Наши новости

Антиретровирусную терапию (АРТ) получает лишь треть официально зарегистрированных россиян с ВИЧ (и это один из худших показателей в мире). Из-за срывов аукционов люди месяцами остаются без лекарств, а качество «экономичных» препаратов таково, что многие бросают лечение, не выдержав побочных эффектов. В результате в стране растет смертность от СПИДа. Об этом в преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом говорили на одной из немногих независимых площадок – организованной общественным движением «Пациентский контроль» пресс-конференции «ВИЧ-инфекция в России: лечение или эпидемия». Эпидемия ВИЧ в России принимает все более угрожающие масштабы. По данным ЮНЭЙДС, Россия стала третьей страной в мире по числу новых случаев ВИЧ-инфекции после ЮАР и Нигерии. А согласно сведениям экспертов ПЕПФАР (Чрезвычайной организации Президента США для оказания помощи в связи со СПИДом), в 2017 году Россия вышла на первое место по темпам распространения ВИЧ-инфекции. «Обследовать-то мы обследуем, но надо еще и лечить» Отчитываясь об успехах борьбы с ВИЧ, официальный Минздрав сообщает о беспрецедентном охвате тестированием (по стране даже ездят поезда с мобильными лабораториями) и поддержке отечественных производителей антиретровирусных лекарственных препаратов. Тем не менее, статистика расползающейся по стране эпидемии неутешительна. По данным руководителя Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадима Покровского, ежегодно выявляемое число новых случаев ВИЧ-инфекции продолжает расти и составляет порядка 100 тысяч в год. И это можно было бы отнести к достижениям пропагандирующего тестирование Минздрава, если бы не рос еще один показатель – количество умерших в связи с ВИЧ-положительным статусом. По его словам, в 2016 году, по данным Росстата, именно от СПИДа умерли 18,5 тысяч человек (в 2014 году – 12 тысяч, в 2015 – 15 тысяч). Однако в целом, людей с ВИЧ умерло более 30 тысяч, и с причины смерти остальных 15 тысяч – «вопрос, который требует изучения», считает эксперт. Говоря о ситуации в мире в целом, Покровский признал, что увеличение числа ВИЧ-инфицированных не является абсолютно отрицательным показателем – появилось лечение, благодаря которому люди, которые раньше погибали за несколько лет, могут жить дольше. Но к России это относится с большой натяжкой. «Тактика и стратегия борьбы с ВИЧ-инфекцией под вопросом… К сожалению, лечение получают пока только треть из зарегистрированных живущих с ВИЧ. То есть, обследовать-то мы обследуем, а вторую часть стратегии «обследуй и лечи» мы не выполняем», – рассказал Покровский. Остающиеся без лечения люди медленно погибают сами и заражают других. Позади планеты всей Ситуация с доступом к лечению в России «настораживает» и иностранных специалистов. По словам регионального директора по Восточной Европе и Азии Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) Виней Салдана, больше половины людей в мире с ВИЧ-инфекцией (21 миллион из 37 миллионов) находятся на жизнеспасающем антивирусном лечении. Однако, из 900 тысяч россиян, которые имеют подтвержденный диагноз ВИЧ-инфекция, такое лечение получают лишь чуть больше 300 тысяч. И это говорит «о том, что есть серьезный пробел с доступом к лечению именно в России». Салдана напомнил, что в прошлом году Россия подписалась под принятыми в рамках декларации Генассамблеи ООН конкретными цели, согласно которым, до конца 2020 года 90% среди всех людей, которые живут с подтвержденным статусом ВИЧ, должны находиться на лечении. А в результате этого лечения должна достигаться «неопределяемая вирусная нагрузка». То есть, концентрация вируса в организме должна быть настолько низкой, чтобы исключался риск передачи ВИЧ даже при незащищенном половом контакте, пояснил Салдана. Лекарственные «каникулы» О проблемах, с которыми сталкиваются даже те пациенты, которые формально стоят на лечении, рассказали «работающие на земле» представители «Пациентского контроля». По словам консультанта сайта ПЕРЕБОИ.РУ (Pereboi.ru), собирающего информацию об обеспечении препаратами для лечения ВИЧ-инфекции, гепатитов и туберкулеза, Юлии Верещагиной, с 1 января по 27 ноября 2017 года на сайт поступило более 700 сообщений из 52 регионов России. Но в реальности пациентов, столкнувшихся с перебоями, значительно больше – многие боятся жаловаться, либо просто не знают о такой возможности, рассказала Верещагина. По ее словам, в некоторых регионах, контракты на поставку АРВ-препаратов не были заключены даже к середине мая. К августу к лидерам по числу жалоб присоединилась даже Москва. Ажиотаж спал лишь в сентябре, в конце года деньги наконец-то были выделены из Резервного фонда. Основные проблемы, на которые жалуются пациенты: отказ в выдаче препаратов (пациентам предлагают сделать «каникулы» в лечении) выдача неполной и неэффективной схемы лечения отказ в назначении АРВ-терапии при сниженном иммунитете, в том числе на стадии СПИД замена препаратов без медицинских показаний плохая переносимость или непереносимость препаратов, выданных взамен отсутствующих отказ в проведении анализов для контроля лечения – сообщения о лечение «наугад» были получены из 20 регионов России «Людям с диагнозом ВИЧ необходимо ежедневно принимать терапию, – напомнила Верещагина. – Позднее назначение, прерывание или прием неполноценных схем приводит к тяжелым последствиям, в том числе к инфекциям, лечение которых длиться месяцами, и к летальным исходам. Силами пациентов созданы так называемые «резервные аптечки, аптечки взаимопомощи», благодаря которым мы стараемся помочь тем, кто остался без терапии в тяжелом состоянии. Но те, кому лечение еще не назначено, вынуждены ждать ответа чиновников на свои просьбы. Дожидаются не все. В этом году лично я не раз сталкивалась с ситуациями, когда пациенты умирали от СПИДа, так и не дождавшись лечения». В распоряжении «Пациентского контроля», помимо жалоб пациентов, есть и ответы чиновников, подтверждающие серьезные перебои и очереди на назначение терапии: пациентам, нуждающимся в лечении, вынуждены отказывать в ней из-за нехватки препаратов. Основные причины перебоев: Позднее объявление аукционов – Минздрав РФ разместил первые аукционы лишь 24 февраля 2017 года на сайте Госзакупок Нехватка средств – Минздрав в феврале 2017 обратился к регионам с просьбой подключить к закупке местный бюджет. На конец февраля аукционы объявлены в 15 регионах из 85. (Нестандартный подход продемонстрировала зам. министра Минсоцполитики Свердловской области – предложила пациентам искать успешных ВИЧ+ бизнесменов, чтобы создать фонд АРВ-препаратов) Задержки в поставках – к концу мая АРВ-препараты должны были быть поставлены во все регионы, но по факту начали поступать лишь в июне. Молчание пациентов – люди с ВИЧ, боясь огласки, не общаются с другими пациентами. Многие боятся, что из-за жалоб их оставят совсем без лекарств. Замалчивание проблем со стороны госструктур Лучше хуже, но больше: особенности отечественной доступности Специалист по мониторингу Коалиции по готовности к лечению (ITPCru) Наталья Егорова рассказала о результатах анализа более 1,5 тысяч аукционов, проведенных Минздравом и регионами РФ. Общая сумма закупок в 2017 году составила около 24 милиардов рублей. В пересчете на пациентов, это около 352 тысяч годовых курсов – на 120 тысяч больше, чем годом раньше. Добиться этого удалось за счет снижение цен на ряд препаратов и, главное, экономного выбора ассортимента. Стоимость самой дешевой схемы из наиболее используемых схем в нашей стране составляет 11 393 рубля (схема лечения первого ряда). Стоимость самой дорогой из наиболее часто применяемых схем составляет 88 570 рублей (схема лечения второго ряда). Стоимость удобного в применении и относительно современного препарата «3-в-1», эмтрицитабин/тенофовир/рилпивирин 200/300/25 мг составляет 320 973 рублей на одного пациента в год (в 2017 году закуплено 1283 годовых курса). «Почти половина из всех закупленных препаратов пришлась на препарат эфавиренз, – рассказала Егорова. – А этот препарат хоть и является, так называемым, «золотым» стандартом для наивных пациентов, имеет столько негативных побочных явлений, что люди не выдерживают и бросают лечение». По приведенным ею данным, 19% больных отменили лечение в среднем через 294 дня, причиной этого в 71% случаев стала токсичность, влияющая на центральную нервную систему. По официальным данным, всего в 2017 году прервали АРВ терапию 21 903 пациента. В свою очередь, это приводит к сокращению времени нахождения на первой линии АРТ, удорожанию последующей схемы, и даже к появлению первичной резистентности и отсутствию вариантов для выбора схемы АРТ в будущем. «То есть так или иначе этот препарат не может являться панацеей и массово назначаться всем пациентам без исключения», – заявила Егорова. Кроме того, из-за того, что в закупках приоритет отдается цене, а не качеству, удобные комбинированные препараты разбиваются на монокомпоненты, что также может влиять на приверженность пациентов лечению, рассказала Егорова. Так в 2017 году было разбито почти 30 тысяч курсов комбинированного препарата абакаир/ламивудин. «В целом можно сделать вывод, что централизация закупок позволила увеличить охват лечения и существенно сэкономить бюджетные средства, – резюмировала Егорова. – Однако при закупке АРВ-препаратов нельзя руководствоваться краткосрочными целями. АРВ-терапия пожизненная, и планировать закупки необходимо, исходя из фармакоэкономических принципов и анализа эффективности затрат схем АРВ терапии, назначаемых хотя бы на пятилетнюю перспективу. Такие исследования есть и почему бы ими не руководствоваться?» ВИЧ в России вышел за пределы маргинальных групп По данным Федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом, большинство россиян, у которых в 2017 году был выявлен ВИЧ, заразились при гетеросексуальных контактах. Еще 1,4% инфицированных – дети, рожденные от матерей с вирусом иммунодефицита. Кроме того, за 10 месяцев текущего года зарегистрировано 12 случаев с подозрением на заражение ВИЧ при оказании медицинской помощи. А также 12 случаев заражения ВИЧ в местах лишения свободы при использовании нестерильного инструментария в немедицинских целях. При употреблении наркотиков заразились 46,1 % выявленных в 2017 году ВИЧ-инфицированных, 2,3% – при гомосексуальных контактах. Ирина Резник http://medportal.ru/mednovosti/news/2017/12/01/101hiv/

