Наши новости

Активисты движения Пациентский контроль обратились с письмом к главному внештатному специалисту по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции Минздрава Евгению Воронину и директору Департамента лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий Минздрава Елене Максимкиной. Причина — непрекращающиеся жалобы ВИЧ-инфицированных на отсутствие лекарств. Несмотря на то что Министерство здравоохранения РФ заявляет о поставках АРВ-препаратов (то есть препаратов для ВИЧ-инфицированных. — Прим. Лайфа), закупленных в рамках централизованных закупок, мы продолжаем получать сообщения об отказах в назначении АРВ-терапии, — сказано в обращении. Активисты сообщают, что на данный момент сообщения об отказе в назначении АРВ-терапии поступили из следующих регионов: Томская область, Алтайский край, Иркутская область, Краснодарский край, Нижегородская область, Оренбургская область, Челябинская область, Республика Татарстан. Активисты подчёркивают, что самая сложная ситуация сейчас наблюдается в Томской области. Как ранее рассказывал Лайф, в этом регионе 1517 ВИЧ-инфицированных (стоящих на учёте), которым нужны лекарства. Из них 200 человек должны получить лекарства прямо сейчас (препараты у них закончились), но в СПИД-центре заявляют, что ничем не могут помочь. А для профилактики передачи ВИЧ от матери к ребёнку заявка учреждения выполнена только на 51% — лекарств больше не поставили. Такие данные местный СПИД-центр приводит в ответ на жалобу пациента (копия ответа есть в распоряжении Лайфа). Главврач томского СПИД-центра обещает, что, как только препараты поступят в регион, их сразу же начнут выдавать нуждающимся. А пока пациентам предлагают покупать лекарства за свой счёт. В Минздраве не смогли оперативно ответить на запрос Лайфа и прокомментировать ситуацию. Ранее в ведомстве заявили, что не считают её критической. — В связи с централизацией закупок препаратов для лечения ВИЧ число жалоб, поступающих к нам по данному вопросу, не увеличилось, — ранее сообщили Лайфу в пресс-службе Минздрава. — Мы готовы в самый короткий срок рассмотреть каждую жалобу индивидуально, если соответствующая информация будет представлена Пациентским контролем в министерство. При этом необходимо отметить, что Минздравом при переводе закупок препаратов для лечения ВИЧ были предприняты все необходимые подготовительные действия. К настоящему моменту практически все закупки на федеральном уровне полностью завершены, необходимые препараты поставляются в регионы. Чтобы не быть голословными, к очередному обращению активисты прикладывают выдержки из обращений ВИЧ-инфицированных (их можно также посмотреть на сайте pereboi.ru). Вот некоторые из них (орфография и пунктуация сохранены): Не выдали препараты, сказали нет и не известно когда будут. При очень низких показателях анализов. Что делать? Умирать? Как так? (Бийск) С октября 2016 не могу получить терапию а клеток уже осталось 43. почему то тянут помогите(Томск) Анализы СД4 были ниже нормы, и Вирусная нагрузка большая. Терапию не назначили. Дочь умерла в течении 1.5 лет от СПИДа (Сочи) — Ситуация, безусловно, ухудшается. Охват лечением растёт медленнее, чем увеличивается количество нуждающихся. Очень много новых случаев, что говорит о том, что профилактическая работа очень слаба, — ранее комментировал ситуацию с перебоями Вадим Покровский, руководитель федерального СПИД-центра. Напомним, по данным Федерального центра по борьбе со СПИДом, в России в 2016 году зафиксировано более 100 тысяч новых случаях ВИЧ-инфекции. Умерло более 30 тысяч ВИЧ-положительных — это на 11% больше, чем в 2015 году.

Беннингтон совершил самоубийство в день рождения своего друга Криса Корнелла из группы Soundgarden, который совершил самоубийство два месяца назад. Близкие говорили о том что он с трудом перенес смерть своего друга и очень ждал его день рождения. Вполне возможно что это было спонтанное решение. Психологи принимают срочные меры чтобы избежать случаев самоубийств среди его поклонников.

https://medrussia.org/6319-onkologi-rasskazali/ https://www.kommersant.ru/doc/3338031

Принято Постановление Правительства РФ от 24.06.2017 N 742 Об утверждении перечня заболеваний, препятствующих работе на морских судах, судах внутреннего плавания, а также на судах смешанного (река - море) плавания ВИЧ-инфекция включена в перечень http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_218744/8815da247241e53374b7c8b174bcdfd2d35adc37/

https://medrussia.org/6522-ne-khvataet-lekarstv-2/

Хочется уже уже кординально хороших новостей,желательно от медицины.

Городской центр СПИДа. Санкт-Петербурга в одностороннем порядке решил лишить право лечения больных с ВИЧ в городской больнице им. Боткина без согласия пациентов и перевести их на учет в центр СПИДа где и так огромные толпы и невозможность вовремя попасть к врачу. Это идет по принципу Федерального центра СПИД. Пациенты возмущены решением чиновников от медицины с таким решением. И собирают подписи за отмену решения письмо президенту.

