Наши новости

На Хабре перевод статьи со ссылкой на источник. https://habr.com/ru/post/398601/ Статья большая, но не новая и без пруфов, так что...

Гематолог, заместитель генерального директора по научной работе НМИЦ ДГОИ имени Дмитрия Рогачева, директор Института гематологии, иммунологии и клеточных технологий (ИГИКТ), член-корреспондент РАН Алексей Масчан. – Алексей Александрович, в прошлом году не было и дня, когда не сообщалось бы об исчезновении еще одного нужного тысячам больным лекарства. Без лечения остались и онкопациенты – пропал необходимый для лечения острого лимфобластного лейкоза «Онкаспар». Назывались десятки причин. Что происходит? – Все началось с программы импортозамещения – большой глупости, по моему мнению, потому что не может импортозамещение быть целью. Целью может быть только обеспечение пациентов самыми лучшими самыми качественными лекарствами. Поэтому программа «Фарма 2020» (Государственная стратегия развития фармацевтической и медицинской промышленности, недавно продленная до 2024 года. – Ред.), которая была в большой мере призвана решить проблему обеспечения пациентов, в том числе и в смысле импортозамещения, имела ложный посыл с самого начала и привела ровно к тем результатам, которые мы предсказывали еще в 2014 году. Почему? Потому что для того, чтобы ее решить и дать преференции отечественным производителям, был предпринят ряд законодательных «диверсий». Например, приняли так называемый акт «третий лишний», когда к торгам в госучреждениях не допускается иностранный производитель, если есть два отечественных. Уже тогда нам было совершенно ясно, что это вытолкнет с рынка традиционных производителей, которые присутствовали на рынке до полувека. Вопрос был только в скорости, с которой это произойдет. И это произошло. Приоритет препарату отдается не на основании качества, не на основании того, что он производится в нужных пациенту формах, а только на основании места производства. И этот акт был подкреплен еще одним «симпатичным» законом, в котором написано, что если в торгах участвуют два препарата, один наш, а другой «вражеский», то выигрывает наш, если он не более чем на 20% дороже. То есть даже если он один, он имеет приоритет. А думать нужно не о цене и месте производства, а о качестве. Приведу пример, вот есть препарат цитарабин, необходимый для лечения острых лейкозов. Он выпускается в порошке по 100 мг и в растворе по 1000 мг. Если нам нужно пациенту вводить 4,5 грамма цитарабина 2 раза в сутки, медсестре необходимо 2 раза в день развести по 45 флаконов. Можете представить себе труд медсестры? Ведь такое лечение каждый день получает 5-6 человек в отделении. А при этом есть препарат в растворе по 1 грамму, но мы не можем его закупить, потому что он импортный. А если нам нужно ввести препарат в спинно-мозговую жидкость (что необходимо при лечении лейкозов), нужны только специальные растворы в специальной упаковке со специальным же растворителем, если ввести другие, пациент умрет или останется парализованным. И все это совершенно не учитывается в законодательстве! (Производившие цитарабин в растворах Pfizer и Sandoz ушли с рынка. – Ред.) Мы должны только объявить МНН (Международное непатентованное наименование – уникальное наименование действующего вещества лекарственного средства, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения. – Ред.) и ждать, что нам продадут, прописать что-то специальное в техническом задании мы не имеем права – И что делать теперь? – Очень важен общественный протест, протест в СМИ. Потому что нам даже на высоких уровнях власти постоянно говорят, что мы ничего не знаем, нам ничего не сообщали, мы первый раз об этом слышим, и вообще, обеспечение наличия препаратов – не функции Минздрава. И только когда появляется шум шум в прессе, жалобы родителей, выступления врачей, машина начинает двигаться и поворачиваться лицом к человеку. Но именно сейчас дело зашло настолько далеко, что нужны какие-то радикальные решения и действия. – Отразились все эти сложности на пациентах вашего центра? – Мы, к счастью, находимся в привилегированном положении. Нам многие помогают, мы испытываем трудности, но не катастрофические. Но ситуация с тем же цитарабином может уже через несколько месяцев оказаться катастрофической и для нас тоже.А если говорить о региональных клиниках, то там часто все совсем плохо полностью текст : https://www.miloserdie.ru/article/onkolog-aleksej-maschan-situatsiya-s-lekarstvami-blizka-k-katastrofe/

Если верить статье,то москвичам повезло Для обладателей омс Москвы можно пройти онкоскринниг на самый распространенные виды рака. https://www.mos.ru/news/item/68976073/ Надеюсь кому-то пригодиться. Всем здоровья!