Когда программа ООН по СПИДу (UNAIDS) сообщила, что 90% новых случаев ВИЧ в Восточной Европе приходится на Россию, опровержения не последовало. Но в реляциях Минздрава РФ, которому правительство поручило осуществлять стратегию борьбы с ВИЧ/СПИДом, число ВИЧ-позитивных в России вдруг снизилось. В министерстве это объясняют тем, что теперь учитывают только тех, кто обратился за помощью в государственные медицинские учреждения и предъявил паспорт и СНИЛС (страховое свидетельство). Таковых в 2016 году нашлось 87 тыс. В то же время Роспотребнадзор насчитал 125 тыс. новых случаев лабораторного подтверждения ВИЧ-инфекции, включая анонимные анализы, и персонально идентифицировал 103 тыс. новых ВИЧ-позитивных россиян. Понятно, что «скрылись» минимум 20% инфицированных, и главная причина – стыд и боязнь огласки, то есть недоверие к системе. Тех, кто не пришел, Минздрав исключил из статистики, так же как 250 тыс. умерших, поскольку они за помощью уже не обратятся никогда. В результате Роспотребнадзор сообщает, что в России всего выявлено 1 млн. 150 тыс. ВИЧ-инфицированных, включая умерших. А Минздрав уверяет, что «у нас на учете всего 650 тыс. ВИЧ-инфицированных». Для улучшения статистики было бы лучше, чтобы ВИЧ-позитивные россияне аннигилировались, ведь число ВИЧ-инфицированных может снижаться только тогда, когда их умирает больше, чем заражаются. Росстат удостоверил, что ежегодное число смертей от ВИЧ-инфекции растет и в 2016 году достигло 18 575 случаев (в 2015-м – 15 520, в 2014-м – 12 540). Хотя СПИД приводит пока только к 1% от всех смертей россиян, но умирают от него в возрасте 30–40 лет, что не могло не отразиться на растущей, по утверждениям Минздрава, продолжительности жизни. Всего же, по Росстату, индекс смертности от ВИЧ-инфекции (число смертей на 1000 населения) вырос с 2005 года в 10 раз! Среди женщин 20–30 лет, которые вообще не должны умирать, с ВИЧ связано более 20% смертей. Из-за того, что ВИЧ-инфекция является пожизненной, а современное лечение позволяет ВИЧ-инфицированным жить до старости, число живых ВИЧ-инфицированных в мире растет. Смерть от СПИДа молодых людей – это результат плохо организованной медицинской помощи. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) уже пять лет рекомендует пожизненно лечить всех ВИЧ-позитивных, но Минздрав пока обеспечивает только 300 тыс., то есть 46% из 650 тыс., «взятых на учет Минздравом», или 33% от 900 тыс. еще живых, зарегистрированных Роспотребнадзором. Причина в том, что денег на лечение ВИЧ/СПИДа в госбюджете заложено недостаточно. Чтобы повысить охват лечением, Минздрав пытается снизить стоимость лечения за счет опускания закупочных цен, что частично компенсирует дефицит, но ухудшает качество лечения, так как закупаются более дешевые копии лекарств (дженерики), которые по статусу являются устаревшими. Россияне должны принимать по 10–12 таблеток в день, в то время как европейцам достаточно одной. Понятно, что еще и из-за этой мороки 20% начавших лечение его прекращают. И это еще одна причина роста смертности. Корень всех проблем – быстрое увеличение числа новых случаев, обусловленное переходом эпидемии ВИЧ на половой путь передачи. Из 100 тыс. новых случаев в 2016 году половина приходилось на половые контакты между мужчинами и женщинами, чуть менее половины – на употребление наркотиков и лишь 1–2% на гомосексуальные контакты между мужчинами. На счет Минздрава, который должен контролировать безопасность медицинских манипуляций, следует отнести десятки случаев заражения ВИЧ в медицинских учреждениях. С диагнозом ВИЧ живут 0,6% всех россиян. Но особенно поражены ВИЧ россияне 30–39 лет – среди них ВИЧ диагностирован у 2%. У мужчин этот процент выше. С возрастом накапливаются риски заразиться ВИЧ, и люди продолжают стареть уже с вирусом в крови. 87% ВИЧ-позитивных экономически активны, что объясняется их молодым возрастом, среди них непропорционально велика доля россиян со средним специальным образованием – это рабочий класс, без которого будущее страны станет туманным. Из многих методов профилактики ВИЧ-инфекции, рекомендованных ВОЗ, Минздрав выбрал стратегию «обследуй и лечи», то есть расширяет программы по выявлению ВИЧ-позитивных, хотя лечения предоставить не может. Разрекламированной акцией Минздрава и РЖД был проезд по России поезда, в котором каждый мог обследоваться на ВИЧ. Результаты тестирования оказались настолько обескураживающими, что Минздрав о них умалчивает, но источники из уральских городов сообщают, что ВИЧ был выявлен у 2% обследованных. Это соответствует расчетным показателям, по которым в России уже заражены ВИЧ более 1% взрослого населения. То, почему Минздрав не занимается предупреждением заражения ВИЧ, объясняется густым духом ладана, который витает над чиновниками. Презервативы рекламировать нельзя, потому что это «поощряет разврат и снижает рождаемость»; чистые шприцы раздавать нельзя, так как это «стимулирует употребление наркотиков»; заместительная опиоидная терапия – это «легализация наркотиков». Проституток у нас нет, так как такая профессия не зарегистрирована Минтрудом, а легализовать проституцию безнравственно. Половое просвещение в школах проводить можно, но оно должно быть целомудренным. Во Всемирный день борьбы со СПИДом, 1 декабря, вновь пройдут торжественные заседания, ибо «любят они... председания в синагогах и приветствия в народных собраниях» (Ев. от Мф. XXIII, 1–39). Между тем за 10 месяцев 2017 года было обнаружено еще 85 тыс. ВИЧ-позитивных россиян, а годовой показатель опять превысит 100 тыс. Об авторе: Вадим Валентинович Покровский – академик РАН, руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекцией. http://www.ng.ru/kartblansh/2017-11-29/3_7125_kartblansh.html

ольшинство россиян, у которых в 2017 году был выявлен ВИЧ, заразились им через гетеросексуальные половые контакты. Об этом заявил руководитель Федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский, передает «Интерфакс» в четверг, 30 ноября. Таким образом болезнь получили больше половины новых зараженных. Еще 46,1 процента больных получили вирус после употребления наркотиков. При гомосексуальных связях ВИЧ приобрели 2,3 процента заразившихся, еще 1,4 процента «унаследовали» болезнь при рождении. «За 10 месяцев текущего года зарегистрировано 12 случаев с подозрением на заражение ВИЧ при оказании медицинской помощи, — говорится в материалах центра. — Кроме того, было зарегистрировано 12 случаев заражения ВИЧ в местах лишения свободы при использовании нестерильного инструментария в немедицинских целях». Специализированным лечением (антиретровирусной терапией) охвачена только треть (35,5 процентов) россиян с диагнозом ВИЧ: 328 138 человек, включая тех, кто находится в местах лишения свободы. Из них почти 22 тысячи прервали терапию в этом году. Ранее сообщалось, что к наступлению нового года в России станет еще на 100 тысяч ВИЧ-инфицированных больше. https://lenta.ru/news/2017/11/30/vich/

В бюджет Иркутской области на 2018 год не заложено ни копейки на лечение ВИЧ-инфицированных людей. Отсутствие соответствующей строки в главном финансовом документе региона на сессии Законодательного собрания Приангарья 29 ноября заинтересовало депутата Сергея Бренюка. – В бюджете 2017 года было 56 млн рублей на лечение ВИЧ-инфицированных, выделение этих средств мы дружно поддерживали, сейчас я этой позиции в бюджете не увидел. То, что на всероссийском форуме Иркутскую область наградили дипломом первой степени, не заменит материальные ресурсы. И как это соотносится с государственной стратегией? – поинтересовался парламентарий у представителей исполнительной власти региона. Министр здравоохранения Олег Ярошенко подтвердил, что госстратегией и федеральным законодательством разработан норматив охвата медицинской помощью лиц, пораженных ВИЧ-инфекцией. – Наш регион относится к субъектам с высокой пораженностью этим заболеванием – более 35 тысяч человек. В 2018 году у нас на диспансерном учете будет находиться 30,8 тысячи пациентов, получать терапию должны 14,7 тысячи человек. 1310 человек нуждается в лечении РВТ-терапией по жизненным показаниям, на это необходимо 56 млн рублей. Кроме того, для постоянного освидетельствования нам необходимы Т-системы, на которые нужно порядка 73 млн рублей. Заявку на это мы подавали, но из-за ограниченного бюджета не получили поддержки. Хотя в других регионах на эти цели выделяется от 70 до 150 млн рублей. Уповать только на федеральные поставки нам не приходится, так как закон четко прописывает ответственность субъекта, – сообщил министр. Депутат не счел ответ удовлетворительным и поинтересовался, что же все-таки делать, чтобы помочь тем, кому это необходимо. Председатель правительства Иркутской области Руслан Болотов отметил, что это – значимый вопрос. И предложил Минздраву изыскать в собственных средствах деньги на эти цели. – В министерстве здравоохранения достаточно сбалансированный бюджет, мы поработаем с ним, чтобы они внутри него, переместив затраты, в конечном итоге, начали решать эти задачи. В дальнейшем при уточнении бюджета будем смотреть, – заявил глава правительства. Источник: i38.ru

