния глюконата цинка на смертность и общее состояние здоровья ВИЧ-инфицированных жителей Санкт-Петербурга, страдающих алкоголизмом. Исследование, длившееся полтора года, показало, что добавка цинка к рациону снижает скорость размножения ВИЧ в клетках иммунной системы инфицированных и концентрацию веществ — маркеров распространения бактерий по организму. Поскольку меры по борьбе с алкоголизмом в России имеют весьма ограниченный успех, прием глюконата цинка может стать средством улучшения состояния ВИЧ-положительных людей с зависимостью от спиртного. Научная статья опубликована в журнале HIV Clinical Trials. Добровольцев для исследования набирали в нескольких наркодиспансерах и центрах по профилактике и борьбе со СПИДом Санкт-Петербурга с октября 2013 по июнь 2015. Степень их приверженности к алкоголю, вирусную нагрузку, прием противовирусных лекарств, фоновое эмоциональное состояние, наследственность, социальное положение и некоторые другие особенности оценивали с помощью медицинских анализов и опросников. По всем критериям подошли 254 человека. Их случайным образом разделили на две равные группы. Члены одной ежедневно в течение 18 месяцев принимали капсулы с глюконатом цинка (15 мг для мужчин и 12 мг для женщин). Представители второй группы с аналогичной частотой и длительностью принимали не отличимые на вид плацебо. Во все капсулы добавили рибофлавин, изменяющий цвет мочи на 24 часа после его приема. Это было нужно, чтобы убедиться в том, что человек действительно принимал выданный ему препарат перед тем как прийти на обследование. Их следовало проходить каждому испытуемому в конце 6-го, 12-го и 18-го месяцев приема капсул. Дополнительные визиты в клинику тоже не возбранялись: за каждый такой платили 500 рублей. За основные обследования участникам платили по 1250 рублей. Во время основных приемов у пациентов отмечали содержание в крови биомаркеров микробной транслокации (распространения бактерий и их токсинов в кровь и лимфатические узлы, ведущее к системным воспалительным реакциям), вирусную нагрузку и иммунный статус (количество РНК вируса иммунодефицита и число CD4-лимфоцитов в крови). Все эти параметры позволили оценить состояние иммунной системы участников эксперимента. Также врачи оценивали риск сердечно-сосудистых заболеваний (по концентрации «плохого холестерина» в крови) и смерти от прочих факторов. У пациентов из группы, которой давали капсулы с глюконатом цинка, вирусная нагрузка была более стабильной, чем у тех, кому «прописали» плацебо. Уровень веществ — маркеров микробной транслокации у них в крови тоже стал ниже, как и концентрация «плохого холестерина». Эти закономерности наблюдались при условии, если пациент регулярно принимал выданные ему препараты цинка. Таким образом, глюконат цинка может стать дешевым и достаточно эффективным средством улучшения состояния страдающих алкоголизмом ВИЧ-положительных людей. К сожалению, ни авторы исследования, ни российские врачи в целом не надеются существенно снизить долю постоянно употребляющих спиртное пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита. Все имеющиеся меры борьбы с алкоголизмом у этой категории граждан имеют крайне ограниченную эффективность. Поэтому проще поддерживать состояние ВИЧ-положительных и зависимых от спиртного людей с помощью соединений цинка, то есть проводить в некоторой степени паллиативную терапию. Как бы то не было, поиск подобных средств особенно актуален для России. Этому есть две основных причины. Во-первых, число ВИЧ-инфицированных в нашей стране уже несколько лет превышает один миллион человек и продолжает расти. Во-вторых, ежегодное потребление спиртных напитков на душу населения в Российской федерации одно из самых больших в мире. Поднимать выживаемость пострадавших от обеих этих эпидемий жизненно необходимо. Источники https://chrdk.ru/news/tcink-pomozhet-stradayushchim-alkogolizmom-vich-polozhitelnym-zhitelyam-sankt-peterburga?utm_source=news2.ru&utm_medium=referral&utm_campaign=news2_referral https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/15284336.2018.1459344?journalCode=yhct20 https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01934803