В минувший понедельник, 27 января, пресс-служба корпорации Aphios объявила, что компании был выдан Патент США № 10 493 030 на комбинированное средство для реактивации латентных штаммов ВИЧ. С момента начала пандемии ВИЧ / СПИДа в 1982 году от СПИДа умерло более 32 млн человек, а в 2018 году в мире насчитывалось около 37,9 млн людей, живущих с ВИЧ. По оценкам, в одних только Соединенных Штатах сегодня проживает 1,1 млн ВИЧ-озитивных, и ежегодно регистрируется еще примерно 40 тыс. новых инфекций. К счастью, только за последнее десятилетие смертность от СПИДа удалось снизить на треть. Но даже с учетом этих обнадеживающих данных общее число инфицированных возрастает примерно на 1,7 млн в год, а среднее число смертей в мире составляет ок. 770 тыс. Чтобы переломить ситуацию и преградить путь пандемии, от которой страдают более 38 млн человек во всем мире, требуются новые, более эффективные средства. Как известно, ВИЧ инфицирует только несколько типов клеток. Антиретровирусная терапия (АРВТ) очень эффективно справляется с контролем репликации вируса. Тем не менее, ВИЧ создает так называемые «скрытые резервуары» в небольшом количестве CD4+ T-клеток и ряде других, интегрируя в них неактивный («транскрипционно молчащий») провирус. Эти резервуары выступают потенциальным источником быстрой реактивации ВИЧ и его прогрессирования в отсутствие достаточной концентрации АРВТ в кровотоке. Между тем средства для активации латентных штаммов ВИЧ еще не используют. Патент 030 выдан Aphios на комбинацию двух агентов реверсирования латентности (LRA) – модулятора протеинкиназы С (PKC) класса противоопухолевых (Bryoids) и ингибитора гистондеацетилазы (HDAC) – циркулирующих пегилированных иммуно-наносом для реактивации латентного ВИЧ. Бриоиды, такие как Бриостатин-1, активируют клеточные факторы транскрипции, такие как NF-κB, который транскрибирует латентный ВИЧ в активный вирус. Ингибитор HDAC в свою очередь удаляет ацетильные группы, влияющие на экспрессию генов, и увеличивает доступность NF-κB, улучшая эффективность транскрипции. Комбинируя модулятор PKC и ингибитор HDAC в одном составе, средство является очень эффективным. Наночастицы вещества можно покрыть «нацеливающими» лигандами для таргетирования и нанотелами против PDL-1 для сохранения CD4+. Т-клетки активируются для очистки вновь активированного вируса ВИЧ-1. Эти иммуно-наносомы снижают токсичность, тогда как пегилирование увеличивает время биологического пребывания наночастиц, повышая тем самым терапевтическую эффективность и общий терапевтичесий индекс. Генеральный директор Aphios и главный разработчик состава д-р Тревор П. Кастор отметил: «ВИЧ / СПИД – это пандемия, с которой мы все еще боремся наравне с пандемиями прошлого, такими как бубонная чума в XIV в. и испанский грипп в XX в. Иногда кажется, что до конца еще далеко, но лекарство от ВИЧ, возможно, появится уже в течение нашей жизни. APH-0812 предназначен для активации «скрытых резервуаров» ВИЧ для последующей очистки их АРВ-препаратами и / или иммунной системой пациента и устранения долгосрочного экономического бремени затрат на АРВ-препараты, связанных с ними побочных эффектов, вызванных приемом лекарств, и социальной стигмы».