Вообщем наше здравоохранение уже как в странах третьего мира даже местами хуже

Очень надеюсь что больше не надо будет писать обращений. А каждый имеющий временную регистрацию в Москве сможет встать на учёт в МГЦ СПИД 3,5 года адвокации, судебных процессов. Спасибо Анне Крюковой и Анне Кинчевской за труды по сопровождению пациентов в судах. Спасибо Славе Кирячкову за самоотверженность по отстаиванию своих прав в суде. Благодарю всех тех кто зримо и не зримо участвовал в этом процессе. Только совместными усилиями можно решать такие не простые и, не побоюсь сказать, глобальные вопросы. Спасибо всем тем кто писал обращения.

Эксперты «Родительского всероссийского сопротивления», привлеченные Роскомнадзором, признали программу семинара-тренинга «Базовые знания по профилактике ВИЧ» для учащихся 10 — 11-х классов школ Челябинска нарушающей закон № 436-ФЗ («О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию») По данным Федерального центра по борьбе со СПИДом, к концу 2016 года в России было выявлено более 103 тысяч новых случаев заражения ВИЧ (исключая выявленных анонимно и иностранных граждан). Это на 5,3% больше, чем годом ранее. По статистике, половина случаев передачи инфекции происходит в результате половых контактов. Всего на сегодняшний день в стране насчитывается до 1,1 млн человек, живущих с ВИЧ https://medrussia.org/5473-roskomnadzor-zapretil-uroki

Послевоенные масштабы ​В 1990–​​2015 годах число коек для беременных женщин в России сократилось почти в два раза — с 122 тыс. до 69,4 тыс., подсчитали эксперты Центра экономических и политических реформ (ЦЭПР) на основании данных Росстата. Копия доклада «Тяжелые роды: к чему приводит оптимизация российских роддомов» есть в распоряжении РБК. ​Самое резкое падение пришлось на 1990-е годы, но и с 2000-го до 2015 года количество коек уменьшилось почти на четверть, отмечают авторы. По числу коек для беременных современная Россия уступает РСФСР предвоенных лет, обращают внимание эксперты: в 1940 году в стране было 90,7 тыс.​​ мест. Их текущее количество сопоставимо с показателем 1945 года — 62,9 тыс. http://www.rbc.ru/society/30/05/2017/592c32549a7947f2b221e488 Это уже конкретный прогресс

Все больше организаций и фондов бьют тревогу из-за ситуации с перебоями и дефицитом АРВ-препаратов в субъектах РФ. Единицы руководителей регионов предпринимают реальные действия, выделяют средства из региональных бюджетов на закупку лекарств и проводят закупки в ускоренном порядке. А большинство просто обеспокоено и перенаправляет письма в вышестоящие органы. К сожалению в этом году вряд ли что то удастся изменить, можно только залатать пробоины региональными деньгами. Мы очень надеемся, что Минздрав РФ не допустит такого бардака в 2018 году, т.к. такие просчеты в планировании закупок убивают людей и сводят всю работу НКО по приверженности пациентов на нет. #перебои #минздрав #арв

Несмотря на постоянную работу в этом направлении, вирус иммунодефицита человека пока еще непобедим. Во многом работе врачей и ученых препятствует то, что часто вирус находится в «спящем» состоянии, и поэтому сложно сказать, действительно ли пациент вылечился, или болезнь просто временно отступила. Группа сотрудников Питтсбургского университета (University of Pittsburgh) разработала новый высокочувствительный тест, который поможет обнаружить скрытые вирусы. Ведущий автор исследования Фалгуни Гупта (Phalguni Gupta) сообщил, что усилия, которые предпринимают ученые для уничтожения вируса, достаточно существенны, но технологии до сих пор были не так развиты, чтобы с высокой точностью выявить, вылечился ли человек, удалось ли уничтожить последние резервуары вируса. Антиретровирусная терапия помогает людям с ВИЧ в настоящее время жить намного дольше и значительно повышает качество их жизни, но для того, чтобы сделать вывод об успешности терапии, нужно понять, сохранили ли пораженные вирусом клетки способность к репликации. Сейчас для этого используется тест Q-VOA, который требует большого количества крови, делается достаточно долго, а стоимость его высока (около 1200 долларов). Специалисты из США предложили альтернативу, которую назвали TZA – этот тест делается быстрее, он дешевле, крови для него нужно меньше. Принцип действия TZA – поиск гена, который активируется только при репликации вируса. Используя новый тест, ученые показали, что у людей, у которых ВИЧ никак себя не проявляется в результате антиретровирусной терапии, резервуары вируса значительно больше, чем считалось ранее – примерно в 70 раз. Однако исследователи заявили, что их открытие – не повод отказываться от Q-VOA совсем, так как у него и TZA разный механизм действия, и в зависимости от конкретного случая нужно будет использовать определенный тест. http://medportal.ru/mednovosti/news/2017/05/30/637HIV/