На 0.05.08 года на сайте zakupki.gov.ru Минздравом РФ размещено 47 аукционов на закупку АРВ-препаратов для лечения ВИЧ-инфекции. Общая сумма объявленных аукционов составляет , 88 млрд. рублей. На текущий момент заключено 4 контракта на общую сумму 9,69 млрд. рублей. Остальные, из объявленных аукционов, находятся на этапах работы комиссии или заключения контрактов. По заключенным контрактам поставки осуществлены частично. По большинству объявленных аукционов, поставки запланированы в два этапа, по 50% от объема закупки в период с июня по ноябрь 08 года. Сроки поставки по сравнению с прошлым годом изменены на более поздние (с июня по ноябрь). По ряду аукционов поставки должны произойти единовременно только в середине года. На данный момент, заключены контракты на 54 тысячи годовых курсов (при подсчете по «третьим» препаратам). Таким образом, на текущий момент объявлено чуть более половины закупок от запланированной суммы на 08 год (≈54%). Напомним, всего на АРВ-препараты на 08 год, запланировано ,8 млрд. рублей. Контракты заключены только на 44% от выделенного бюджета на АРВ-препараты на 08 год. По сравнению с 07 годом аукционы опубликованы значительно позже. На аналогичный период прошлого года, все централизованные аукционы МЗ РФ уже были объявлены, и в конце апреля 07 года основная часть контрактов была заключена. Практика прошлого года показывает, что поставки в субъекты РФ проходят ближе к окончанию срока поставки. То есть, в большинство регионов, первые партии препаратов могут быть поставлены в конце первого этапа поставки – в июне. Закупки осуществляются согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 8..06 № 5 «Об утверждении Положения об организации обеспечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов В и С, антивирусными лекарственными препаратами для медицинского применения и Положения об организации обеспечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, антибактериальными и противотуберкулезными лекарственными препаратами для медицинского применения». Количество годовых курсов подсчитано, ориентируясь на объем так называемых «третьих препаратов» (в схему лечения обязательно должен входить один из «третьих препаратов» – ННИОТ, ИП, ИИ, ингибиторы CCR5), исходя из расчета суточных дозировок в соответствии с рекомендациями и на период 65 дней, кроме педиатрических форм. Источник http://itpcru.org/08/05/04/promezhutochnye-itogi-zakupok-preparatov-dlya-lecheniya-vich-infektsii-minzdravom-rossii-v-08-godu/#_ftnref

Повышенную хрупкость костей у носителей ВИЧ ранее пытались объяснить побочным действием противовирусных лекарств или течением скрытых воспалений. Оказалось, что вирус иммунодефицита человека может внедряться в один из видов клеток костной ткани и стимулировать разрушение костей ВИЧ слишком сильно активизирует остеокласты Открытие совершили ученые французского Института фармакологии и структурной биологии совместно со специалистами Международной лаборатории изучения туберкулеза и ВИЧ Государственного центра научных исследований Франции. Отчет о результатах проведенного ими исследования опубликован в ведущем американском научном издании «Proceedings of the National Academy of Sciences».Оказалось, что ВИЧ излишне активизирует работу остеокластов, поэтому баланс разрушения и созидания в костях нарушается, и минеральная плотность кости у носителей ВИЧ серьезно падает. Хрупкость костей возникает из-за родственности остеокластов и иммунных клеток Ученых натолкнул на открытие тот факт, что остеокласты — это своего рода «родственники» макрофагов, иммунных клеток человеческого организма, которые «захватывают в плен» бактерии, чужеродные и токсичные частицы, погибшие клетки, а потом переваривают их. Остеокласт — тоже макрофаг, только специализирующийся на уничтожении «пожилых» клеток костной ткани. Поскольку вирус иммунодефицита человека поражает несколько видов иммунных клеток, в том числе и макрофаги, он, оказывается, «умеет» внедряться и в остеокласты. Проникновение вируса в клетку — это сложнейший многоступенчатый процесс, за которым следует размножение вирионов (вирусных частиц) внутри нее. Когда новые вирионы покидают иммунную клетку, она, как правило, погибает. Однако в случае с остеокластами оказалось, что эти клетки сохраняют жизнеспособность и после проникновения ВИЧ внутрь. А затем вирус каким-то, еще не проясненным до конца образом заставляет зараженные остеокласты быстрее мигрировать в кости. При этом их разрушительная активность по отношению к костной ткани ненормально возрастает. Ученые сделали вывод, что у носителей ВИЧ, кости служат «скрытым вирусным резервуаром». И это представляет собой довольно серьезную проблему, поскольку противовирусные лекарства, нацеленные на торможение активности ВИЧ, плохо проникают в костную ткань. Науке еще только предстоит найти средство, помогающее снизить хрупкость костей у подобных больных. Вот так оказывается. Не успеешь порадоваться, что жизнь у нас- плюсиков увеличивается и налаживается, как натыкаешься на такие новости.