Продажи российских иммуномодуляторов растут во время подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ. Теплой зимой народ гриппует неактивно, но с их помощью призывают защищаться и от опасного коронавируса — не пропадать же добру. Реклама с препаратами для его профилактики появилась в аптеках. Ну а какая разница для защиты от коронавируса или гриппа стимулировать иммунитет, учитывая, что эффективность во всех случаях одинаковая - никакая, говорят эксперты. Главный фармаколог Петербурга: Мы лечим ОРВИ противозачаточным «Кагоцелом» и бесполезным «Арбидолом» Александр Хаджидис//Михаил Огнев/Фонтанка.ру/Архив «Арбидол», «Кагоцел», «Ингавирин», «Полиоксидоний», «Циклоферон» и еще как минимум десять наименований препаратов, «стимулирующих иммунитет», становятся самыми востребованными в аптеках, когда растет заболеваемость ОРВИ. Одни врачи называют их лекарствами ни от чего, другие выписывают в придачу к парацетамолу всем инфицированным респираторными вирусами и гриппом. По словам Александра Хаджидиса, главного клинического фармаколога Петербурга, у нас нет иммуномодулирующих препаратов для лечения ОРВИ с доказанной эффективностью, как и во всем мире. – Когда мы говорим про иммуномодулирующие препараты, предназначенные якобы для противостояния вирусам, оценить их эффективность сложно, потому что сложно уточнить в их случае достоверные критерии эффективности. Иммунитет — материя темная и загадочная. В чем заключается его активирование? Образуются новые В- и Т-клетки, они получают новые компетенции и начинают «сражаться» с вирусом или микробом. Но когда мы говорим о 5 – 7-дневном приеме «иммуномодулирующего» препарата (на этот срок рассчитан курс лечения ими), то понимаем, что клетки за такое короткое время просто не смогли бы среагировать на вирус и начать работать так, как это описывают производители препаратов, этого времени недостаточно для выработки эффективного клона специализированных иммунных клеток. В то же время 5 – 7 дней — это период, за который организм сам способен справиться с вирусом и вывести его из организма. В грамотном понимании «иммуномодулирующие» препараты – это лекарства, влияющие на иммунную систему, чаще всего с супрессивным (угнетающим) действием, с узким спектром показаний и широким – тяжелых побочных эффектов: глюкокортикостероиды, парентеральные интерфероны, цитостатики, колониестимулирующие факторы, внутривенные иммуноглобулины и пр. В нашей стране слово «иммуномодуляторы» давно ассоциируется с теми, что применяются при ОРВИ и других состояниях и заболеваниях. При этом информации о побочных эффектах в их инструкциях — минимум, скромная и графа «противопоказания», часто отсутствуют или малоинформативны разделы «фармакодинамика и фармакокинетика». Это говорит о плохой изученности препаратов: чем меньше инструкция по медицинскому применению лекарственного средства, чем меньше в ней информации, тем менее оно изучено. Противозачаточное средство превращается... в «Кагоцел» Интересно, что некоторые иммуностимулирующие препараты «для лечения ОРВИ» еще недавно имели совсем другое предназначение. Так, «Кагоцел» (МНН – госсипол) долго использовался как противозачаточный препарат, вызывая нарушение сперматогенеза, а потом вдруг стал иммуномодулятором. В конце 1990-х годов исследовательская группа ВОЗ по методам регулирования мужской фертильности пришла к заключению, что риск от его применения превышает пользу и его использование в чистом виде в качестве контрацептива было запрещено. Проще говоря, применение госсипола, а ныне «Кагоцела» приводило к мужскому бесплодию. С «Ингавирином», который Минздрав в прошлом году рекомендовал для лечения гриппа, произошла приблизительно такая же метаморфоза. Его действующее вещество называется витаглутам (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты). Как рассказал Александр Хаджидис, сначала на его основе был создан препарат «Дикарбамин», он использовался в схемах химиотерапии онкологических пациентов для стимуляции кроветворения. В 2014 году его исключили из реестра лекарственных средств РФ по заявлению производителя. Но там остался другой препарат с тем же действующим веществом – «Ингавирин», зарегистрированный в 2008 году как противовирусный препарат для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ.В научных журналах можно найти описание: «Фармакокинетика препарата витаглутам у человека не изучалась. В инструкции по применению приведены лишь данные, полученные в экспериментах на животных с использованием радиоактивной метки, по которым нельзя достоверно судить о фармакокинетике препарата в организме человека. ... В связи с недостаточностью сведений о безопасности препарата рассматривать его назначение следует с большой осторожностью, особенно пациентам, входящим в категорию высокого риска развития осложнений гриппа». Иммуномодуляторы – сборная группа различных веществ, о которых на самом деле мы мало знаем – они мало изучены. Но благодаря маркетингу эти препараты хорошо продаются в России – это как раз тот случай, когда медицина и бизнес идут врознь. В США и Европе такой группы препаратов, как «интерфероногены», вообще не существует. – Препараты интерферонов в форме, например, назальных спреев или