Минздрав готовит необходимые изменения в законодательство Минздрав приступил к разработке поправок в законодательство, позволяющих ВИЧ-инфицированным усыновлять детей или брать их под опеку. По плану, утвержденному правительством, изменения должны быть внесены ко II кварталу 2018 года. По словам экспертов, если людям с ВИЧ разрешат усыновление, у малышей с таким же заболеванием будет больше шансов обрести семью. Минздрав планирует разрешить ВИЧ-инфицированным усыновлять детей или брать их под опеку. Ведомство уже ведет работу «по совершенствованию правового регулирования вопросов» с этим связанных. В министерстве «Известиям» рассказали, что новация предусмотрена Государственной стратегией противодействия распространению ВИЧ-инфекции в РФ на период до 2020 года. В документе сказано о необходимости формирования социальной среды, исключающей дискриминацию людей с вирусом иммунодефицита. Весной был утвержден план реализации этой стратегии. Он предполагает внесение поправок в перечень заболеваний, с которыми человек не может усыновить ребенка, принять его под опеку или попечительство, взять в приемную или патронатную семью. За исполнение этого пункта плана отвечают Минздрав, Минобрнауки, Минтруд и Роспотребнадзор. По плану изменения в законодательство должны быть внесены ко II кварталу 2018 года. — В настоящее время указанный вопрос прорабатывается Минздравом с привлечением экспертного сообщества и при участии заинтересованных федеральных ведомств, — пояснили в Минздраве. В постановлении правительства РФ «Об утверждении перечня заболеваний, при наличии которых лицо не может усыновить (удочерить) ребенка…» нет пункта о том, что людям с ВИЧ запрещается брать в семью приемных детей. Но есть норма, по которой при наличии инфекционных заболеваний можно подавать документы только после прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией. При ВИЧ же человек пожизненно находится под наблюдением специалистов, поэтому взять приемного ребенка невозможно. Директор Федерального методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский отметил, что любые ограничения ущемляют интересы граждан. И людям с ВИЧ-инфекцией тоже хотелось бы иметь возможность взять в семью приемного ребенка. — И это вполне обоснованно. Опасности, что они этих детей заразят или не смогут вырастить, нет. Важно, чтобы инфицированные приемные родители принимали терапию, только тогда они в целом ничем не будут отличаться от других и проживут столько же, сколько и здоровые. А бытового заражения ВИЧ зафиксировано не было, — пояснил эксперт. Он также отметил, что приемные родители с вирусом иммунодефицита смогут взять в семью ребенка с аналогичным заболеванием. А люди без ВИЧ с меньшей вероятностью решатся усыновить такого ребенка. Директор Национального института медицинского права Юлия Павлова рассказала, что решение об усыновлении принимает суд. В числе требований к потенциальным усыновителям — наличие медицинского заключения о состоянии здоровья, оно действительно не более шести месяцев с момента выдачи. — Для начала нужно предоставить все справки в детский дом, затем представители этого учреждения направляют документы в суд, а он, в свою очередь, принимает решение — разрешить усыновление или нет. При этом суд имеет право запросить подтверждение всех справок, включая медицинские, — пояснила юрист. В Минобрнауки, Минтруде и Роспотребнадзоре не успели предоставить оперативные комментарии. https://iz.ru/674223/elina-khetagurova/vich-infitcirovannym-razreshat-usynovliat-detei

Губернатор Свердловской области Евгений Куйвашев отреагировал на резонансное высказывание рэпера Гнойного, который накануне на концерте в Екатеринбурге назвал город «столицей СПИДа». «С утра прочитал в СМИ: рэпер Гнойный на концерте назвал Екатеринбург „столицей СПИДа…“ Соня, по-хорошему тебе подзатыльник нужно дать, но гнойный и есть гнойный. В Екатеринбурге не боятся сказать о том, что другим городам говорить больно. Здесь ценят честность, открытость и не терпят ханжества. И любят хороших поэтов, а не тех, кто поэтом лишь кажется», — написал Е. Куйвашев на своей странице в Instagram. Высказывание рэпера прокомментировал и мэр Екатеринбурга Евгений Ройзман. «Рэпер Гнойный, приехав в гости, назвал Екатеринбург „столицей СПИДа“. Город вежливо промолчал, но понял, что Гнойный — действительно, гнойный», — написал Е. Ройзман в Twitter. Ранее сообщалось, что почти 2% жителей Свердловской области, которые прошли с начала года экспресс-тестирование на ВИЧ, получили положительные результаты. Число заразившихся ВИЧ мужчин в Свердловской области в 2,5 раза превышает количество женщин. Каждый 50-й житель Екатеринбурга заражен ВИЧ-инфекцией. Свердловская область находится на первом месте в России по числу ВИЧ-инфицированных на 100 тыс. населения.

Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) одобрило первый полноценный режим терапии двумя препаратами для лечения определенной группы взрослых пациентов с вирусом иммунодефицита человека 1 типа (ВИЧ-1) вместо трех и более препаратов, включенных в стандартное лечение ВИЧ. Новый препарат представляет собой таблетку с фиксированной дозировкой двух ранее одобренных препаратов, долутегравир и рилпивирин, для лечения взрослых пациентов с ВИЧ-1, которые находятся на стабильном режиме лечения в течение как минимум шести месяцев, говорится в сообщении американского регулятора. «Ограничение количества препаратов при любом режиме терапии ВИЧ может способствовать уменьшению токсичности у пациентов», – заявил директор отдела антивирусных препаратов в Центре по оценке и исследованию лекарственных средств FDA доктор Дебра Бирнкрант (Debra Birnkrant). Безопасность и эффективность препарата оценивались в рамках двух клинических испытаний с участием 1024 взрослых пациентов, вирус которых был подавлен на фоне приема анти-ВИЧ-препаратов. Участники были рандомизированы на группы, одна из которых продолжала применение препаратов против ВИЧ, вторая перешла на терапию новым препаратом. Результаты показали эффективность ЛС в поддержании подавления вируса и были сопоставимы с результатами пациентов, продолжавших терапию. Среди наиболее частых побочных эффектов были отмечены диарея и головная боль. Серьезные побочные эффекты включали кожную сыпь и аллергические реакции, проблемы с печенью, депрессию или изменения настроения. Препарат не рекомендуется применять в сочетании с антиретровирусными препаратами, но ЛС может иметь лекарственные взаимодействия с другими широко используемыми препаратами. https://www.medvestnik.ru/content/news/FDA-odobrilo-pervyi-rejim-terapii-dvumya-preparatami-dlya-lecheniya-VICh-inficirovannyh-pacientov.html https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm586305.htm

МОСКВА, 17 ноября. /ТАСС/. Четыре жизненно важных лекарственных препарата отечественного производства подешевеют в ближайшее время в России. Об этом сообщил в пятницу ТАСС генеральный директор биотехнологической компании BIOCAD Дмитрий Морозов. Речь идет о таких препаратах как иматиниб, бортезомиб, глатирамера ацетат и дарунавир. Они применяются для терапии при хроническом миелолейкозе, раке желудочно-кишечного тракта, множественной миеломе, рассеянном склерозе и ВИЧ. Мы направили пакет документов на перерегистрацию цен в сторону понижения от 50 до 91%, и таким образом российские лекарства от тяжелых заболеваний будут стоить почти в 5-6 раз дешевле оригинальных препаратов, - сказал Морозов. По его словам, госбюджет в результате снижения стоимости медикаментов может получить экономию свыше 1 млрд рублей, которые могут быть направлены на дополнительное лечение пациентов. Подробнее на ТАСС: http://tass.ru/obschestvo/4739118