Компания Inovio Pharmaceuticals, разработчик вакцины PENNVAX-GP, объявила об успешном окончании клинических исследований. Кандидатная вакцина показала самый высокий уровень клеточного и гуморального иммунного ответа, когда-либо продемонстрированный в исследованиях вакцин против ВИЧ-инфекции. Вакцина PENNVAX-GP состоит из комбинации четырех антигенов, предназначена для охвата нескольких штаммов вируса. PENNVAX-GP вызывает специфический гуморальный ответ (выработку антител) и Т-клеточный иммунный ответ сразу в двух режимах: профилактика и лечение ВИЧ-инфекции. Предварительные результаты были представлены на пленарной сессии 2017 HVTN Spring Full Group Meeting 23 мая в Вашингтоне профессором Стефаном Де Роса. Исследование проходило при поддержке HIV Vaccine Trials Network (HVTN), Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID), входящего в состав Национального института здравоохранения (NIH), в сотрудничестве с Inovio Pharmaceuticals. По протоколу оценивали подкожный и внутримышечный режим введения четырех доз вакцины в сочетании с ДНК-кодированным иммунным активатором IL-12 (INO-9012). В целом, 71 из 76 (93%) участников показали CD4+ или CD8+ клеточный иммунный ответ по крайней мере на один из вакцинных антигенов (env A, env C, gag или pol). Порядка 94% участников (62 из 64) показали специфический гуморальный ответ. Участники, получавшие плацебо (9 человек), не показали развитие клеточного или гуморального иммунного ответа. Как показывают результаты, при подкожном и внутримышечном введении удалось достичь аналогичного уровня ответа. Однако при подкожном введении требуется доза в пять раз меньшая.

Yaplakal.com/forum1/topic1604110.html

Эксперты Фонда профилактики рака сообщили об ужасающих результатах конкурсных испытаний кандидатов в проект Высшая школа онкологии — совместный проект НИИ Онкологии им. Н.Н. Петрова и Фонда профилактики рака. Только 8,5% успешных соискателей смогли правильно решить несложные задачи по неотложной медицинской помощи и сохранить жизнь гипотетическому пациенту. Исполнительный директор Фонда профилактики рака Илья Фоминцев рассказал The Insider, что представляют собой выпускники, которые через месяц станут врачами, и что не так с системой медицинского образования в России. «Высшая школа онкологии» — это развивающийся проект, мы отбираем самых толковых выпускников вузов, интернатур и ординатур других специальностей и пытаемся обеспечить им особое образование, максимально мотивировать и сделать из них лидеров в области онкологии. В этом году третий набор в «Высшую школу онкологии» — из 350 заявок, поданных на обучение, мы должны отобрать 9 человек — то есть конкурс — 38 человек на место. Первый тур — это по сути был конкурс заявок, выпускникам нужно было указать средний балл обучения, свои достижения — дипломы, грамоты, медали и прочее, показать уровень знания английского языка. Нам важно было также выяснить оценки по таким базовым предметам, таким как патанатомия, анатомия, патофизиология, физиология, биохимия, фармакология и средний балл за весь период обучения. В конкурсе могли участвовать как студенты, так и интерны или ординаторы других специальностей, всего 45% из конкурсантов были как раз интерны и ординаторы, а 55% — студенты шестого курса. То есть 55% из них через месяц получат диплом врача, а 45% через месяц получат сертификат об окончании интернатуры или ординатуры (действующий сертификат врача). Во втором туре мы предложили конкурсантам задачи из жизни, потратили достаточно много времени на их составление. Вопросы по онкологии не включались по той причине, что без пяти минут врачи идут этой самой онкологии у нас учиться. Всего было три варианта испытаний по пять задач в каждом, они рандомно выпадали на каждого человека. Для прохождения теста мы создали специальную платформу у нас на сайте, чтобы студенты могли зарегистрироваться для участия в конкурсе и последовательно проходить туры. На исполнение задачи «из жизни» давался час, причем мы никак не могли ограничивать их в использовании «помощи друзей» или Google для поиска правильного ответа. Единственное, что мы могли сделать, — ограничить доступ по времени к этим задачам. По сути, это бледная пародия на американский экзамен USMLE (The United States Medical Licensing Examination), он гораздо более жёсткий, несоизмеримо гораздо более продуман, там очень много задач и тестов. Там тестируют на живых пациентах, они всё делают вживую в специальных центрах для сдачи, под камеры. У нас это всё происходило в простецких условиях — мы просто дали соискателям физические задачи из жизни, в основном, связанные с неотложной помощью, проблемы, которые возникают в практике любого врача. У каждого было пять задач и один час времени — необходимо было поставить наиболее вероятный диагноз в каждой ситуации, это были несложные ситуации без подвоха. Приведу пример: «Врач скорой медицинской помощи вызван в подъезд дома, где на площадке обнаружен человек без сознания, признаки — холодный пот, цианоз, одышка до 28 в минуту, нитевидный пульс, частота сердечных сокращений 110 в минуту, АД 70/40 миллиметров ртутного столба, на пальпацию живота реагирует слабой гримасой боли, видимых повреждений нет». Один из самых безумных диагнозов, которые поставили соискатели — облитерирующий эндартериит, это такое сложное заболевание, нарушение проходимости, запирание стенок сосудов. То есть у него на глазах больной умирает от внутреннего кровотечения — лежит без сознания, у него бледная кожа, одышка — это классическая клиническая картина кровотечения. Он ему назначает ЭКГ, промывание желудка, пенициллин. Во-первых, неправильный диагноз, во-вторых, безумная лечебная тактика даже на этот неправильный диагноз. Промывание желудка от облитерирующего эндартериита, серьезно? И это только один из примеров, мы были просто в ужасе. Или другая ситуация из задачи — пришёл человек на приём, стали снимать ЭКГ — а он просто умер в этот момент, клиническая смерть. Что делают эти без пяти минут врачи? Они берут человека в состоянии клинической смерти, назначают ему анализ крови! Это то самое место, когда в сериалах начинают орать «Мы его теряем!» «Разряд!» и всё такое прочее. У тебя труп на полу лежит! Ты его сейчас должен реанимировать, на раздумья — нет ни малейшей секунды, его нужно качать и дефибрилировать. У него пульс на сонной артерии не определяется, кровоток остановился. Ты откуда анализ собрался взять?! Во время тестирования оценивался общий ход мыслей при постановке дифференциального диагноза и тактика лечения, но тут, как видите, оценивать нечего. Конечная оценка с нашей стороны — спас он больного или нет, простейшие вещи. Ко второму туру после первого этапа было допущено две трети участников. Из них ответили на задачу и «спасли» всех пятерых пациентов из неотложной помощи всего 8,5%. Из 168 человек лишь 8,5%, остальные убили от одного до всех. Ну как — убили? Конечно, это гипотетическая ситуация, они могли умереть даже при правильных действиях в реальной жизни, но во всяком случае, мы ожидали от них этих правильных действий. Как конкурсанты во втором туре конкурса в ВШО справились с клиническими задачами по неотложной помощи. У 34% — из пяти никто не выжил, у 31% — умрут три или четыре из пяти, у 27% — умер один-двое из пяти пациентов. 8,5% — выжили все. Только эти 8,5% показали, что они более или менее понимают, что такое медицина, только их мы и пропустили в третий тур. Надо сказать, что хорошие результаты совпали у этих людей с высокими оценками. Был только один парень, у которого были низкие оценки за обучение, но при этом он прошёл в третий тур, потому что блестяще ответил на задачи. Те люди, которые были после первого тура в топе списка, — замечательные, отличники отвечали так, что мы просто диву давались. Еще раз повторю, что во второй тур попали только люди с высоким баллом (4,50), хорошим английским, с какими-то заслугами. 38% из них свободно владеют английским языком, то есть это люди, которые к чему-то стремятся, чего-то хотят. В системе образования, в которой соискатели обучались, они достигли своих высот своих — это амбициозные, довольно интеллигентные люди. Но они не виноваты, просто их не научили. По моему мнению, в медицинских вузах студентам дают оторванное от реальной жизни образование, которое предполагает, что все остальное они получат в практике, когда придут в клинику. Я не понимаю, почему тогда их называют врачами и дают им юридическое право работать с пациентами. 45% из них в этом году получат сертификат врача, они получат право называться врачом и работать врачом, но все отчётливо понимают, что в реальности они никакие не врачи, им ещё надо дозревать долгое время. Дозревают они, что называется, по месту работы, поэтому я считаю,что интернатура, ординатура должна длиться пять лет, пока они не дозреют. Кому нужна эта комедия, если они технически не могут быть врачами, их просто нельзя допускать к пациентам в реальной жизни. Человек говорит — я врач, хотя в реальности 90% «врачей» гарантированно убили хотя бы одного пациента в простейших ситуациях. полностью : https://medrussia.org/5116-90