DHHS вносит схему BIC / TAF / FTC (биктегравир/TAF (тенофовира алафенамид) / эмтрицитабин в рекомендуемую для большинства пациентов с ВИЧ. Биктегравир- недавно одобренный новый ингибитор интегразы. Режим в одной таблетке https://aidsinfo.nih.gov/news/2044/adult-arv-panel-classifies-bic-taf-ftc-as-recommended-initial-regimen-for-hiv После последнего обновления гайда DHHS для взрослых и подростков в сентябре 2017 г из рекомендуемых для большинства пациентов основ АРТв качестве стартовой терапии остались только ингибиторы интегразы

Жаль, что предыдущий оратор из Екатеринбурга закрыл свою тему. А сказать есть чего((( Кину сюда ссыль на еще одну из статей, освещающих прошедшую конференцию. Среди заболевших мы видим вполне благополучные семьи и благополучных людей https://news.mail.ru/society/33214198/

Никакого диалога не произошло. И за тем, как его не происходило, я с сожалением наблюдал все три дня. Лев Смирнов написал о своем походе на VI Конференцию по ВИЧ/СПИДу, которая с 18 по 20 апреля проходила в Москве : https://spid.center/ru/articles/1894. С 18 по 20 апреля в Москве проходила VI Международная конференция по ВИЧ/СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии. Я посетил ее, чтобы разобраться как обстоят дела в нашем регионе, и что еще должно быть сделано для достижения амбициозных целей Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС). Так, к 2020 году 90% людей, живущих с ВИЧ, должны знать свой ВИЧ-статус, 90% людей, которые знают о своем позитивном статусе, должны иметь доступ к антиретровирусному лечению и у 90% людей, получающих лечение, должно наблюдаться подавление вируса в крови. Достижение этой цели позволит миру стать на путь избавления от эпидемии СПИДа к 2030 году. Эта конференция, я очень на то надеюсь, изначально задумывалась для того, чтобы пригласить к диалогу обе стороны, от которых зависит то, как вопрос ВИЧ-инфекции будет развиваться в нашем регионе. Представителей государства: врачей, чиновников и Гражданское Общество: активистов, сотрудников НКО и просто неравнодушных людей. Но хотя обе стороны и присутствовали в одном пространстве, взаимодействия между ними так и не случилось. Никакого диалога не произошло. И за тем, как его не происходило, я с сожалением наблюдал все три дня. День первый Непонимание, а может быть и нежелание понимать друг друга, пропитывало мероприятие с самого начала. На церемонии открытия, Ольга Голодец говорила о “прорывных успехах” в вопросах лечения и профилактики ВИЧ-инфекции, а в ответ на ее слова из зала поднялись люди, в футболках с надписью “СТОППЕРЕБОИ”. Она, видимо не разобрав надписи без очков, назвала этих людей “волонтерами-медиками”. Затем, на первом пленарном заседании, Тим Мартино, заместитель Исполнительного директора Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу по программным вопросам, выступил с презентацией о текущем состоянии региона по версии UNAIDS. Он напомнил об эффективных мерах профилактики, которые могли бы помочь России приблизиться к достижению целей 90-90-90. Указал на то, что Россия одна из немногих стран, которые по-прежнему не придерживаются рекомендации ВОЗ начинать лечение сразу, не дожидаясь падения иммунного статуса. Презентация Мартино вызвала недовольство у Геннадия Онищенко, являвшегося сопредседателем заседания. Он пожаловался на то, что Россия на всех слайдах Мартино “какого-то мочевого цвета”, заявил, что все не так плохо, как хотят представить “товарищи из UNAIDS”, а также сказал: “Мы вторглись в геном человека, а вы предлагаете нам обрезание, как какое-то откровение в профилактике!”