свечей не могут иметь никакой эффективности – молекула действующего вещества плохо всасывается через слизистые, какие концентрации действующего вещества в крови могут они создать? Кроме того, хорошо известно, что те же интерфероны, вводимые внутривенно для лечения вирусного гепатита, токсичны, – поясняет главный фармаколог. – «Оцилококцинум», «Анаферон» можно отнести к гомеопатическим средствам, и надо понимать, что гомеопатия – это не традиционная медицина, доказать эффективность этих препаратов невозможно. Еще один препарат – «Полиоксидоний» – тоже из советского прошлого. Он был разработан еще в 1980-е годы как адъювант в составе вакцин, а зарегистрирован как «иммуномодулятор» в 1990-е. Исследований препарата немало, но они исключительно экспериментальные. Почему за это время не провести доброкачественные клинические исследования с участием людей и не расставить все точки над «и» в отношении его эффективности и безопасности? С одной стороны, это не нужно производителю – продажи и без того есть, с другой – это финансовые затраты, а с третьей – могут быть обнаружены опасные побочные эффекты или доказана неэффективность. Если «Арбидол» рекламируют, значит, он приносит баснословные прибыли Вместо того, чтобы вкладывать деньги в клинические испытания, производители иммуномодуляторов вкладываются в рекламные кампании и получают миллиардные прибыли только на отечественном фармрынке, поэтому им все равно, что на европейский или американский рынок их не допускают из-за отсутствия доказательств эффективности. Например, название препарата «Арбидол» не раз звучало из уст публичных людей, высокопоставленных государственных чиновников. Ежегодные продажи исчисляются миллиардами рублей. Курс лечения этим препаратом может обойтись пациенту в несколько тысяч рублей. Недешевы и другие иммуномодуляторы – «Амиксин», «Оцилококцинум», «Полиоксидоний», «Виферон», «Циклоферон», «Эргоферон» и другие. – Надо уточнить, что у «Арбидола» проводились клинические исследования, в том числе на солидных клинических базах (НИИ гриппа), однако их недостаточно, чтобы утверждать, что «Арбидол» имеет убедительную базу эффективности и безопасности с высокой степенью достоверности, – говорит Александр Хаджидис. – FDA отказалась регистрировать его как лекарственное средство. Эффективны средства, нацеленные на вирус. Но их мало – Доверие у лечащих врачей, а значит, и у пациентов должны вызывать прежде всего лекарства, у которых есть достаточная доказательная база, – говорит главный клинический фармаколог. – Посмотрите, в отношении «древнего» антигриппозного препарата Римантадин, новых – Осельтамивира или Занамивира — проведены тысячи клинических испытаний. А все кагоцелы, полиоксидонии, арбидолы, вифероны и эргофероны имеют в лучшем случае пару десятков исследований, да и те нельзя назвать корректными. По результатам проведенных клинических исследований мы знаем, что направленный противовирусный эффект Римантадина не вызывал сомнений (до тех пор, пока вирусы к нему не приспособились и не выработали механизмы резистентности – сегодня он по сути бесполезен). Осельтамивир и Занамивир ослабляют воздействие именно вируса гриппа на организм. Да, они уменьшают длительность заболевания всего на 1 день, но в клинике уже показано, что для тяжелых пациентов они помогают избежать смертельно опасных осложнений. Но это именно противовирусные средства, а не иммуномодулирующие. Нет у нас иммуномодулирующих лекарств, которые имели бы доказанную эффективность как для лечения ОРВИ, так и для профилактики. Их существование, включение в списки жизненно важных препаратов и реклама – это спекуляция на самых распространенных в мире заболеваниях, объединенных аббревиатурой ОРВИ. – С большинством из них все уже понятно: до 75 – 85% из них способны рециркулировать в организме и элиминироваться – выводиться из него, не надо этому мешать. Вирусы — внутриклеточные паразиты. И чем более человек активен физически, тем быстрее они размножаются. Именно поэтому не надо пренебрегать постельным режимом, дать вирусу пройти свой цикл развития в организме и покинуть его. При этом не стоит ничего «стимулировать-модулировать» – кидать деньги на ветер, – говорит главный клинический фармаколог. – Важно, конечно, симптоматическое лечение при гриппе и ОРВИ, обильное питье, особенно когда сильно повышается температура, жаропонижающие препараты. Организм обладает резервами для борьбы с инфекционными заболеваниями, если мы не говорим только о действительно тяжело больных людях, например с онкогематологическими заболеваниями, врожденными дефектами иммунитета. Сама концепция «сниженного иммунитета», употребляемая в обиходе применительно к большей части населения, и возможность «его повышения» – искаженное упрощение знаний о сложной, многогранной, тонкой системе иммунитета. Для профилактики инфекционных заболеваний органов дыхания лекарства с доказанной эффективностью все-таки существуют. Это так называемые бактериальные лизаты — они состоят из фрагментов неактивных бактерий, а принцип их действия можно сравнить с вакцинацией. Клинические испытания показали их эффективность именно в профилактике. Ирина Багликова, Доктор Питер https://www.fontanka.ru/2020/01/28/104/