Вакцина с новым механизмом воздействия на вирус, созданная в Университете Копенгагена, в отличие от традиционных методов, укрепляет наиболее слабые части иммунной системы, борющейся с вирусом. Это помогает организму собраться с силами и уничтожить инфекцию. Вакцины - главный способ предотвращения и лечения серьезных инфекционных заболеваний, таких как полиомиелит, оспа или корь. Но до сих пор не удавалось разработать вакцину, способную помочь против хронических инфекций - ВИЧ или гепатита С.Обычно вакцины стимулируют те части иммунной системы, которые больше всего реагируют на определенный вирус. Но реакция вакцины и инфекция часто настолько сильные, что иммунная система теряется и не может полностью уничтожить вирус. Поэтому ученые создали вакцину, которая поддерживает клетки иммунной системы, ответственные за менее уязвимые части вируса. В результате клетки могут распределить нагрузку и сохранить защиту против атак вируса более продолжительное время. Это дает иммунной системе время на то, чтобы выстроить более эффективную оборону и уничтожить остатки вируса. Мы представляем совершенно новый вид вакцины. Она поддерживает работу иммунной системы, создавая эффективный механизм борьбы с вирусом, а не нападает сразу на самую агрессивную часть вируса. В сочетании с другими вакцинами этот подход оказывается весьма продуктивным, - говорит руководитель исследования профессор Питер Хольст. Результаты показали, что новая вакцина способна контролировать вирус иммунодефицита африканских обезьян, напоминающий один из типов ВИЧ. Ученые убеждены, что, доработав препарат, с его помощью можно будет эффективно бороться как с ВИЧ, так и с другими хроническими инфекциями, пишет EurekAlert. Если борьба с ВИЧ будет продолжаться, а случаев инфицирования будет все меньше, эпидемию ВИЧ можно будет остановить к 2025 году, считают американские врачи. Важно также, чтобы все инфицированные знали о своем состоянии и вовремя проходили обследования. Тогда число смертей, вызванных этим вирусом, станет меньше на 24%.