. Другие методы профилактики из презентации Тима, Онищенко предпочел не комментировать. В перерыве мне удалось урвать пару минут времени Тима Мартино и задать ему два вопроса, наиболее волновавших меня: Скажите, синьор Мартино, как вы считаете, мы полностью просрали возможность достичь 90-90-90 в срок, или остается пока хотя бы призрачный шанс для России сделать это? Основная проблема России заключается в том, что хотя вам удалось добиться повышения количества людей, знающих свой статус, все еще очень немногие из них охвачены лечением и достигли неопределяемой вирусной нагрузки. Этот пробел между первой и остальными целями и составляет наибольшую сложность в вашем регионе. Без прицельной работы над этим, достичь поставленной цели, разумеется, невозможно, потому что не получающие лечения люди и те, чья вирусная нагрузка подавлена не полностью, остаются способными передавать вирус и способствуют, таким образом, распространению эпидемии. Но я считаю, что при правильном руководстве и должном внимании со стороны профессионального сообщества и общественности, вы все еще можете достичь 90-90-90. Как вы считаете, возможно ли достичь этих целей без внедрения программ ДКП? Безусловно, доконтактная профилактика (ДКП) не является единственной мерой противодействия росту темпов эпидемии, и Россия может далеко продвинуться в этом вопросе и, не прибегая к ее помощи, но наш опыт, опыт Лондона, Сан-Франциско и других городов доказал, что внедрение ДКП позволяет стремительно снизить прирост новых случаев. Особенно среди мужчин, практикующих секс с мужчинами и потребителей инъекционных наркотиков. Тим Мартино, заместитель Исполнительного директора Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу по программным вопросам И хотя слова господина Мартино и должны были внушить мне некоторый оптимизм, его озабоченный вид, да и слайды из его доклада, собственно, заставили меня думать, что не будь это интервью под запись, ответ на мои вопросы, вероятнее всего, был бы другим. После перерыва, в различных залах начались параллельные сессии. Я выбрал ту, что была посвящена проблеме профилактики ВИЧ среди секс-работников. На ней, в полупустом зале, активисты организации “Серебряная роза” обсуждали наиболее важный для профилактики среди секс-работников вопрос. Необходимость декриминализации этой профессии и борьбы с произволом сотрудников МВД. Но красивая презентация и пламенные речи активистов, среди которых были и действующие секс-работники, не побоявшиеся открыто заявить об этом, вряд ли оказались услышанными. Потому что в зале, где эта сессия проходила, не было ни одного представителя власти. Только гражданское общество, коллеги из других НКО, да пара врачей. Диалога не получилось. День второй Во-второй день конференции, я решил целиком и полностью посвятить себя сессиям по лечению и профилактике ВИЧ среди людей, употребляющих ПАВ (психоактивные вещества). Их оказалось аж целых четыре подряд. Просто у нас в России, по разным подсчетам, до 72% всех потребителей инъекционных наркотиков являются ВИЧ-положительными, и именно проблема профилактики среди наркопотребителей была, и по прежнему остается, основной и наиболее сложной. Я отчего-то наивно полагал, что за эти 6 часов мне расскажут что-нибудь, чего я не знаю. Первые три часа, заседали врачи, обсуждали лечение и сохранение приверженности к терапии у пациентов с зависимостью. Основная масса докладов была скучна и, в целом, вторила главным идеям текущей российской наркополитики. Лейтмотивом встречи стали слова “принудить”, “контролировать” и “запрещать”. Только доклад зав. кафедрой медицинской психологии Казанского государственного медицинского университета, Владимира Менделевича, приятно выбился из общей картины. Его идеи о либерализации наркополитики и отказе от наркологического учета стали для меня глотком свежего воздуха, который только подчеркнул общую отравленную атмосферу, царящую в этом зале. Я понял, внезапно, что из всех присутствующих, возможно лишь один Владимир Давыдович видит в наркопотребителях прежде всего людей, а уже затем пациентов. Моя догадка подтвердилась, когда следующие лекторы снова сосредоточились на запретах, а Евгений Крупицкий, выступавший последним, даже попытался убедить аудиторию, что применение имплантируемых форм налтрексона, по своей эффективности и