Чиновники Минобрнауки рекомендовали не использовать слово «презерватив» в онлайн-уроках по профилактике ВИЧ-инфекции для старшеклассников и студентов. Советовали обойтись нравственным аспектом. Можно ли обойтись без презервативов и предохраняться с помощью нравственности? О том, как в России борются с курсом сексуального воспитания в школе — сюжет Ольги Гладышевой. В России борются за детскую нравственность. Сначала приходит армия добровольных борцов с половым просвещением. Родительское всероссийское сопротивление, в него входит Михаил Тишков, — один из центров борьбы с половым просвещением и происков иностранных агентов. Общественники жалуются на «факты сексуального просвещения детей» и инициируют прокурорские проверки и чиновничьи запреты. И так — по всей стране. Екатеринбург, Хабаровск, Красноярск, Кемерово, Тюмень. По совпадению, чаще всего на уроки по профилактике заболеваний пишут доносы там, где самый высокий уровень заражения ВИЧ. Родительское всероссийское сопротивление возглавляет лидер движения «Суть времени» Сергей Кургинян. На их родительские съезды приезжал и сам президент Владимир Путин: «Я посчитал своим долгом встретиться с вами. Я убежден, что здесь собрались настоящие патриоты», — поприветствовал присутствующих президент. Именно «настоящие патриоты» провели этим летом экспертизу одного из уроков по профилактике ВИЧ в Челябинске. Их особенно возмутила фраза о допустимости добрачного секса. В отчете под сомнение поставлено и утверждение о том, что презерватив может защитить от ВИЧ. «Половое просвещение» без затей названо развращением малолетних. «Разврат в определенном смысле – это сказать нельзя использовать слово презерватив, потому что знаете, какое слово они будут использовать вместо этого? Пауза для вас ребята, разврат – это не сказать слово вагина, потому что знаете, какое слово они будут использовать, знаете. Разврат – это не рассказать им, откуда берутся дети, потому что знаете, что они будут говорить, знаете. Вот это и есть разврат на самом деле», — объяснил педагог и психолог Дима Зицер. Учитель биологи по образованию, Сергей Буланов никогда не был героем новостей, пока в его фейсбуке не появилась запись: «Впервые совещание Минобрнауки закончилось скандалом по моей вине». Чиновники озаботились словом «презерватив» и рекомендовали отказаться от него на уроке по профилактике ВИЧ и СПИДа: «Это ханжество, это однозначно. Здесь дело не только в презервативе. Мы тоже на каком-то этапе думали, а как учитель выйдет и скажет слово сперма? Но, извините, если слово ногти сказать можно, то почему нельзя сказать слово сперма?», — возмущается Сергей. Центр современных образовательных технологий, который возглавляет Буланов, занимается разработкой методических программ на международном уровне. В этом году они выиграли конкурс на проведение единого урока по профилактике ВИЧ и СПИДа среди школьников. Причем их конкурентом была Ассоциация «Объединенный центр казачьего образования». Такие занятия проходят третий год, но вопрос о контрацепции почему-то встал только сейчас. «Никто не отменял пропаганды здорового образа жизни, вопросы нравственности и морали здесь вообще не совсем корректны. Нравственные качества у ребенка формируются на протяжении всей жизни. Говорить студенту 16-18-летнему о верности — это поздновато», — добавил Сергей Буланов. Два года назад Организация Объединенных Наций назвала Россию одной из крупнейших стран с эпидемией ВИЧ-инфекции, причем основная причина заражения среди подростков — незащищенные половые контакты с ВИЧ- инфицированным партнером (77% случаев у девушек, в 61% у юношей). «Презервативы кому нужны? Нужны проституткам, понимаете? Просто это их работа! Которые вне зависимости от их психологического состояния должны торговать своим телом. Им презервативы нужны», — считает председатель «Межрегионального родительского собрания» Герман Авдюшин. Свердловский активист Герман Авдюшин уже давно борется против секспросвета. В Екатеринбурге его называют «уральским Милоновым» — в прошлом году он даже пытался баллотироваться в Государственную Думу от «Единой России» — правда, неудачно: «Если у нас в законе написано, что убийство – это преступление, то надо ли об этом говорить каждый год и повторять? Так и с секспросветом этим пресловутым. Если в 97 году было сказано, что это противозаконно, то через некоторое время это не станет законно», — заявил Авдюшкин. Авдюшин лукавит — незаконными уроки «полового воспитания» никто не признавал, но в 90-е Генеральная прокуратура действительно вынесла представление с требованием прекратить сомнительные эксперименты в школах. Тогда Минобразования и Минздрав разработал специальную анкету «Что ты знаешь о сексе?» для учеников 7-х, 8-х и 9-х классов. Даже на фоне сексуальной революции на телевидении программа полового воспитания, которую только начали разрабатывать чиновники показалась слишком вызывающей: «Это вопрос политического решения и вопрос, наверное, политической смелости. Я пока не вижу среди действующих политиков человека, который бы об этом заявил и открыто об этом начал говорить», — считает эксперт Всемирной организации здравоохранения Любовь Ерофеева. Любовь Ерофеева была одним из разработчиков программы полового просвещения в 90-е. Тогда президентским указом в 15-ти регионах ввели программу «Планирование семьи». Но уже в 96-ом эксперимент свернули: в России, как и в СССР, секса не стало, а уроки профилактики ВИЧ и основ гигиены ушли на задворки преподавания биологии и Основ безопасности жизнедеятельности. «У нас есть такая проблема, все, что связано с репродукцией все время уходит в такую медицинскую область. Об этом говорят на уроках биологии. Подросткам очень мало говорят о том, что на самом деле их в реальной жизни ждет, а в реальной жизни их ожидают люди, от которых не знаешь, чего ждать, партнеры, которые тебя обманывают. Мы знаем, что большое количество женщин, которые заразились от своих постоянных партнеров, узнают о своем статусе только во время беременности», — рассказала секс-блогерша Татьяна Никонова. Блог Татьяны Никоновой ограничен возрастом 18+. Вопросы, которые женщины задают ей о сексе, натолкнули Татьяну на мысль написать учебник для подростков — люди не знают даже элементарных вещей о средствах контрацепции или о том, как не стать жертвой насилия. Первый миллион на книгу «Наука секса для подростков» Никонова собрала за неделю: «Фидбек был поразительный, люди говорили очень много приятных слов, у меня было такое ощущение, что я на собственных поминках. Это было очень приятно, но также, конечно, я получила и много негатива, мне предлагали гореть в аду, Сталина на меня нет, в общем, можете сами себе это представить, как это было». Средний возраст первого полового акта в России – 16 лет, очень часто первая беременность заканчивается абортом. И хотя количество подростковых абортов в России падает, цифры все равно остаются высокими. Да и сами родители все больше выступают за половое воспитание в школах: сторонников, по статистике, больше половины. Но, вместо этого, по всей стране вводят программы «Нравственных основ семейной жизни» и курсы православной культуры. Элина по профессии психолог, а в жизни – мать двоих детей, мальчикам по 8 и 12 лет. Они – ученики одной из немногих частных школ, где есть курсы «полового воспитания». На родительском собрании ей объясняют, как и о чем будут говорить с ее детьми, а потом уже проводят уроки. «У них еще пока такой возраст, у них теоретический пока интерес к сексу. У младшего еще пока не было уроков, у него будут в этом году, по словам директора, на родительском собрании. У старшего было два урока, про второй он ничего не рассказывал, а про первый, я спросила, ну как. (…) В общем он как-то не понял, почему я спрашиваю. Видимо, он считал тоже мою какую-то тревогу и интерес. Ну да, рассказали, ну вот так. Мне это пока не очень интересно. Посмотрим, что будет дальше», — рассказала Элина. Но есть и другие школы. Директор православной гимназии Михаил Тишков «Радонеж» отказывается даже произносить слово «презерватив»: «Уроки полового воспитания преждевременно пробуждают интерес подростков к этой теме и скорее ведут к обострению в этом вопросе. К ранним контактам». Православные гимназисты предохраняются молитвой. Воздержание пропагандируется и в светских школах. Уже в десятках российских регионов работает программа вич-профилактики от Русской православной церкви. Программа «ЛадьЯ», в отличие от информационно-обучающих программ, обращается не к вопросу «что?», а к вопросу «почему?», — указано на официальном сайте. А в 2010 году Государственная Дума приняла закон «О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию». Именно он — главный аргумент в борьбе против полового воспитания в школах. https://tvrain.ru/teleshow/vechernee_shou/prezervativy_komu_nuzhny_prostitutkam_potomu-449825/

СПИД-центр в Самаре первым в России добился статуса «клинического» Самарский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями первым в Российской Федерации получил право называться клиническим. Всего лишь одно новое слово в названии – но за ним стоит большая научная работа: это и клинические исследования по апробации лекарственных препаратов, и пять кафедр Самарского медуниверситета, которые базируются в центре, и врачи-кандидаты медицинских наук - в роли преподавателей и исследователей. При этом учреждение ежедневно принимает по 1000 человек в две смены. Главный врач Самарского областного СПИД-центра Алексей Спирин: «Мы добивались присвоения этого почетного статуса несколько лет. Провели немало важных клинических исследований по медицинскому применению лекарств, и получили от Минздрава РФ аккредитацию на право подобной научной работы. Очень горжусь, что мы стали первым СПИД-центром в РФ, которые имеют такое право. Теперь будем получать заказы на научные исследования и повышать свою квалификацию». http://www.samru.ru/society/novosti_samara/102669.html Те кто будет переводить тему в политическую плоскость и троллить - будут отправлены в сад. И даже бояре

Доктор Павел Бранд, медицинский директор клиники «Семейная», опубликовал на своей странице в социальной сети Facebook впечатления о заседании Общественной палаты по теме «Методы традиционной медицины в современном здравоохранении». По его словам, фактически заседание было просвещено гомеопатии, а в зале присутствовало множество ее апологетов. По итогам мероприятия доктор Бранд поделился своими печальными наблюдениями о прогрессирующем отставании Российской медицины, ее методов и подходов, в корне расходящихся с передовым мировым опытом: Понятно, что выступать перед аудиторией из 50-60 гомеопатов и им сочувствующих с критикой гомеопатии совершенно бесполезно, зато очень прикольно. Я получил истинное наслаждение, рассказывая про комплексный эффект лечения (в том числе, эффект плацебо)... Однако речь пойдет не об этом. Слушая выступление профессоров, член-корров и академиков, которые отстаивали право гомеопатии на жизнь, я понял, что на самом деле им совершенно плевать на гомеопатию. Они не понимают терминов гомеопатии, не знают методологию и области применения. Они не отличают гомеопатию от фитотерапии. Не делают различий между классической и «аптечной» гомеопатией. Им совершенно неинтересно как это работает и работает ли вообще. Они реально считают, что определение эффективности или неэффективности гомеопатии находится в компетенции прокуратуры… Представляете, как я удивился, когда понял, что знаю про гомеопатию гораздо больше тех, кто ее защищает? На самом деле они борются не за гомеопатию, а против прогресса. Против современного понимания медицины и появления жестких критериев оценки. Они не понимают и в силу возраста, регалий и собственной значимости уже видимо никогда не поймут, что время национальных медицин, научных школ и личных мнений безвозвратно ушло в прошлое. Для них все, что связано с медицинской наукой – пустой звук, а доказательная медицина – матерное ругательство, ведь они ее не понимают, а соответственно, ужасно боятся. Они боятся, что им будет нечего назначать пациентам и нечего преподавать на своих кафедрах, ведь следом за гомеопатией идут фуфломицины, которые ими активно применяются, а некоторыми из них даже разработаны. Они хотят спокойно жить, а не воевать с оголтелыми выскочками, которые без высоких научных степеней и регалий позволяют себе рассказывать их врачебной пастве, как надо жить; которые сыплют непонятными иностранными, что сразу подозрительно, словечками (репрезентативность, рандомизация, плацебо) и аббревиатурами (GMP, GCP, FDA); которые не признают авторитетов и высоких званий. Это не борьба с гомеопатами, это борьба поколений. Новые «Отцы и дети», если хотите. Совершенно ясно, кто победит. Уже сейчас в их стане появляются «паршивые овцы» - сторонники доказательной медицины. Уже сейчас Минздрав, поддавшись модным веяниям и давлению прогрессивной медицинской общественности, собирается перерегистрировать лекарственные препараты с проведением повторных клинических испытаний по всем правилам. Уже сейчас молодые врачи вздрагивают, заслышав про гомеопатию и индукторы интерферона. К сожалению, до окончательной победы еще долгие годы. Долгие годы мы будем все больше и больше отдаляться от мировой медицины, двигаясь даже не вдогонку, а противоположным курсом, ведь никого не интересует, что думает команда, когда у руля стоит капитан, даже если капитан пьян или не помнит, куда плывет. А пока… «Вы держитесь здесь, вам всего доброго, хорошего настроения и здоровья!» http://medportal.ru/mednovosti/news/2017/11/15/059homeopathy/

Самый молодой главный врач в России Соломон Апоян, рентгенолог, организатор здравоохранения, главный врач Лукояновской ЦРБ, проректор по взаимодействию с органами государственной власти и общественными организациями Нижегородской государственной медицинской академии. http://nnovgorod.bezformata.ru/listnews/vrach-gbuzno-notc-spid/62362887/ https://www.nn.ru/news/more/v_nizhegorodskom_tsentre_spid_naznachen_novyy_rukovoditel/51467991/