Однако

Денег на 90% не хватает Планы нарастить охват лечением больных ВИЧ в России до 90% нашли только условное отражение в финальной версии государственной стратегии по борьбе с ВИЧ, которую премьер-министр Дмитрий Медведев подписал во вторник. За основной таргет взята доля 38,3% от общего числа больных, а планы, заявленные ранее Минздравом, приведены в скобках и названы возможными при условии достаточного финансирования. О масштабных планах нарастить охват больных терапией неоднократно заявляла министр здравоохранения Вероника Скворцова, в том числе с высокой трибуны Генеральной Ассамблеи ООН в июне этого года. Минздрав может создать дефицит лекарств от ВИЧ промедлением с закупками Лекарств против ВИЧ хватит не всем В будущем году в России может возникнуть дефицит лекарств для больных ВИЧ, выяснила «Газета.Ru». Причина в слишком медленном переходе на... → Тогда же она заявляла, что охват зараженных ВИЧ лечением в России кратно вырос за последние годы и достиг 37% (в 2015 году) от числа тех, кто находится под наблюдением. Из текста государственной стратегии, опубликованной на сайте правительства во вторник, следует, что в 2016 году охват терапией стал даже выше и достиг 41% от числа находящихся на диспансерном наблюдении пациентов. К 2020 году их может стать 56%, следует из документа. Однако от общего числа больных лекарства получают только 30,3%, и их долю планируется нарастить всего на 8% — до 38,3%. Былые планы министерства нарастить охват терапией до 90% от числа заболевших и 100% от числа пациентов под наблюдением в результате зафиксированы в скобочках и со сноской: «Возможно обеспечить при условии соответствующего финансирования». Запрос «Газеты.Ru» о том, каким должно быть это финансирование, и другие вопросы в Минздраве оставили без ответа. Курс на дженерики и импортозамещение На закупки лекарств регионам правительство выделит 20 млрд рублей Правительство вылечит не всех Регионы в ближайшее время могут получить от правительства антикризисную поддержку на закупки лекарств от редких заболеваний и ВИЧ в объеме 20 млрд... → Сейчас какой-либо рост расходов бюджета на лекарства не предусмотрен. Государство сможет дать больше лекарств больным за счет снижения их стоимости, заявляла Скворцова летом, отмечая уже достигнутые успехи в этом направлении. Правда, эксперты тогда отмечали, что затраты снизились скорее за счет закупки более дешевых препаратов. Тем не менее часть препаратов на закупках подешевела, говорит Алексей Михайлов, специалист по мониторингу «Коалиции по готовности к лечению». Дальнейшие успехи, в том числе по расширению охвата больных терапией, будут зависеть от усилий властей по снижению цен на препараты, считает он. Поэтому сумму необходимого финансирования для максимального охвата больных трудно посчитать. Догнать и поставить на учет Параллельно с небольшим расширением лекарственного обеспечения стратегия предусматривает более активную работу по выявлению ВИЧ-инфекции и повышение охвата медицинским освидетельствованием на ВИЧ населения с нынешних 20 до 24%. А доля лиц, стоящих на диспансерном наблюдении, должна вырасти с 69 до 90%. Профилактику передачи ВИЧ от матери к ребенку планируется нарастить до 95% к 2020 году — в текущем году ей охвачено 89% будущих мам, зараженных ВИЧ. ООН назвала Россию эпицентром мировой эпидемии ВИЧ ВИЧ африканского масштаба Россия по итогам 2015 года стала страной с крупнейшей эпидемией ВИЧ в мире, следует из доклада ЮНЭЙДС, структуры ООН по профилактике этого... → Всего в России на начало 2016 года жили 824 тыс. человек, инфицированных ВИЧ, по данным Федерального центра СПИД. Доля новых случаев заболевания в 2015 году — больше 11% от этого количества, 95,5 тыс. По данным ЮНЭЙДС, структуры ООН по профилактике ВИЧ, сегодня это самый высокий темп распространения эпидемии в мире. В качестве одной из мер по повышению охвата лечением стратегия предусматривает создание и ведение федерального регистра лиц, зараженных ВИЧ. К этой инициативе эксперты относятся по-разному. Регистр действительно может помочь с получением лекарств, рассуждает Михайлов из «Коалиции по готовности к лечению»: сегодня много проблем для больных ВИЧ возникает из-за «внутренней миграции». «Если человек приезжает из региона в регион, то за ним таблетки не переезжают, и раз в месяц-два ему нужно обращаться за медпомощью в свой регион. Регистр должен помочь в этом вопросе — теперь все анализы и лекарства будут «ездить» за больным, который сможет встать на учет в другом регионе и получить там лечение, я на это надеюсь», — пояснил он. Глава Федерального центра СПИД, академик Вадим Покровский высказывал «Газете.Ru» противоположную точку зрения: регистр может затруднить получение лечения для тех больных, кто захочет сохранить анонимность. Сведения из регистра будет трудно защитить, а это может вызвать беспокойство и у больных ВИЧ, полагает он. После создания регистра бесплатное анонимное лечение станет прерогативой чиновников, которым сейчас удается договориться о том, чтобы их не ставили на учет официально, предупреждал Покровский в июне. https://www.gazeta.ru/business/2016/10/25/10278653.shtml#page3