Актриса Екатерина Волкова в эфире программы «Секрет на миллион» на НТВ откровенно рассказала о своей болезни. Несколько лет назад при переливании крови ее заразили вирусом гепатита С. Артистка тогда была на четвертом месяце беременности, у нее началось воспаление матки. Прямо во время съемок Волкову доставили в больницу, где она провела месяц в надежде спасти малыша. Однако чуда не произошло. Медикам пришлось вызывать искусственные роды, после которых у актрисы началось сильное кровотечение, поэтому пришлось делать переливание крови. — Это было самое больное в моей жизни — потеря сына. Наш брак с продюсером Сергеем Члиянцем тоже закончился после этой трагедии. После того, как меня заразили вирусом гепатита С, муж стал от меня шарахаться. Ведь моя болезнь неизлечима, — рассказала Екатерина Волкова. Актриса отметила, что заболевание протекает бессимптомно, она является вирусоносителем и только соблюдает диету. Волкова позже еще родила двоих здоровых детей от своего третьего супруга писателя Эдуарда Лимонова, но сейчас растит их одна. https://goo-gl.su/vU7cpe Здесь еще более бредовый вариант https://www.gazeta.ru/culture/2020/01/26/a_12929066.shtml Я понимаю, что новость не про ВИЧ, но где-то близко. На мой непрофессиональный взгляд в истории полно нестыковок. Практически во всех вариантах новости пишут, что болезнь неизлечима. Особенно доставляет то, что по версии Волковой ее заразили в больнице в Чехии при переливании. Так похоже на истории нашего форума Да, и попрошу не путать с Екатериной Волковой из ^^Воронины^^