комфорту для пациентов, равноценно комбинации налоксон/бупренорфин, используемой в некоторых западных странах в качестве заместительной терапии. В то, что болезненная и оставляющая шрамы операция по вживлению в брюшную стенку лекарства, может быть столь же комфортной, как таблетки с бупренорфином, верится, конечно, с трудом. И как оказалось, не мне одному. По итогам сессии и вопросов, к микрофону поднялся, до того незаметно сидевший в зале, Мишель Казачкин. Он сказал: “Очень жаль, что российская наркология, имея такие потрясающие ресурсы и возможности, вынуждена идти на поводу устаревшей наркополитики. Жаль тех людей, которые лишаются из-за этого возможности получить адекватную помощь”. На этом сессия и закончилась. Следующие два заседания, по прежнему посвященные людям, употребляющим ПАВ, должны были проходить уже с членами гражданского общества в качестве заседателей. Но тут повторился вчерашний фокус. Гражданское общество активно присутствовало и на своих сессиях, и на заседаниях врачей. А вот глубокоуважаемые представители медицинского сообщества, после окончания своих презентаций, не посчитали нужным задержаться. Две сессии гражданского общества, снова, проходили в полупустом зале. На них говорили о важных вещах, и в первую очередь, о заместительной терапии. Было сказано, что это понятие, столь яростно дискредитируемое и отрицаемое отечественной наркологией, может стать ключевым в вопросе профилактики ВИЧ-инфекции среди наркопотребителей. Почти три часа с трибуны кричали о практике введения заместительной терапии в других странах и о необходимости ее применения у нас. Только к чему были все эти крики? Впрочем, я у них так и спросил. Подошел к микрофону, представился и поинтересовался, понимают ли сидящие здесь, что пока не изменится наркополитика на самом верху, не будет у нас ни снижения вреда, ни заместительной терапии? Что пока наши наркологи будут считать, что пациентов можно приковывать к батареям, эти люди так и будут оставаться в глазах общества существами второго сорта, недостойными того, чтобы кто-то думал об их интересах. Мой вопрос отклонили, не посчитав его достойным ответа, но я был рад, что эта сессия закончилась именно им. Ведь кто-то же должен был об этом спросить! Кто-то из тех, кто сидел на сессии должен был высказать эту, витавшую в воздухе с самого начала, мысль. День третий. Итоги. Мне очень понравились слова, сказанные на одной из встреч, Советником Евразийской Ассоциации снижения вреда, Дарьей Матюшкиной: “Просто не нужно постоянно пытаться изобретать велосипед или искать какой-то особый путь. У нас уже есть все эффективные инструменты профилактики. Нужно просто дать нам ими пользоваться.” Но именно в этом и была вся проблема. Чем больше сессий я посещал, тем сильнее укреплялся в понимании того, что хотя мы все пришли и на одну конференцию, на самом деле, конференций проходит две. На одной, живые люди: гражданское общество, активисты из разнообразных НКО, которые видели эпидемию, знают ее изнутри и отлично понимают, что надо с ней делать. А на другой куклы: врачи, чиновники, погрязшие в бесконечных бумагах и не выходящие мыслями дальше своих кабинетов, которые называют долутегравир ингибитором протеазы, а верность – лучшей защитой от ВИЧ. А еще, духовенство, приглашение которого окончавтельно превратило мероприятие в цирк, из-за их попыток перенести разговор об эпидемии ВИЧ в плоскость морали. И на той, второй конференции, конференции кукол, где священники обещают не допустить убийственной практики заместительной терапии, чиновники говорят о профилактике среди подростков, запрещая слово “презерватив”, а врачи громко спорят об успехах в то время, как во многих регионах все еще не хватает таблеток – на этой конференции никто не хочет слышать об опыте НКО. О гражданском обществе. О живых людях. Им там комфортнее со своей аккуратно причесанной статистикой, с сухими цифрами, за которыми они никогда не увидят реальных жизней. Для