Кения стала вторым, после ЮАР, государством Африки, которое предоставляет гражданам доконтактную профилактику (ДКП) ВИЧ – это сочетание антиретровирусных препаратов, которые назначают ВИЧ-отрицательным людям. 7% населения Кении живут с вирусом. Власти надеются, что новая мера поможет бороться с распространением заболевания.Ради моих детей я должна знать, что со мной всё в порядке, у меня нет ВИЧ-инфекции. Я хочу всегда быть под защитой, – рассказала корреспонденту Al Jazeera Терра Сиа, секс-работница из Найроби. Сиа – одна из тех, кто может рассчитывать на АРВТ в профилактических целях.Сейчас правительство Кении внедряет препараты, которые помогут тысячам людей избежать ВИЧ-инфекции. Сообщается, что курс лечения будет стоить государству 36 долларов на человека ежемесячно.Важно то, что вы должны принимать препараты ежедневно, – рассказала Al Jazeera доктор Сара Монсьер. – ДКП создаёт барьер, который препятствует проникновению ВИЧ в клетку. Кения стала второй – после ЮАР – страной Африки, которая предоставляет своим гражданам доконтактную профилактику. С 2005 по 2015 годы государство находилось на первых местах по уровню распространения ВИЧ-инфекции. Согласно данным The Lancet Infectious Diseases, выявление новых случаев ВИЧ в Кении растёт на 7% ежегодно. ДКП может уберечь от инфицирования ВИЧ до 78 тысяч кенийцев.Один из главных путей распространения вируса в Кении – незащищённый секс. Мы рекомендуем принимать доконтактную профилактику ВИЧ-негативным людям: секс-работникам, партнёрам людей с ВИЧ и тем, кто неоднократно проходил лечение от ИППП, – рассказал Мартин Серегно, представитель национальной программы Кении по контролю заболеваемости СПИДом и ИППП.Внедрение ДКП – надежда для дискордантных пар. Мой ВИЧ-отрицательный муж теперь имеет нулевую вероятность инфицирования вирусом, – рассказала порталу African News Агнес Ньямбура из Найроби.Агнес, мать двоих детей, получила вирус от мужа. После его смерти она столкнулась со стигматизацией и дискриминацией, но нашла в себе силы продолжить жить и даже вышла замуж во второй раз. Она принимает антиретровирусные препараты, вирусная нагрузка в её крови находится на неопределяемом уровне. Агнес надеется, что благодаря ДКП она сможет не волноваться о здоровье мужа По сообщению Standart Digital, ВИЧ – одна из главных причин смертей в Кении. Издание отмечает, что до сих пор не определён список медучреждений, которые будут распространять препараты ДКП. Пока не прописаны критерии для определения тех, кто имеет право на получение лекарств. Также важно помнить о том, что ДКП имеет эффективность 92% и не обеспечивает защиту от хламидиоза, гонореи или сифилиса, поэтому его рекомендуют использовать вместе с перзервативами.Несмотря на все сложности, ДКП может спасти много жизней. Это историческое событие для дискордантных пар и других уязвимых людей, – уверен Нельсон Отуома, председатель объединения кенийцев, живущих с ВИЧ.

Журналист телеканала Дождь и попечитель фонда СПИД.ЦЕНТР Павел Лобков живёт с ВИЧ 14 лет и уже два года открыто говорит о своём статусе. На своей странице в Facebook он рассказал о том, почему важно начинать лечение как можно раньше. Павел Альбертович Лобков призвал людей с ВИЧ бороться за доступ к лекарствам с момента обнаружения статуса. Такой же протокол лечения рекомендует Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). В России, за редким исключением, терапию выдают только при снижении иммунитета. Я первый из известных (в меру) людей, обнародовавших статус. Моя диета: утром – 2 таблетки по 150 мг советского ламивудина, 300 мг советского тенофовира, утром и вечером по 200 мг импортного (слава богу, не научились украсть) интеленса. 8 лет. Не ленитесь принимать таблетки, – рассказал Лобков. Лобков считает, что нужно требовать невозможного – Эвиплеру и Генвойю... Это очень дорогие патентованные лекарства. По словам телеведущего, современные лекарства от ВИЧ, принимаемые по схеме одна таблетка раз в день, должны быть доступны пациентам за государственный счёт. В доказательство своих слов Лобков предоставил результаты анализа крови: число Т-клеток CD4 – более 1500, это показатель нормального иммунитета. Результаты свежие. Это не стриптиз, а просьба не отказываться от терапии, – говорит Лобков Павел Альбертович также поделился собственным негативным опытом приёма некоторых лекарств. Главное – отказываться от навязываемого Эфавиренца, он же Стокрин – это угроза психике. Второе мнение Между тем, не все согласны с призывом отказаться от препаратов, которые сегодня предлагают в российских центрах СПИД. Не нужно забывать, что лекарства против ВИЧ спасают от смерти. Поэтому в разных финансовых условиях, в разных странах к побочным эффектам относятся с разной степенью придирчивости. В России терапию получают чуть больше 200 тысяч человек, а должны получать не меньше миллиона человек. Если не лечиться, все умрут от СПИДа, – считает Елена Орлова-Морозова, медицинский директор фонда СПИД.ЦЕНТР, заведующая амбулаторно-поликлиническим отделением Московского областного центра по борьбе со СПИДом. По словам Орловой-Морозовой, раскритикованный Лобковым препарат Эфавиренз широко используют во многих странах: от США до государств Африки. Несмотря на имеющиеся побочные эффекты, лечение схемами со Стокрином эффективно, а его стоимость относительно невысока. В призывах отказываться от лекарства есть определённая опасность: пациенты могут прекратить эффективную и хорошо переносимую терапию. В случае, если Эфавиренз вызывает серьезные побочные эффекты (примерно у 20% пациентов), врач обязан подобрать пациенту другую схему. Препарат Эвиплера в России доступен немногим пациентам, Генвойя пока вообще не зарегистрирована. При наличии хорошей переносимости схемы с Эфавирензом не уступают Эвиплере по эффективности. Хотя, конечно, стоит признать, что препараты в форме фиксированной комбинации доз (ФКД) гораздо проще использовать для лечения и пациенту и врачу, – продолжает Орлова-Морозова. По мнению директора фонда СПИД.ЦЕНТР Антона Красовского, главная задача сейчас – увеличить охват пациентов с ВИЧ терапией. По его словам, терапию Стокрином проходят до 2/3 россиян. Впрочем, он согласился с тем, что при возникновении сильных побочных эффектов необходимо требовать замены схемы терапии. Согласно метаанализу, который включает 71 уникальное исследование (завершились до июля 2015 года) и данные более чем 34 тысяч пациентов, частота прерываний схем с Эфавирензом из-за побочных эффектов оказалась эквивалентена другим широко применяемым лекарствам, например, лопинавиру/ритонавиру С начала эпидемии СПИДа погибли 40 миллионов человек. Они умерли потому, что у них не было Эфавиренза и Зидовудина, не было вообще никаких таблеток. – считает Елена Орлова-Морозова. – Нужно учитывать, что в нашей стране лечение получают лишь 10-20% от предполагаемого количества людей с ВИЧ. Нельзя забывать и о том, что многие пациенты привыкают к терапии и принудительную замену приветствуют далеко не все. Американские дедушки так полюбили стокрин, что даже движение создали, чтобе его у них не отбирали и на подлую генвойю модернизированую не заменяли, – заключает Антон Красовский https://spid.center/articles/1129