Авиакомпания Delta выплатит $1,3 млн по делу о дискриминации ВИЧ-позитивного сотрудника. Авиакомпания Delta Air Lines – популярна в качестве работодателя из-за привилегий для сотрудников: щедрая система бонусов, хорошая зарплата и медстраховка (для США, где нет обзязательного медицинского страхования, это особенно важно). Но недавнее судебное решение по делу о дискриминации сотрудника с ВИЧ-статусом подняло вопрос о том, насколько серьезно Delta относится к положению и благосостоянию своих подчиненных. Джозеф Льюис с 2000 года работал в Delta специалистом по техобслуживанию воздушных судов в аэропорту Лас-Вегаса. В 2011 году ему поставили диагноз ВИЧ. После постановки диагноза Льюис начал лечение: медицинская страховка, предоставляемая работодателем, покрывала расходы на медикаменты. Состояние его здоровья значительно улучшилось. По словам самого Льюиса, его самочувствие не мешало ему беспрепятственно выполнять работу. Но затем страховщик, представляющий услуги Delta, приостановил выдачу нужных Льюсу препаратов – из-за того, что компания переходила на более дешёвые лекарства. В результате мужчина на две недели остался без жизненно необходимых медикаментов. Из-за перерыва в терапии состoяние Льюиса ожидаемо ухудшилось: у него появились тошнота, диарея, чувство усталости, дезориентация и мигрень. При этом, у него не осталось неиспользованного отпуска, поэтому он продолжал ходить на работу. В один из дней Льюис потерял сознание в ванной, после этого он пропустил два рабочих дня. Вскоре после данного инцидента в ситуацию вмешались кадровики. Им было известно о сложившейся ситуации, но, несмотря на это, Льюиса обвинили в прогулах. За неявку на работу специалиста сначала отстранили от должности, а затем – уволили. Льюис пытался обжаловать данное решение, но отдел кадров отказался назначить апелляционное слушание. После этого Льюис обратился в суд. Иск о нарушении Закона о людях с инвалидностью (Americans with Disabilities Act) направили в суд ещё в 2014 году, но Окружной суд штата Невада вынес решение лишь в конце октября. Жюри присяжных единогласно постановило, что руководство Delta не выполнило своих обязательств: компания не смогла предоставить должную медпомощь сотруднику и уволила его из-за положительного ВИЧ-статуса. По решению суда присяжных, Delta обязана будет выплатить истцу 1,3 миллиона долларов (480 тысяч – выплаты за компенсационные убытки, 800 тысяч – штраф). По данному иску присуждён, вероятно, крупнейший в истории Невады штраф из-за дискриминации на рабочем месте, – объяснил Ричард Сегерблум, ведущий адвокат и депутат законодательного собрания Невады. Однако Delta продолжает защищать свою позицию, опровергая все обвинения в свой адрес. Представитель компании заявлял, что в компании нет дискриминации персонала по состоянию здоровья или любым другим причинам: Delta высоко ценит разнообразие и уважает всех сотрудников, – заявил он. В официальном заявлении также говорится о том, что Delta продолжает считать увольнение бывшего сотрудника законным, поскольку он предоставил ложные данные об отработанных часах с целью получить более высокую зарплату и не был честен во время внутреннего расследования. Отмечается, что он дважды намереннно нарушил корпоративную этику. Комментируя решение суда, Delta заявила, что разочарована вынесенным вердиктом, но уважает роль института коллегии присяжных в судебной системе. Напомним, что в России также сущетсвует проблема дискриминации бортпроводников и пилотов с ВИЧ. Лишь в 2017 году суд признал, что ВИЧ-статус не является препятствием для работы в небе.

Не заражает, не изменяет, абсолютно безопасен для полового партнера. Японские учёные рассказали о создании нового робота с внедрённым искусственным интеллектом. Уникальность новинки заключается в том, что он способен принимать облик мужчины или женщины и заниматься сексом с противоположным или тем же полом. Робот умеет целоваться, обнимать партнера, а в процессе развития учится делать минет или же кунилингус. Руки у робота сделаны из тканевой оболочки, которая практически идентична с человеческой коже. Кроме того, он может делать массаж. Во время секса размер полового органа будет зависеть от реакции женщины или мужчины. Учёные уточнили, что на развитие робота будет уходить не более месяца, и за этот период человек сможет создать себе совершенного полового партнёра. Масштабное производство таких роботов начнётся ближе к 2020 году.

Один из пациентов МГЦ делал запрос о возможности запуска электронной очереди в центре. Получен ответ. В ответе интересная информация о возможном выделении центру отдельного здания на площадях бывшей гинекологической больницы №5 по адресу 5-я ул. Соколиной Горы, д. 14А Нашёл фото в сети http://www.mskmed.info/clinics/70/ Может стоить завалить Депздрав письмами с просьбой положительно решить вопрос о переезде?