26.12.2019г. Министерство Здравоохранения РФ обновило клинические рекомендации. ВИЧ-инфекция у взрослых. Скачать можно по ссылке: http://rushiv.ru/docs/national-recs/klinicheskie-rekomendatsii-2019/klinicheskie-rekomendatsii-vich-infektsiya-u-vzroslyh-2/

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США выпустило полное ответное письмо для ViiV Healthcare, в котором отказалось одобрить схему антиретровирусного (АРВ) пролонгированного действия Cabenuva (каботегравир / рилпивирин). Полную версию(eng: см. здесь: https://www.poz.com/article/fda-declines-approval-viivs-injectable-hiv-regimen-cabenuva

Люди с ВИЧ просят президента помочь с усыновлением Владимиру Путину жалуются на бездействие правительства Газета Коммерсантъ №235 от 20.12.2019, стр. 4 Валерия Мишина https://www.kommersant.ru/doc/4199458 Участники Форума людей, живущих с ВИЧ, пожаловались президенту РФ на дискриминацию: люди с ВИЧ не могут усыновлять детей из-за норм, которые правительство намеревалось пересмотреть. В частности, до сих пор не разработан правительственный акт, исключающий ВИЧ-инфекцию из перечня заболеваний, препятствующих процессу усыновления или взятия под опеку. Согласно плану реализации Госстратегии по борьбе с распространением ВИЧ, это должно было произойти еще в середине прошлого года. Одновременно жалоба на отсутствие реакции ведомств на обращения сообщества направлена в адрес генпрокурора РФ. Форум людей, живущих с ВИЧ (коммуникационная площадка создана в июле 2018 года для формирования стратегий, направленных на развитие системы профилактики, лечения и поддержки в связи с ВИЧ/СПИД), обратился к Владимиру Путину с просьбой обратить внимание на фактически действующий запрет на усыновление детей-сирот ВИЧ-инфицированными людьми. Напомним, планом реализации Госстратегии по борьбе с распространением ВИЧ в России до 2020 года была запланирована разработка постановления правительства, отменяющего этот запрет. В частности, еще во втором квартале 2018 года корректировке должен был подвергнуться перечень заболеваний, при наличии которых гражданин не может усыновить ребенка или взять его под опеку. В перечень, на который ссылается ст. 127 Семейного кодекса РФ, в настоящий момент помимо ВИЧ входят гепатит С, туберкулез, злокачественные новообразования, психические расстройства, наркомания, токсикомания, алкоголизм, а также заболевания и травмы, приведшие к инвалидности I группы. В установленный срок проект постановления правительства, ответственность за разработку которого возложена на Минздрав, не появился, в ведомстве объяснили это «широкой дискуссией в профессиональном сообществе». Вместо этого в середине 2019 года был принят разработанный Министерством просвещения закон об усыновлении ВИЧ-инфицированными детей с рядом ограничений: если ребенок уже долгое время проживает с потенциальными приемными родителями или, например, бабушками и дедушками. Эта норма была разработана после решения Конституционного суда РФ в июне 2018 года в пользу семейной пары из Подмосковья, где приемный ребенок воспитывался с рождения в течение нескольких лет. «В настоящее время уровень фармакологии и медицины вырос настолько, что ВИЧ-инфекция при надлежащем диспансерном наблюдении и лечении перестала быть смертельным заболеванием,— отмечается в обращении к главе государства.— Продолжительность и качество жизни ВИЧ-положительных граждан, принимающих антиретровирусную терапию, равна продолжительности и качеству жизни людей, живущих без ВИЧ. Граждане РФ, живущие с ВИЧ-инфекцией, могут обеспечить достойное и полноценное проживание приемных детей в их семьях». Авторы просят президента РФ «взять на личный контроль выполнение плана мероприятий по реализации Госстратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в РФ на период до 2020 года и дальнейшую перспективу и принять меры к его исполнению». Авторы письма также отмечают, что 15 сентября 2019 года аналогичное обращение было направлено в правительство РФ, в котором обращается внимание, что «большая часть ВИЧ-положительных граждан РФ лишена права усыновлять или брать под опеку детей». Обращение участников форума было переправлено в Минздрав, Минпросвещения, Минтруд и Роспотребнадзор. «Ответ до сих пор не поступил,— жалуются авторы.— Нам также не поступило уведомление о продлении срока его рассмотрения». Участники Форума людей, живущих с ВИЧ, направили жалобу на имя генпрокурора «о проведении проверки о неисполнении федеральными министерствами закона О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации». В пресс-службе Минздрава “Ъ” сообщили, что «вопрос находится в проработке»: «Длительность его (обсуждения.— “Ъ”) обусловлена наличием серьезных разногласий в экспертном сообществе». При этом в ведомстве пообещали, что «поступившее обращение внимательно рассмотрят». В Минпросвещения на запрос “Ъ” не ответили. Тексты обращений Президенту и Генеральному прокурору на сайте Форума ЛЖВ https://forumplwh.ru/2019/12/20/adoption-and-hiv/