Чарли Шин рассказал в интервью Daily Mail Online, что чувствует себя «фантастически» после прохождения курса лечения от ВИЧ экспериментальным препаратом PRO-140. 51-летний актер в начале 2016 года согласился участвовать в клинических испытаниях нового лекарства, и стал получать еженедельные инъекции, отказавшись от ежедневного приема таблеток. Прежняя антиретровирусная терапия, по словам Шина, вызывала у него тяжелые побочные эффекты и симптомы на грани слабоумия. Как отметил Шин, отказавшись от этого «коктейля из наркотиков», он наконец почувствовал «эмоциональную и физическую трансформацию». «Это невероятно... Я сейчас думаю о том, как я чувствовал себя в те дни, и как сегодня... Я шел к своей гибели, и вдруг оказался на пути провидения. Это удивительно», — сказал актер. О своем заболевании Чарли Шин рассказал в ноябре 2015 года. По его словам, наличие вируса у него выявили четырьмя годами ранее — в 2011-м. После признания, на актера обрушились с нападками его бывшие подруги, обвинив его в том, что он скрывал от них правду. Чарли Шин (настоящее имя Карлос Ирвин Эстевес) прославился ролями в картинах «Взвод», «Уолл-стрит», «Горячие головы». Он снимался также в фильмах «Очень страшное кино» и «Мачете убивает». Как отмечает Daily Mail, тестируемый компанией Cytodyn Inc препарат PRO-140 отличается от других тем, что включает в себя антитела, а не синтетические химические соединения. Принцип его действия основан на блокировании проникновения вируса иммунодефицита в клетку. На данном этапе завершается третья фаза клинических испытаний лекарства. Его коммерческая реализация планируется в 2017 году. https://lenta.ru/news/2017/05/06/charlyhiv/