Как в СССР наказывали больных 25.08.2017, 18:33 Ровно 30 лет назад советские власти официально признали СПИД: 25 августа 1987 года вышел указ о предотвращении распространения заболевания, которое до того в прессе именовали болезнью проституток, наркоманов и гомосексуалистов. Но пользы от признания было не много: уже через год началась эпидемия, которая, по сути, продолжается до сих пор. ДИАНА КАРЛИНЕР «СПИД изобретен Пентагоном в лаборатории методов биологической войны»,— сообщали «Известия» в январе 1987 года. Шумную кампанию, развернутую на Западе по поводу новой болезни (вирус ВИЧ, который считают причиной СПИДа, открыл четырьмя годами раньше Люк Монтанье из французского Института Пастера), газета связала с намерением дискредитировать дружественные СССР африканские страны, названные западными СМИ виновниками распространения заразы. Советским же людям, успокаивали авторы этой и десятков других публикаций того периода в любом случае ничто не угрожает. СПИД — западная болезнь, для которой в СССР нет базы распространения, поскольку в стране, по счастью, нет ни гомосексуализма, ни наркомании, ни проституции. Не то чтобы в подобном благодушии пребывали все поголовно. В 1987-м тогда 37-летний Геннадий Онищенко (через девять лет он станет главным санитарным врачом России, а в то время работал начальником санитарно-эпидемиологической станции МПС СССР) знал — он сам рассказывал о том, что за ситуацией со СПИДом чиновники следили пристально, им было известно об учрежденной в том же 1987-м Глобальной программы ВОЗ по СПИДу, и уже два года на Соколиной горе в Москве действовала лаборатория, исследовавшая пациентов в том числе и на СПИД. До поры до времени все было, по меркам чиновников, в порядке: СПИД находили только у иностранцев. Но тем же летом все изменилось: в СССР появился собственный нулевой пациент. Это был инженер, долгое время проработавший в Танзании, Владимир Красичков. Недавно ушедший от нас блогер Антон Носик в свое время утверждал, что был с Красичковым знаком, что тот был гомосексуалистом, ВИЧ привез в СССР десятью годами раньше, и к тому времени, когда болезнь развилась (Красичков умер от саркомы Капоши — онкологического заболевания кожи, встречающегося у ВИЧ-инфицированных), мог заразить несколько десятков людей. Нужно отдать должное оперативности системы: через месяц после регистрации нулевого пациента вышел тот самый указ «О мерах профилактики заражения вирусом СПИД». Каратели с грязными шприцами Если не вдаваться в детали, может показаться, что СССР не так уж и опоздал бороться со СПИДом. Первый законодательный акт о борьбе с заболеванием вышел в Союзе в том же году, что и первая соответствующая программа ВОЗ, всего через три года, после того как Рональд Рейган на четвертом году своего президентства впервые публично произнес слово «СПИД». Но есть, что называется, разница. Мировая практика борьбы со СПИДом пошла по пути сексуального просвещения и профилактики, разработки лекарств и вакцин (первое одобренное лекарство — зидовудин, ретровир — появилось как раз в середине 1980-х). Советский же указ 1987 года сконцентрировался на карательных мерах: насильственная диагностика людей из групп риска, депортация носителей-иностранцев, уголовное преследование за распространение. Последнее, справедливости ради, присутствует в законодательстве многих стран. Так, например, более чем в 35 штатах США приняты уголовные законы, которые наказывают ВИЧ-инфицированных за то, что те подвергли других риску заражения, даже если инфицированные принимают меры предосторожности, например пользуются презервативами. В последнее время это законодательство в Америке подвергается критике: в 2011 году Национальный альянс государственных и территориальных директоров по СПИДу опубликовал политическое заявление, в котором утверждается, что такие законы стигматизируют болезнь, и приводится положительный опыт европейских стран (Франция, Германия), не имеющих подобного законодательства. У нас в то же время по 122-й статье УК (заведомое постановление другого лица в опасность заражения ВИЧ, до восьми лет лишения свободы) сажают не так часто — несколько десятков человек в год, поскольку трудно бывает эти преступления доказать. И в большинстве случаев такие приговоры совсем не кажутся несправедливостью. Для сравнения другой пример: в 2016 году Свердловский областной суд вынес постановление, согласно которому за заражение трех пациентов СПИДом клиника в Екатеринбурге должна будет заплатить потерпевшим 15 млн рублей. Но вернемся к указу. Карательная его часть начала выполняться качественно и быстро. В группы риска попадали наркозависимые, работники сферы секс-услуг, беременные женщины, доноры крови, а также люди, выезжавшие за рубеж. Некоторых задерживали прямо на работе и увозили с милицией на Соколиную гору и в другие центры профилактики и борьбы со СПИДом, которые начали появляться после указа. Нас ругали, говорили, что мы обследуем излишнее количество людей,— вспоминает Геннадий Онищенко (в 1988 году он стал заместителем начальника Главного управления карантинных инфекций Минздрава СССР.— “Ъ”).— И мы действительно обследовали много — по нескольку миллионов в год». Согласно новому указу, иностранцы, планировавшие приехать в страну более чем на три месяца, должны были предоставить справку о том, что прошли обследование на ВИЧ и инфекции не выявлено. «Тогда зараженных у нас было мало, делался акцент на возможность завоза вируса. Допустим, если справку предоставлял гражданин Великобритании, он получал разрешение на въезд. Но были страны, справки которых не признавали из-за низкого уровня здравоохранения»,— вспоминает Онищенко. С профилактической работой было хуже. О том, что заражение происходит не только половым путем, но и через инъекции, уже было известно, однако толком ничего не предпринималось. Трагедия была неизбежна. «Здесь живет СПИД» В 1988 году в республиканской детской больнице Элисты, столице Калмыцкой АССР, врачи столкнулись с массовыми пневмонией и бронхитом, не поддававшимися лечению. Несколько образцов крови врачи отправили на анализ в Москву, и на следующий день оттуда пришло неожиданное и страшное заключение: СПИД. Прибывшая практически вместе с результатами московская инспекция обнаружила полную антисанитарию: на стерилизацию попадало в два раза меньше шприцов, чем было сделано инъекций, зафиксированных в отчетах. У некоторых пациентов стояли многоразовые катетеры для переливания крови. О дезинфекции элистинские врачи имели смутные представления — достаточным, чтобы обезопасить пациентов, они полагали простое ополаскивание шприцов под краном… Расследование показало, что изначально вирус был у одного младенца (отец ребенка служил в Конго матросом, вероятно, был инфицирован там и заразил жену). Потом через нестерильные инъекции вирус расползся по больнице. По халатности врачей в элистинской больнице ВИЧ-статус получило 75 детей и четверо взрослых! Сюжет о вспышке инфекции показали по центральному телевидению в программе «Время». В стране началась паника, люди массово отказывались от медицинских процедур и требовали поместить инфицированных в изоляторы. Жители республики стали приносить к больнице плакаты «Здесь живет СПИД» и «Отмоем родину от СПИДА». Из-за травли одна пациентка дважды пыталась покончить жизнь самоубийством. Некоторым инфицированным пришлось переехать из Элисты и сменить работу, детям было трудно поступить в детский сад и школу — их просто оказывались принимать из-за страха заражения. Вспышка ВИЧ-инфекции из Элисты быстро распространилась по городам Ставропольского края, Ростовской, Волгоградской областей. Позднее стало известно о ребенке из Элисты, который попал в Волгоград на лечение. Инфицирование других пациентов произошло по тем же причинам, что и в калмыцкой больнице,— из-за нехватки инструментов. Врачи, виновные в распространении вируса, получили выговор: Следственный комитет возобновил уголовное дело в 2011 году, но реального наказания никто из медперсонала не понес. Новые лепрозории В поселке Усть-Ижора Ленинградской области на территории инфекционной больницы в 1991 году открылся центр по профилактике ВИЧ. Первыми пациентами стали дети и их родители, заразившиеся новой, практически не изученной болезнью в Элисте, Волгограде, Ростове-на-Дону. На тот момент вирус носило не меньше 270 человек — это были те, кто уже прошел обследование в московской лаборатории, подведомственной союзному Минздраву, и состоял на учете. Жители поселка, как описывает ситуацию доктор медицинских наук Евгений Воронин, были встревожены открытием такого центра и требовали как можно быстрее перевести пациентов в резервацию, в тайгу: «На нашу больницу обрушились местные депутаты, с требованием закрыть центр выступили практически все средства массовой информации. Особенно усердствовали местные власти, они инициировали передачу по радио, в которой была дана намеренная дезинформация о путях передачи ВИЧ — через рукопожатия, воду и воздух». В России не получают лечение около 500 тысяч пациентов с ВИЧ Работники ближайшего завода организовали сбор подписей за срочное закрытие центра — из пяти тысяч рабочих половина подписала. Петицию отправили Ельцину, из администрации президента ее передали в СЭС Петербурга, которая срочно решила закрыть центр. Больница не работала только один день: после телефонного разговора сотрудников больницы с министром здравоохранения учреждение вновь открыли. Такое отношение к неожиданно свалившейся беде было вполне понятным: только что болезнь связывали с худшими в советском восприятии пороками, и вот уже эпидемия — откуда взяться сочувствию? В 1989 году, по данным «Левада-центра», 13% опрошенных граждан СССР высказывались за «ликвидацию» больных СПИДом, 24% хотели бы, чтобы они жили в изоляции. К 2003 году ситуация практически не изменилась — о том, что инфицированных нужно «ликвидировать», скажут 9% опрошенных. Принцип сохранения врачебной тайны на больных СПИДом долгое время не распространялся — несчастные вынуждены были иметь дело с обществом, которое мечтало об их физическом истреблении или хотя бы изоляции. Если у человека обнаруживали ВИЧ, врачи требовали предоставить для эпидрасследования контакты людей, с которыми он вступал в половую связь, все эти люди вызывались в центры обследования, и им сообщали, по чьей вине они здесь. Заведующая отделом Приморского краевого клинического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Тамара Алексеенко ведет проверку сотрудниц городских фирм досуга. Найденные по номерам телефонов, опубликованным для рекламы в газетах, они проходят обследование на ВИЧ. 29 февраля 2000 года Заведующая отделом Приморского краевого клинического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Тамара Алексеенко ведет проверку сотрудниц городских фирм досуга. Найденные по номерам телефонов, опубликованным для рекламы в газетах, они проходят обследование на ВИЧ. 29 февраля 2000 года Фото: Владимир Саяпин/ТАСС Если речь шла о совсем молодых пациентах, первым делом ставили в известность их родителей. По словам директора фонда «Шаги» Игоря Пчелина, многие поэтому предпочитали не проверяться на ВИЧ или делали это по другим документам. Обследование на ВИЧ разрешили проходить анонимно только в 1990-м году. Знание своего диагноза не давало человеку, по сути, ничего — действенной терапии не существовало. «В России до конца 1990-х лекарств практически не было, людей с ВИЧ-статусом просто ставили на учет и присылали письма о том, что нужно периодически появляться у врача,— рассказывает консультант для ВИЧ-положительных людей Алексей Коваленко.— Кто-то за свои деньги все же привозил лекарства из-за границы, но тех, кто мог себе это позволить, было не много. В то время не было даже практической лаборатории, не у всех инфицированных определяли вирусную нагрузку». Гуманная эпидемия Нынешнее положение дел со СПИДом оценивается разными людьми, вовлеченными в тему, диаметрально противоположно. Госчиновники отчитываются о полном порядке — профилактика работает, лечение адекватное. Даже отношение в обществе — на уровне высших гуманистических образцов. Геннадий Онищенко сегодня участвует в марафонах против СПИДа бок о бок с носителями ВИЧ и рассказывает о гуманных способах донесения информации до вновь заболевших, когда о диагнозе рассказывает не врач, а другой носитель вируса. Есть эпидемия, которой нет «После годов ужаса и безысходности мы пришли к тому, что можно жить с хронической инфекцией, которую называют ВИЧ. Если в 1990-е внимание к проблеме ушло, поскольку государство искало стратегические пути развития, то в 2005 году произошел переломный момент — оно взяло на себя обязательство обеспечивать профилактическое лечение инфицированным»,— умиляется Онищенко. Сдвиги в медицине за эти годы произошли действительно огромные: женщинам, инфицированным ВИЧ, при соблюдении терапии врачи гарантировали рождение здорового ребенка, возможность инфицирования человека во время переливания крови снизилась до нуля, и жизнь людей с ВИЧ кардинально изменилась — от смертного приговора до умеренно оптимистичного существования с диагнозом. Директор фонда «СПИД.Центр» Антон Красовский менее — и даже вовсе не — оптимистичен. Россия по итогам 2015 года стала страной с крупнейшей эпидемией ВИЧ в мире. При этом лекарства на январь 2017 года доступны не более чем 35% пациентов. «В Анголе, в ЮАР, в Мозамбике — все люди с ВИЧ, которые хотят этого, получают лечение. В Ботсване 90% больных с ВИЧ находится на лечении. Там люди получают такие лекарства, которых в России не было никогда. Россия в плане лечения ВИЧ отстала от Анголы на 15 лет, от Ботсваны — на 25. Мы живем в стране, где через два года у двух миллионов людей будет ВИЧ-статус, и его могло бы не быть»,— говорит Красовский. Сейчас в Свердловской и Иркутской областях объявлена эпидемия, в зоне риска находится еще 11 регионов, и, по словам вирусолога Сергея Нетесова, почти 60% ВИЧ-инфицированных употребляли наркотики. У них нет доступа к чистым шприцам и иглам, к лекарствам, к заместительной терапии: в России не признается лечение метадоном, в отличие от Америки, Западной Европы и многих восточноевропейских стран. Наркоманы действительно стали главным источником распространения СПИДа после распада СССР. По данным Министерства здравоохранения, к началу 1994 года в медицинских учреждениях было зарегистрировано почти 40 тыс. человек с диагнозом «наркомания», к концу 1990-х только тех, кто стоял на учете,— 209 тыс. Значительное количество наркозависимых употребляли наркотик внутривенно, впоследствии у части из них обнаружили ВИЧ. «Сообщество наркопотребителей не замкнутое, они занимаются сексом со здоровыми женщинами, здоровыми мужчинами. Их не социализируют, в депрессивных регионах никто не борется с депрессией. На это накладывается проблема первобытного устройства советской промышленности, построенной на моногородах. Вспомните, сколько людей перевозили ради какого-нибудь завода в тайгу, но в 1990-е заводы начали закрываться, а люди остались»,— объясняет Антон Красовский.

В Минобрнауки в процессе работы по организации онлайн-урока о профилактике ВИЧ-инфекций для студентов возник конфликт: исполнители проекта не хотят выполнять требования чиновников, которые попросили избегать слово «презерватив» Во время подготовки всероссийского интернет-урока по профилактике ВИЧ-инфекций, который проведут для старшеклассников и студентов 1 декабря, в Минобрнауки возник конфликт между чиновниками и исполнителями онлайн-проекта. Об этом пишет «Коммерсантъ» со ссылкой на исполнителя онлайн-урока, руководителя группы некоммерческих организаций «Центр современных образовательных технологий» Сергея Буланова. «Впервые в жизни совещание в Минобрнауки закончилось скандалом по моей вине: я отказался писать тексты ответов участникам открытого онлайн-урока по профилактике ВИЧ», — рассказал он в разговоре с изданием, добавив, что власти попросили его заранее согласовать все ответы на вопросы пользователей. По его словам, чиновники ведомства посчитали «недопустимым» к употреблению слово «презерватив», совещание, которое проходило накануне, 2 ноября, было остановлено. Буланов отметил, что власти поставили перед исполнителями задачу смодерировать урок так, чтобы больше затрагивались темы нравственности, «дабы уйти от скользких тем». Он добавил, что «тема достаточно широко представлена в школьном образовании, но в настоящее время Министерство образования заняло удивительную позицию, основанную на подмене профилактики ВИЧ (а это преимущественно вопросы личной гигиены) профилактикой нравственных ценностей». Он также подчеркнул, что приравнивание рисков заражения ВИЧ-инфекциями только к ассоциальному поведению, что требует ведомство, по его мнению, некорректно и неправильно. Буланов привел статистику, согласно которой 30% инфицированных женщин заразились вирусами от единственного в своей жизни партнера. Помимо этого, в стране есть подростки, которые заражены ВИЧ с рождения. Несмотря на разногласия, заверил Сергей Буланов, работа над подготовкой открытого онлайн-урока для старшеклассников и студентов будет продолжена. «Мы будем работать, в большей степени ориентируясь на экспертов Минздрава и Роспотребнадзора, нежели на заказчика», — подчеркнул он. В Министерстве образования и науки изданию отказались комментировать конфликтную ситуацию. По словам представителей Минздрава, онлайн-урок по профилактике ВИЧ является проектом Минобрнауки, которое не обращалось за консультациями в Минздрав. Согласно последним данным Росстата, заболеваемость ВИЧ-инфекцией в России весной 2017 года выросла на 4% по сравнению с аналогичным периодом годом ранее. Подробнее на РБК: http://www.rbc.ru/politics/03/11/2017/59fc12029a7947361452423a