Ребята, кто не в курсе. 9 января 2020 г.центр спид будет по адресу Олги Жилиной 90а. Остановка метро Покрышкина

Второй человек испытал устойчивую ремиссию при ВИЧ-1 после прекращения лечения, сообщается в статье, возглавляемой исследователями из UCL и Imperial College London. Отчет о случае, опубликованный в журнале Nature и подготовленный совместно с партнерами в Кембриджском и Оксфордском университетах, появился спустя десять лет после первого такого случая, известного как «Берлинский пациент». Оба пациента были подвержены воздействию трансплантатов стволовых клеток от доноров, несущих генетическую мутацию, которая предотвращает экспрессию рецептора ВИЧ CCR5. Субъект нового исследования находился в стадии ремиссии в течение 18 месяцев после прекращения приема антиретровирусной терапии (АРВ). Авторы говорят, что пока рано утверждать, что пациент вылечился от ВИЧ и необходимо продолжать следить за его состоянием. «В настоящее время единственный способ лечения ВИЧ — это лекарства, подавляющие вирус, которые люди должны принимать всю свою жизнь, это создает особую проблему в развивающихся странах», — сказал ведущий автор исследования, профессор Равиндра Гупта (UCL, UCLH и Кембриджский университет). «Поиск способа полной ликвидации вируса является неотложным глобальным приоритетом, но он особенно труден, поскольку вирус интегрируется в лейкоциты своего хозяина». Сканирующее электронно-микроскопическое (SEM) изображение, показывающее наличие многочисленных вирионов вируса иммунодефицита человека-1 (ВИЧ-1), исходящих из культивируемого лимфоцита. CDC / C. Голдсмит, П. Феорино, Э. Л. Палмер, В. Р. Макманус Во всем мире около 37 миллионов человек живут с ВИЧ, но только 59% получают АРВ-терапию, и лекарственно-устойчивый ВИЧ вызывает все большую обеспокоенность. Почти один миллион человек ежегодно умирает от причин, связанных с ВИЧ. В отчете описывается пациент мужского пола из Великобритании, который предпочитает оставаться анонимным. В 2003 году у него была диагностирована ВИЧ-инфекция, а с 2012 года он начал прием антиретровирусной терапии. Позже в 2012 году ему был поставлен диагноз: прогрессирующая лимфома Ходжкина. В дополнение к химиотерапии он перенес трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток от донора с двумя копиями аллеля CCR5Δ32 в 2016 году. CCR5 является наиболее распространенным рецептором ВИЧ-1. Люди с двумя мутировавшими копиями аллеля CCR5 устойчивы к штамму вируса ВИЧ-1, который использует этот рецептор, так как вирус не может проникнуть в клетки хозяина. Химиотерапия может быть эффективной против ВИЧ, поскольку она убивает делящиеся клетки. Замена иммунных клеток на те, которые не имеют рецептора CCR5, по-видимому, является ключевым фактором в предотвращении восстановления ВИЧ после лечения. Трансплантация была относительно несложной, но с некоторыми побочными эффектами, включая легкую реакцию трансплантата против хозяина (осложнение трансплантации, когда донорские иммунные клетки атакуют иммунные клетки реципиента). Пациент оставался на АРВТ в течение 16 месяцев после трансплантации, после чего клиническая команда и пациент решили прервать АРВ-терапию, чтобы проверить, действительно ли пациент находится в ремиссии ВИЧ-1. Регулярное тестирование подтвердило, что вирусная нагрузка пациента оставалась неопределяемой, и он находился в ремиссии в течение 18 месяцев с момента прекращения приема АРВТ (35 месяцев после трансплантации). Иммунные клетки пациента остаются неспособными экспрессировать рецептор CCR5. Это только второй человек, у которого была длительная ремиссия без АРВТ. Первому, Берлинскому пациенту, также трансплантировали стволовые клетки от донора с двумя аллелями CCR5Δ32, но для лечения лейкемии. Заметные различия заключались в том, что Берлинский пациент получил две трансплантации и подвергся тотальному облучению тела, в то время как британский пациент получил только одну трансплантацию и менее интенсивную химиотерапию. У обоих пациентов наблюдалось легкая реакция «трансплантат против хозяина», которое, возможно, также сыграло свою роль в гибели ВИЧ-инфицированных клеток. «Достигнув ремиссии у второго пациента с использованием аналогичного подхода, мы показали, что Берлинский пациент не был аномалией, и что это действительно были подходы к лечению, которые устранили ВИЧ у этих двух людей», — сказал профессор Гупта. Исследователи предупреждают, что этот подход не подходит в качестве стандартного лечения ВИЧ из-за токсичности химиотерапии, но он дает надежду на новые стратегии лечения, которые могут полностью устранить ВИЧ. «Продолжая наши исследования, мы должны понять, можем ли мы устранить этот рецептор у людей с ВИЧ, что возможно с помощью генной терапии», — сказал профессор Гупта. «Лечение, которое мы использовали, отличалось от лечения Берлинского пациента, потому что оно не включало лучевую терапию. Его эффективность подчеркивает важность разработки новых стратегий, основанных на предотвращении выражения CCR5»,-сказал соавтор д-р Ян Габриэль (Imperial College Healthcare NHS Trust). «Пока еще слишком рано говорить с уверенностью, что наш пациент вылечен от ВИЧ, и врачи будут продолжать следить за его состоянием, очевидный успех трансплантации гемопоэтических стволовых клеток дает надежду на поиск долгожданного лечения ВИЧ/СПИДа», — сказал профессор Эдуардо Олаваррия (Imperial College Healthcare NHS Trust и Imperial College London). Исследование финансировалось Wellcome, Советом медицинских исследований, Фондом исследований СПИДа и центрами биомедицинских исследований Национального института медицинских исследований (NIHR) в больницах Лондонского Университетского колледжа, Оксфорде, Кембридже и Империале. Исследовательская группа представила результаты 5 марта на ежегодной конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям (CROI) в Сиэтле. Материалы предоставлены University College London.

https://youtu.be/yQR3fRwdCjc *

Минздрав предложил бесплатно выдавать лекарства россиянам https://iz.ru/924166/2019-09-22/minzdrav-predlozhil-besplatno-vydavat-lekarstva-rossiianam Зная во что у нас превращается любая тема с бесплатной выдачей того, что стоит денег...