Компания CytoDyn заявила об успешных испытаниях препарата PRO 140, который вскоре может стать важным и принципиально новым методом лечения ВИЧ-инфекции, в том числе и для пациентов с резистентностью и неконтролируемым течением заболевания. На прошлой неделе компания CytoDyn Inc. заявила о том, что результаты продолжающегося расширенного исследования монотерапии препаратом PRO 140 свидетельствуют о «полном подавлении вирусной нагрузки» продолжительностью более одного года, достигая у некоторых пациентов 17 месяцев. В исследование I фазы были включены 23 пациента. «Компания считает, что, в отличие от широко используемой комбинированной высокоактивной антиретровирусной терапии (ВАРТ), полное подавление вирусной нагрузки с помощью одного препарата PRO 140, безопасного и эффективного антитела, может стать важным методом лечения ВИЧ-инфекции. Компания планирует представить на рассмотрение Управления по контролю качества продуктов питания и лекарственных препаратов США (FDA) протокол второго исследования III фазы по изучению монотерапии PRO 140. В настоящее время CytoDyn проводит базовое клиническое исследование III фазы, где PRO 140 используется как препарат вспомогательной терапии, коммерческая реализация которого намечена на 2017 год». 22 января компания подала в FDA заявку на регистрацию PRO 140 в качестве принципиально нового лекарственного средства, применяемого для терапии ВИЧ-1, у ранее леченных пациентов с вирусологической неэффективностью.. Механизм действия PRO 140 заключается в том, что он блокирует корецептор ВИЧ CCR5 на T-лимфоцитах, тем самым предотвращает проникновение вируса в клетку. На основании собранных к настоящему времени сведений компания CytoDyn утверждает, что PRO 140 не оказывает неблагоприятного действия на опосредованные CCR5 функции иммунной системы. Согласно данным, изложенным в пресс-релизе, «...результаты недавно проведенного клинического исследования IIb фазы продемонстрировали, что PRO 140 может препятствовать формированию устойчивости вируса у пациентов, временно прекративших прием традиционной лекарственной терапии на несколько недель». «Известно, что стандартом лечения ВИЧ-инфекции является комбинация антиретровирусных (АРВ) препаратов разных классов, которые нарушают те или иные этапы жизненного цикла вируса. Однако в настоящее время длительно болеющие пациенты сталкиваются с проблемой лекарственной резистентности и нуждаются в новых вариантах лечения (Pennings 2013 г., Cossarini et al. 2013 г.). Компания считает, что потребность в принципиально новом лекарственном средстве отражает неудовлетворенный спрос на инновационные препараты, необходимые все большему числу пациентов с ВИЧ, которые подвергаются интенсивному и длительному лечению и испытывают недостаток эффективных препаратов в условиях неконтролируемой вирусной нагрузки и количества Т-лимфоцитов CD4+». Согласно информации, приведенной в пресс-релизе, в одном из исследований пациентов со стабильным течением заболевания переводили с ежедневного применения АРВ- препаратов на монотерапию PRO 140 длительностью до 12 недель. «Тем пациентам, у которых супрессия вируса сохранялась, было позволено продолжать монотерапию препаратом PRO 140 еще 60 недель в ходе расширенного исследования». «В целом три клинических исследования подтвердили концепцию о том, что монотерапия PRO 140 может снижать вирусную нагрузку у ранее леченных пациентов с ВИЧ-1, — утверждается в пресс-релизе. — Если вирусная нагрузка не выявляется, еженедельное введение PRO 140 позволяет сохранять низкую вирусную нагрузку примерно у 50 % пациентов в течение длительного времени (согласно текущим данным — более одного года). Учитывая предварительные результаты, компания полагает, что данный вариант терапии является решением неудовлетворенной медицинской потребности в препаратах для лечения пациентов, инфицированных ВИЧ-1 с неконтролируемой вирусной нагрузкой, независимо от традиционной АРВ-терапии. Больные, у которых дальнейшее продолжение АРВ-терапии неэффективно, могут получить пользу от лечения препаратом PRO 140». Президент и исполнительный директор компании CytoDyn доктор Надир Пурассан утверждает: «Результаты нашего исследования монотерапии и его расширенного варианта (наряду с данными, полученными в ходе предыдущих исследований препарата PRO 140 у пациентов с ВИЧ с определяемой и неопределяемой вирусной нагрузкой) демонстрируют, что применение PRO 140 может снижать вирусную нагрузку на величину 1,6 log за три недели. После того как вирусная нагрузка станет неопределяемой, PRO 140 может поддерживать супрессию вируса, о чем свидетельствуют результаты нашего текущего исследования. Получение этих данных ускорит процесс регистрации PRO 140 в качестве терапии для пациентов, у которых нет других альтернатив». Важно отметить, что эти исследования не являются крупномасштабными. Кроме того, указанные пресс-релизы содержат «заявления о перспективах развития компании». Это означает, что «представленные утверждения и информация отражают намерения, планы, ожидания и убеждения компании CytoDyn и подвержены влиянию рисков, неопределенности и других факторов, многие из которых неподвластны контролю компании CytoDyn. Названные факторы могут стать причиной того, что фактические результаты будут существенно отличаться от приведенных заявлений и информации о перспективах развития компании. Компания CytoDyn отказывается от какого-либо намерения или обязанности публично корректировать или пересматривать любые заявления или информацию прогностического характера, независимо от появления новых данных, будущих событий или иных происшествий, за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством. Читателям не следует излишне полагаться на данные прогностические утверждения».

Применив технологию редактирования генома CRISPR/Cas9, американские исследователи удалили вирус ВИЧ первого типа из ДНК трех видов животных, включая очеловеченных мышей с иммунными клетками человека. Ученые из Питтсбургского университета и Медицинской школы имени Льюиса Каца при Темпльском университете впервые доказали, что вирус ВИЧ может быть полностью устранен из инфицированных клеток животных без дальнейшей репликации, пишет Science Daily.Работа ученых, результаты которой опубликованы в научном журнале Molecular Therapy, базируется на предыдущем эксперименте, который они провели в 2016 году. Тогда исследователи в опыте с генетически измененными крысам и мышами с вирусом ВИЧ первого типа смогли исключить вирус из ДНК большей части живых тканей животных. Наше новое исследование более полное, - рассказал один из авторов исследования Ху Вэньхуэй. - Мы подтвердили результаты нашей предыдущей работы и повысили эффективность нашего метода редактирования генов. Кроме того, мы показали, что метод применим также для острой и хронической, или скрытой, инфекций.Ученые протестировали методику на трех типах мышей. Сначала им удалось подтвердить результаты своей предыдущей работы, уменьшив экспрессию вирусных генов у мышей примерно на 60-95%. После этого они применили методику на мышах, остро инфицированных мышиным эквивалентом ВИЧ, а также на мышах, которым до этого ввели иммунные клетки человека. Во всех трех случаях ученым удалось полностью устранить вирус из ДНК животных. Ранее объединенная группа исследователей из Национальных институтов здравоохранения США и Рокфеллеровского университета создала антитела, которые подавляют обезьяний вирус иммунодефицита как минимум на полгода. Ученые провели тестирование препарата на 13 человекоподобных обезьянах, и уже после трех инъекций вирус был нейтрализован иммунной системой всех животных в течение трех недель.