них, эпидемия существует лишь на бумаге, а все это мероприятие – только реверанс в сторону мирового сообщества. Попытка продемонстрировать, что здесь, в России, проблемы ВИЧ/СПИД тоже “обсуждаются”. А большего им и не надо. Но я бы не сказал, что для нас, представителей гражданского общества, конференция была бесполезной. Нет, наоборот, она служила важнейшей цели и цель эту выполнила. Мы в очередной раз убедились в том, что от государства, мы никакой помощи не дождемся. Что наши чиновники горазды лишь совещаться, и хорошо бы им это совсем запретить, потому что на своих совещаниях они рождают законопроекты вроде того, что рискует оставить нас без всех американских лекарств. Мы никому здесь не нужны. А значит, нам предстоит искать помощи в другом месте. И мы ее отыщем, для вас, потому что знаем, что на кону реальные жизни. Потому что в нашем мире, эпидемия – реальность, а не столбики в табличках Excel. https://spid.center/ru/articles/1894

Сегодня будет опубликован для общественного обсуждения разработанный Минздравом законопроект о запрете распространять информацию, содержащую призывы к отказу от лечения ВИЧ и пропаганду так называемого ВИЧ-диссидентства (движение, представители которого отрицают существование вируса). Согласно проекту (есть в распоряжении “Ъ”) сайты, на которых будет распространяться подобная информация, будут включаться в Единый реестр запрещенных интернет-ресурсов, а за отрицание ВИЧ будут назначаться штрафы. Подробно https://www.kommersant.ru/doc/3604970

#ЗДОРОВЬЕ #МЕДИЦИНА #ЛЕКАРСТВА Принимайте боярышник. Останутся ли россияне без лекарств от рака и ВИЧ? Александра Рыкова / сегодня в 07:30 Коллаж © L!FE. Фото © Shutterstock Inc На прошлой неделе стало известно, что в Госдуму внесён законопроект об ответных мерах России против санкций США. Если документ будет принят в нынешнем виде, россияне могут попрощаться с американским алкоголем, сигаретами, и, что самое серьёзное во всей этой ситуации, — лекарствами. В минувшие выходные в телевизионном эфире вице-спикер Госдумы Пётр Толстой заявил, что если законопроект будет принят, то вместо американских лекарств гипертонию можно лечить боярышником или корой дуба. Толстой добавил, что возможные ответные меры Москвы предполагают запрет на сделки с компаниями, где доля капитала из США и других государств, присоединившихся к антироссийским санкциям, составляет более 25 процентов. Позже Толстой объяснил свои высказывания о боярышнике, назвав их шуткой. Впрочем, в каждой, как говорится, шутке...Чем придётся лечиться россиянам. если иностранные лекарства пропадут с полок наших аптек? Что сказано про лекарства в законопроекте? Будет введён запрет или ограничение ввоза на территорию Российской Федерации препаратов, произведённых в США и других странах. Список лекарств и стран позже определит правительство. То есть под запретом могут оказаться препараты, которые делают не только в США, но и в Европе — ведь европейские страны тоже периодически вводят санкции против нашей страны. Ограничения, как отмечается в законопроекте, не коснутся людей, которые захотят привезти в Россию зарубежные лекарства для личного пользования. То есть, если вам нужен какой-то препарат, вы сможете спокойно купить его за границей и привезти домой (если, конечно, вам по карману авиабилет и у вас есть время). Но что касается аптек и больниц, для них часть зарубежных препаратов будет под запретом. Фото © Pexels Фото © Pexels Как уточняется в законопроекте, запрет коснётся только тех иностранных лекарств, у которых в России есть аналоги. Что такое аналог (также говорят дженерик)? Это препарат, полностью повторяющий химическую формулу оригинала. Когда фармкомпания изобретает новый препарат, его называют оригинальным. А когда другие фармкомпании начинают копировать его формулу и выпускать под своим брендом, получаются аналоги. При этом в аналоге могут использоваться иные вспомогательные вещества. Также процесс производства может по-разному