Интернет-пространство пестрит статьями о вреде прививок, каждый день создаются группы и группки типа «Антипри» и «Не дадим дитачек на расправу врачам-кАнАвалам» Едва ли не ежедневно СМИ взрывается всхлипываниями про очередную «жертву» вакцинации и сочувствующие граждане придумывают способы расправы над вредителями, где древний способ казни «зашить в мешок с крысами» представляется прогулкой на поле с ромашками. Самое интересное, что аммиачные выбросы в медийную атмосферу звучат как раз от тех, кто в силу своего возраста в своё время получил вакцинацию, как говориться «от батона до ган….на», то бишь даже от натуральной оспы. Объяснять этим людям, что своей жизнью по большей части они обязаны вакцинам бессмысленно. Что во времена царя Пупыря II они не дожили бы и до 30 годиков и бесславно почили в раннем младенчестве от дифтерии, а, ежели посчастливилось перешагнуть «сопливый возраст», то от столбняка или бешенства. К сожалению, с эволюцией человечества, люди приобрели не только блага цивилизации, но и новые болезни. ВИЧ. СПИД. В далёких 80-х, когда западные ученые открыли вирус иммунодефицита, нам казалось, что эта напасть никогда не доберётся до советского гражданина, ибо «руссо туристо, облико морале» и т.д. Но шли годы и вот уже и наша страна может «похвастаться» всё возрастающей популяцией заболевших. Да, ещё не изобрели вакцину от этой болезни, но были открыты препараты, позволяющие инфицированному человеку жить долго и относительно счастливо, рожать здоровых детей и получать противовирусные препараты бесплатно, т.е «даром» Казалось бы, вот оно… Ан, нет! В течение некоторого времени я с возрастающим удивлением читаю статьи о том, как родители, отрицающие существование вируса, так называемые ВИЧ-диссиденты, прекращают приём препаратов, со скандалом забирают детей из больниц, обрекая на пролонгированную и мучительную смерть, выкладывая в инстаграм (инстаграм, Карл!) постепенное угасание ребёнка, сопровождая лицемерными сопливыми хэштэгами «мыборемся» и «намужелучше». Но, даже и это меня не удивило. С нарастанием степени потреблядства любой гражданин, находясь в здравом уме и трезвой памяти, не признанный судом недееспособным, может отказаться от медицинского вмешательства, написать отказ в положенной форме и уйти в туман копать деревянной лопатой могилу. В конце концов, он самостоятельно может распорядиться собственной, я подчёркиваю, СОБСТВЕННОЙ жизнью и спокойно умереть у себя дома. Дети, к сожалению, не имеют права голоса и могут надеяться на здравомыслие родителей. И это меня тоже не удивило. Меня удивило то, что вместо истеричных воплей СМИ «Убийцы-родители угробили собственное дитя», обличающих интервью следственного комитета и представителей прокуратуры мы получили вялые статьи, похожие на бегущую строку, вроде «ай-яй-яй, нехорошие каки, не лечили ребёнка, он умер, Царствие небесное, ведётся следствие». Данная тема весьма широко освещена на медицинских пабликах, куда, зачастую, простые обыватели суются не часто, ибо «многа букав». У нас отменили уголовный кодекс? Или оттуда исчезли статьи об умышленном неоказании помощи Где репортажи из залов судов, где «на чёрной скамье, на скамье подсудимых…» родители покойных детей? Почему я читаю в обсуждениях оправдания этих граждан «они же не знали, что так получится»? Ах, да, я же забыла, двойные стандарты… Но, самое интересное меня ждало далее. Я допускаю, что подобные настроения имеют место быть в среде людей не особо обременённых интеллектом и имеющими существенные пробелы в образовании, но то, что к этим рядам могут примкнуть и врачи – было для меня откровением. Ради интереса я прочитала высказывания на эту тему одного небезизвестного в кругах ВИЧ-диссидентов врача… Сначала я хихикала, потом криво улыбалась, а далее мне стало не до смеха. На меня вылился ушат информации: «вселенский заговор», «сговор фарминдустрии», «все под колпаком» и прочее, прочее. Оказывается вируса иммунодефицита не существует, это придуманная сказка для оболванивания людей с целью вытащить из них побольше денег, что сифилис и туберкулёз под большим вопросом, что лечить это можно витаминками и иммуностимулирующими травками и вообще «все болезни от нервов». Но, самое страшное, что данные обличительные статьи имеют вполне стройную систему, эдакий паралогизм и весьма слаженную псевдотеорию, подкреплённую авторитетом «белого халата». Под конец чтения у меня осталось стойкое ощущение, что я только что прочла «Пропедевтику психиатрии». Ну, не может, в моём понимании, человек с высшим медицинским образованием нести чушь «космических масштабов и космической же глупости…причём тоном безапелляционным и уверенным». Значит вывод один – это психическое заболевание, которое надо лечить. Но и тут засада: чтобы лечить психа, надо, чтобы псих признал себя психом и согласился на лечение (жесть!). Вот и имеем мы то, что имеем. То есть, если вы выйдете на площадь с плакатом «В КГБ все козлы!», то, боюсь, не простоите там и нескольких минут и в предельно короткие сроки окажетесь перед очами вежливых людей и собственноручно напишете признание в убийстве Кеннеди. А на медицинские темы, даже, если вы разбираетесь в них, как свинья в цитрусовых, вы можете накропать 100500 статей и вам за это ничего не будет. Более того, вокруг вас тут же образуется группа единомышленников, которые с пеной у рта подхватят ваши сентенции. И опять мы увидим в телевизоре грустные глаза пресс-секретаря прокуратуры, скучным голосом мямлящего, что «мы разберёмся, проведём беседу и расскажем редискам, что они поступают некрасиво и, возможно даже оштрафуем на 1000 рублей». Мне кажется скоро психически нормальным людям придётся оправдываться за то, что они нормальные… (шёпотом, оглядываясь) Вы с нами, товарищ? Автор: врач Алёна Хлюснева, скорая помощь, г. Ростов-на-Дону https://medrussia.org/10727-10727/

Министерство здравоохранения и социального обеспечения США (DHHS) обновило руководство по АРТ для взрослых и подростков. Резюме основных обновлений руководства: – Введен новый раздел, в котором представлена изученная информация по целесообразности начала АРТ с первого дня постановки диагноза ВИЧ – Изменена классификация рекомендованных режимов для начала терапии. Если раньше они классифицировались на рекомендованные, альтернативные и др., то теперь режимы разделены: на рекомендованные для начала АРТ у большинства людей и рекомендованные для начала АРТ для некоторых клинических ситуаций. – В начальной терапии для большинства пациентов рекомендуется использовать режимы на базе препаратов из класса ингибиторов интегразы (долутегравир, элвитегравир или ралтегравир), в сочетании с эмтрицитабином и тенофовиром (или тенофовиром алафенамидом, TAF). – Сформулирован и научно обоснован запрет на монотерапию ингибиторами протеазы и ингибиторами интегразы. – Уделено внимание возможности использования двухкомпонентных режимов лечения, а также представлены данные о клинических испытаниях таких режимов. – Представлена новейшая информация о лечении пациентов с ко-инфекцией ВИЧ и вирусными гепатитами B и С. Министерство здравоохранения и социального обеспечения США в обновлённом руководстве уделяет особое внимание вопросам сохранения приверженности. В частности, была переформулирована сама концепция: контекст приверженности рассматривается теперь в континууме услуг, а не ограничиваясь только приверженностью к АРТ, как и было раньше. Также документ содержит и ряд иных правок, актуализаций, дополнений и расширений в различных разделах и подразделах. https://drive.google.com/file/d/0B4RmhF_WxzztcEhrODlIZkd5SzA/view

Неизбежность старения доказали математически Jan Jansz Treck. Vanité, nature morte, 1648 Londres. National Gallery. Расчеты эволюционных биологов из университета Аризоны показали, что старение многоклеточных организмов неизбежно. Математическая модель, построенная учеными, продемонстрировала, что в многоклеточном организме снижению жизнеспособности клеток в перспективе есть только одна альтернатива — рак. Статья опубликована в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences. В своих рассуждениях ученые отталкивались от двух популярных генетических теорий старения: теории накопления соматических мутаций и теории антагонистической плейотропии. Первая из них, как следует из названия, гласит, что старение происходит в результате накопления в ДНК мутаций в процессе жизни. Вторая теория подразумевает, что некоторые гены имеют плейотропный (неоднозначный) эффект на приспособленность организма: в молодом возрасте эти гены, или их определенные аллели, увеличивают репродуктивный успех, и поэтому поддерживаются отбором, однако с возрастом начинают негативно влиять на приспособленность. Обе эти теории подразумевают существование неких генетических вариантов, ассоциированных со старением. Если представить существование достаточно сильного отбора против этих вариантов, в процессе эволюции возможно получить некий «бессмертный генотип». В противном случае, клетки неизбежно деградируют по разным причинам — к примеру, в результате постепенного накопления неправильно свернутых белков и удаления эпигенетических меток. Для осуществления отбора необходима межклеточная конкуренция, которая существует в сообществах одноклеточных организмов. Однако в рамках многоклеточного организма межклеточная конкуренция ограничена необходимостью поддерживать некие функции, полезные для организма в целом. Авторы работы определяют это ограничение как кооперацию и подразумевают, что кооперация ассоциирована с постепенным снижением жизнеспособности отдельных клеток за счет отсутствия отбора. В то же время наличие отбора на приспособленность неизбежно приводит к снижению уровня кооперации и к образованию раковых клеток. Различные варианты развития событий, предсказанные моделью, представлены на графике ниже. Графики, отражающие изменение со временем соотношения функциональных (черным цветом), стареющих (серым) и раковых (штриховкой) клеток в многоклеточном организме при отсутствии конкуренции (верхняя панель) и при наличии конкуренции (нижняя панель). Графики E и F наиболее приближены к реальности, так как подразумевают наличие и стареющих клеток, и раковых Paul Nelson and Joanna Masel / PNAS 2017 Таким образом, приспособленность отдельной клетки и кооперация являются противоположными по смыслу величинами. В то же время, жизнеспособность многоклеточного организма — это функция от обеих этих переменных. Модель, построенная учеными, показала, что возрастание одной переменной не компенсирует снижение другой. Поэтому, как снижение приспособленности, так и снижение кооперации неизбежно ведет к общей потере жизнеспособности. Логику модели можно вкратце объяснить так: если в многоклеточном организме между клетками не будет конкуренции, они неизбежно состарятся и умрут. Однако если конкуренция будет, в перспективе соревнование выиграют бессмертные раковые клетки, которые растут по своим законам и не считаются с нуждами организма. Сами авторы признают, что их модель имеет ограничения, например, подразумевает, что между приспособленностью и кооперацией нет положительной корреляции, в то время как в более сложных системах она может быть. Мы рассказывали о том, что у людей признаки старения мозга обнаруживаются уже в молодости, а максимальную продолжительность человеческой жизни на основании статистических данных ограничили 115 годами. Дарья Спасская Источник: https://nplus1.ru/news/2017/10/31/senescence-or-cancer?utm_source=oldlentach&utm_medium=social&utm_term=multicellularaging&utm_campaign=neizbezhnost-stareniya-dokazali-matematich

Новое европейское исследование показало, что люди с ВИЧ все еще ожидают более низкой продолжительности жизни и меньше верят в возможность долгосрочных отношений для себя, чем их ВИЧ-отрицательные ровесники. Такие данные были представлены на 16-й Европейской конференции по СПИДу (EACS 2017) в Милане. Исследование «ВИЧ — это: ожидания от жизни» проводилось онлайн в конце 2016 года во Франции, Германии, Италии, Испании и Великобритании. Из каждой страны участвовали примерно по 20 ВИЧ-положительных женщин и 84 ВИЧ-положительных мужчины, в общей сложности 102 женщины и 420 мужчин. Из 522 участников исследования 11% не начинали прием антиретровирусной терапии, и 11% начинали терапию, но в настоящее время по каким-либо не принимают ее. 44% всех участников исследования сообщили, что у них неопределяемая вирусная нагрузка. Одинаковые вопросы были заданы 522 участникам с ВИЧ и 2723 ВИЧ-отрицательным респондентам того же возраста, пола и сексуальной ориентации. Всем респондентам был задан вопрос: ожидаете ли вы прожить жизнь длиннее или короче, чем люди вокруг вас того же возраста — друзья, коллеги, родственники? Люди с ВИЧ в три раза чаще отвечали, что ожидают более короткую продолжительность жизни: 35% думают, что умрут раньше своих друзей, по сравнению с 10% таких ответов в группе людей без ВИЧ. Даже среди участников с неопределяемой вирусной нагрузкой 31% уверены, что их жизнь будет короче, чем у ВИЧ-отрицательных сверстников. Интересно, что жизненные приоритеты в двух группах также различаются: отвечая на вопрос о важности любви, финансовой стабильности и карьеры, люди с ВИЧ чаще выбирали любовь и здоровую сексуальную жизнь (37% и 28%), чем ВИЧ-отрицательные респонденты (27% и 17%). Опрос показал, что 54% ВИЧ-инфицированных людей считают ВИЧ-инфекцию препятствием для секса, из них 87% (47% от всей группы) опасаются передачи вируса партнеру. При этом результаты опроса почти не различаются в зависимости от вирусной нагрузки человека: о страхе передать вирус партнеру рассказали 38% людей с неопределяемой вирусной нагрузкой и 43% с определяемой. Однако, как показывают исследования, такие опасения беспочвенны: ВИЧ-положительный человек с неопределяемой вирусной нагрузкой, принимающий АРТ, не может стать источником заражения для полового партнера. Около половины опрошенных людей с ВИЧ также считают, что наличие у них ВИЧ-инфекции — это препятствие для создания семьи, рождения детей, свиданий и секса. В отношении новых знакомств и секса самыми большим страхом является необходимость раскрытия ВИЧ-статуса. Люди с ВИЧ реже довольны состоянием своего здоровья: 44% из них оценивают свое здоровье как хорошее или отличное, по сравнению с 69% респондентов без ВИЧ. Исследование также показало различия между странами. Так, респонденты из Испании и Италии реже описывают свое здоровье как превосходное или хорошее (только 34% в Испании, по сравнению с 53% в Германии). При этом они вообще более фаталистично относятся к своему здоровью и реже, чем респонденты из других стран, занимаются спортом и заботятся о правильном питании, потому что не верят, что это может положительно повлиять на состояние здоровья. При этом больше других опасаются раскрывать свой статус респонденты из Великобритании: они считают, что стигма в связи с ВИЧ является для них главным препятствием для построения долгосрочных отношений (68% из них, по сравнению с 50% опрошенных в Испании, опасались раскрывать свой статус, а 44%, против 12% итальянцев, боятся, что стигма станет препятствием для долгосрочных отношений). https://life4me.plus/ru/news/vse-umrut-a-ya-chut-ranshe-vich-evropeytsyi-nastroenyi-pessimistichno http://www.aidsmap.com/People-with-HIV-still-expect-a-lower-quality-of-life-than-their-negative-peers-European-survey-finds/page/3185052/

МОСКВА, 27 октября. /ТАСС/. Ученые Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора впервые в мире расшифровали геном вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) на мини-секвенаторе MinION, чтобы протестировать этот прибор и убедиться, насколько он эффективен для решения важных государственных задач. Об этом сообщил ТАСС руководитель научной группы разработки новых методов диагностики ВИЧ-инфекции Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора (ЦНИИЭ) Дмитрий Киреев. Смотрите также Мифология СПИДа и ВИЧ: 10 самых распространенных заблуждений Секвенирование - это определение нуклеотидной последовательности ДНК. Ученые-генетики всего мира используют в своей практике секвенатор третьего поколения MinION с 2015 года. Однако официальное использование этого прибора в научных целях в России происходит впервые. До сих пор никаких публикаций по секвенированию ВИЧ именно с помощью этого прибора не было. И мы решили заполнить этот пробел. Геном ВИЧ с помощью MinION от начала до конца можно прочесть за один раз, что делает секвенатор исключительно полезным инструментом для изучения вирусного разнообразия у пациентов, - сказал Киреев. В частности, информация, полученная с помощью MinION, может использоваться для определения вирусной устойчивости к лекарственным препаратам. Также российским ученым предстоит выяснить, насколько точно работает новый прибор, сравнив результаты секвенирования международного стандарта ВИЧ и клинического образца. От результатов исследования будет зависеть, смогут ли эпидемиологи России пользоваться этим инструментом для решения важных государственных задач, например, для быстрого и точного реагирования на вспышки инфекционных заболеваний, - сказал ученый. Подробнее на ТАСС: http://tass.ru/nauka/4681288

Ученые из Федерального научно-клинического центра физико-химической медицины (ФНКЦ ФХМ) синтезировали молекулы нуклеиновых кислот, предотвращающие заражение клеток организма вирусом иммунодефицита (ВИЧ). Научный сотрудник центра Анна Варижук представила результаты работы на II междисциплинарной научной конференции Аутоиммунные и иммунодефицитные заболевания. РИА Новости https://ria.ru/science/20171025/1507511515.html

Опубликованы новые Рекомендации Европейского клинического общества по СПИДу (EACS) по лечению ВИЧ-инфекции. EACS – это группа экспертов, миссия которой – способствовать разработке и распространению высоких стандартов лечебной, исследовательской и преподавательской деятельности в области ВИЧ и сопутствующих инфекций. Основные моменты, прописанные в отношении АРВ-терапии: как и в предыдущей версии Рекомендаций, АРВ-терапия рекомендована всем пациентам с ВИЧ-инфекцией, вне зависимости от количества CD4. Из стартовых схем для начала АРВ-терапии у взрослых пациентов исключены старые препараты (например, лопинавир/ритонавир). Для пациентов, впервые начинающих АРВ-терапию, рекомендованы следующие схемы, состоящие из: 2 НИОТ + ИИ: абакавир/ламивудин/долутегравир тенофовира алафенамид (TAF)/эмтрицитабин или тенофовира дизопроксил фумарат (TDF)/эмтрицитабин + долутегравир TAF/эмтрицитабин/элвитегравир/кобицистат или TDF/ эмтрицитабин/элвитегравир/кобицистат TAF/эмтрицитабин или TDF/эмтрицитабин + ралтегравир 2 НИОТ + ННИОТ: TAF/эмтрицитабин/рилпивирин TDF/эмтрицитабин/рилпивирин 2 НИОТ + ИП: TAF/эмтрицитабин или TDF/эмтрицитабин + дарунавир/кобицистат или дарунавир/ритонавир В соответствии с новыми научными данными, обновлено большинство разделов, а также добавлены четыре полностью новых, посвященных лечению неалкогольной жировой болезни печени, хронических заболеваний легких, назначению препаратов пожилым людям и пересадке органов людям с ВИЧ-инфекцией. Рекомендации по лечению гепатита С: все пациенты с ко-инфекцией ВГС/ВИЧ должны получать безинтерфероновую терапию с применением антивирусных препаратов прямого действия для излечения ВГС вне зависимости от стадии фиброза печени. Раздел по лечению гепатита С при помощи интерферонов удален, так как такие схемы теперь являются субоптимальными.

И у этой {вырезано самоцензурой} диплом врача Риски заражения ВИЧ в больницах возрастают потому, что инфицированные вирусом иммунодефицита пациенты обслуживаются наравне с другими жителями Ростовской области, сообщила на научной конференции во вторник начальник эпидемиологического отдела Ростовской областной клинической больницы Ольга Туева. Нет тех клиник, в которые бы все ВИЧ-инфицированные обращались за хирургической помощью, клиник челюстно-лицевой хирургии. Лечебные учреждения не изолированы от той эпидемической ситуации, которые характеризуют Ростовскую область, - сказала она. По ее словам, по правилам пациентов с ВИЧ должны размещать в отдельные палаты с меньшим количеством человек. На практике же они лежат в общих палатах. Когда речь идет о гемоконтактных инфекциях (заражениях вирусами в больнице – прим. ред.), больных должны обеспечить маловместимыми палатами, - подчеркнула Туева. Помимо заражения ВИЧ, среди прочих рискованных заболеваний оказались гепатиты В, С, Д, крымская геморрагическая лихорадка, стафилококк, ротавирусные инфекции и грибковые заболевания. https://rostovgazeta.ru/news/society/25-10-2017/razmeschenie-bolnyh-vich-v-obschih-palatah-sposobstvuet-rasprostraneniyu-virusa-1d6d2cf8-3d24-4b00-95a7-d10f64666d63