контролироваться в компании, производящей оригинальный препарат, и в компании, которая делает дженерик, что в итоге влияет на качество лекарства. — Документ, конечно, эпохальный. При очень примерном подсчёте получается, что ограничения могут коснуться порядка 130 МНН (международное непатентованное наименование. — Прим. Лайфа) лекарственных препаратов, общая сумма поставок которых в нашу страну составляет порядка 45 млрд рублей. В том числе речь может идти о таких лекарственных препаратах, как: Гептрал (для лечения болезней печени. — Прим. Лайфа), Креон (для лечения болезней желудка и поджелудочной железы), Лирика (лекарство от эпилепсии), Тизин и Назонекс (капли от насморка), Артра (препарат для суставов и позвоночника) и даже Виагра (лекарство для повышения мужской потенции), — рассказал Николай Беспалов, директор по развитию компании RNC Pharma, эксперт фармацевтического рынка. Пугает и то, что под ограничения могут попасть лекарства, в которых очень нуждаются пациенты с тяжёлыми и, кстати, очень социально значимыми заболеваниями. — Если действительно запретят ввоз препаратов американского и европейского производства, то это может стать очень серьёзной проблемой, — сказал хирург-онколог Константин Титов. — В онкологии много лекарств зарубежных, пока в нашей стране для большинства из них достойных аналогов нет. Российские аналоги сильно проигрывают иностранным лекарствам, подчёркивают врачи. Около 90% отечественных лекарств — это дженерики. Оригинальных препаратов, которые были бы синтезированы Россией или СССР, на рынке не более 10%, отмечает гастроэнтеролог, гепатолог Давид Матевосов. — Применяя российские аналоги, мы в два раза чаще наблюдаем побочные эффекты: аллергические реакции, тошноту, рвоту, бессонницу. Дженерики могут производиться с использованием другого технологического процесса, это может влиять как на количество, так и на состав примесей, — поясняет Матевосов. — Поэтому советовать их потребителю — то же самое, что навязывать лекарства, которые хуже. Как в декабре 2017 года рассказывал Лайф, родители больных детей со всей страны пишут обращения к детскому омбудсмену Анне Кузнецовой по поводу лекарств-дженериков. В письмах говорится, что дети с тяжёлыми заболеваниями не могут поправиться или даже умирают именно из-за того, что в поликлинике им выдают дженерики. Родители просят выдавать оригинальные зарубежные препараты, потому что они более качественные. До 90% случаев прорыва судорог при эпилепсии возникает на дженериках, — сказано в обращении Севастопольской региональной общественной организации родителей детей-инвалидов Особые дети. — Страшно то, что все побочные эффекты происходят от вспомогательных веществ, а не от химического состава. Но не всегда дженерики непременно хуже. По мнению некоторых экспертов, ряд индийских дженериков, скажем, для лечения гепатита, ничуть не уступает оригинальным препаратам. Как рассказал руководитель отдела мониторинга ITCPru (организация занимается доступом к лечению пациентов с ВИЧ, гепатитами и туберкулёзом) Алексей Михайлов, сейчас производством многих препаратов для терапии ВИЧ-инфекции занимаются американские и европейские фармкомпании: Gilead, Janssen, Аbbvie и многие другие. — На сегодняшний день российская фарма действительно на подъёме, государство вкладывает в развитие этого рынка большие деньги. И на самом деле российские фармкомпании в принципе могут начать производство АРВ-препаратов, но есть одно очень серьёзное исключение. Наши производители смогут воспроизвести всё, кроме детских форм. Проблема в том, что на сегодняшний день все АРВ-препараты, которые назначают детям (это в основном жидкие формы, например, сиропы) завозятся из-за рубежа. Производят их в основном американские и европейские фармкомпании. Наши производители детские формы производить могут, но не хотят и не планируют — для них это невыгодно, потому что закупаются такие формы обычно в небольших объёмах, — отметил Михайлов.