Источник: https://www.interfax.ru/russia/684329

Долутегравир и ралтегравир меняют структуру жировых клеток https://spid.center/ru/posts/3921/ Это может повлиять на набор веса у людей с ВИЧ, принимающих схемы на основе ингибиторов интегразы. Исследование образцов жировых клеток людей с ВИЧ показало, что ингибиторы интегразы долутегравир и ралтегравир изменяют структуру клеток. Это может привести к ожирению и инсулиновой резистентности. О результатах исследования, представленных на 17-ой Европейской конференции по СПИДу (EACS 2019), сообщает Aidsmap. Предыдущие исследования уже показывали, что ингибиторы интегразы могут приводить к набору веса среди ВИЧ-положительных людей, но механизм воздействия препаратов на метаболизм был непонятен. Существует два типа жировой ткани — висцеральный жир, который накапливается вокруг внутренних органов, и подкожно-жировая клетчатка — она располагается непосредственно под кожей. Клетки, из которых состоит жировая ткань, называются адипоциты. Команда ученых из Франции выяснила, что долутегравир и ралтегравир оказывают прямое воздействие на жировую ткань. Во время исследования они изучили образцы жировых тканей людей и обезьян. Анализ жировых клеток обезьян после 15 дней антиретровирусной терапии (долутегравир + тенофовир + эмтрицитабин либо ралтегравир + тенофовир + эмтрицитабин) показал, что оба типа жировых тканей были подвержены фиброзу. В том числе, ученые выявили адипоцитарный фиброз, который ассоциируется с метаболическим синдромом. После этого ученые сравнили показатели людей с ВИЧ, принимающих ту же терапию, с анализами людей без ВИЧ. Все они страдали ожирением, а образцы были взяты во время бариатрических операций, направленных на снижение веса. Ученые выявили фиброз подкожно-жировой клетчатки у 80 % людей, принимающих АРВТ, вне зависимости от схемы. Среди людей, принимающих ингибиторы интегразы, значительно чаще встречался фиброз висцеральных тканей. Маркеры клеток, подверженных влиянию долутегравира или ралтегравира, показали более высокий уровень отложения липидов и более низкие уровни лептина, адипонектина и усвояемости глюкозы — именно эта дисфункция открывает возможность для набора веса.

Впервые за 19 лет команда ученых обнаружила новый штамм вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Об этом сообщает CNN. Компания Abbott Laboratories провела исследование совместно с Университетом Миссури, Канзас-Сити и пришла к выводу, что новый штамм является частью группы M версии ВИЧ-1, семейства вирусных подтипов, вызывающего глобальную пандемию ВИЧ. Исследователи утверждают, что повода для беспокойства нет, современные методы лечения эффективны против нового штамма. Тем не менее, выявление нового штамма дает более полную карту того, как развивается ВИЧ, и позволит разработать более точные методики диагностики ВИЧ По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире около 36,7 миллиона человек живут с ВИЧ. За все время наблюдений было зарегистрировано около 70 миллионов больных ВИЧ/СПИД, 35 миллионов из них умерли. К концу 2018 года в России насчитывался 1 007 369 ВИЧ-инфицированных (1,2 процента взрослого населения страны). https://lenta.ru/news/2019/11/07/hiv/

ВАШИНГТОН, 21 сентября 2019, 22:34 — REGNUM Учёные разработали имплантат, который вводится как обычная инъекция, и в течение года выделяет в организм лекарства против ВИЧ. Об этом 20 сентября сообщает Nature Communications. В настоящее время не существует технологии длительной профилактики ВИЧ. Антиретровирусные препараты для профилактики и лечения ВИЧ необходимо принимать каждый день, что затруднено в странах Африки с низким уровнем доступности медицины и самым высоким уровнем заболеваемости ВИЧ. При этом пропуск приёма лекарства приводит к снижению эффективности терапии. Учёные университета Северной Каролины поставили задачу создать инъекционный лекарственный имплантат сверхдлительного действия, который позволял бы ставить инъекцию один или два раза в год. В результате был создан имплантат, состоящий из органического растворителя, полимера и комбинации лекарств, которые необходимо ввести в организм. Полученная вязкая жидкость при введении под кожу превращается в твердое вещество, которое в течение длительного времени выделяет в кровеносную систему строго определённое количество лекарственного вещества. Если пациенту необходимо остановить лечение, имплантат легко можно удалить хирургически. Самостоятельно он разлагается на молочную и гликолевую кислоты — естественные вещества для организма. Новая технология перспективна не только для ВИЧ, но и для любого вида заболевания, которое требует ежедневного приема лекарств. Напомним, ИА REGNUM сообщало, что последняя стадия клинических испытаний новой вакцины, направленной против вируса ВИЧ, начнётся с сентября 2019 года. https://regnum.ru/news/society/2722250.html

Кто нибудь в курсе? Можно ли нам принимать бронхомунал? Прочитала в инструкции что он иммуностимулирующее средство

Вирус иммунодефицита человек (ВИЧ) заражает Т-лимфоциты посредством дендритных клеток, но если они уже заняты выделяемым паразитом веществом, не может к ним присоединиться и заражение не происходит. По результатам исследований специалисты создали из яиц червей-шистосом препарат. Шистосомы — это паразитические плоские черви, которые живут в крови и откладывают яйца в венах человека. Яйца шистосом умеют бороться с иммунной системой человека, выделяя вещества, которые изменяют иммунный ответ. Основные цели, против которой работают вещества яиц шистосом — дендритные клетки. Вещества, которые выделяют паразиты, связываются с рецепторами дендритных клеток, мешая им нормально работать. Дендритные клетки нужны иммунной системе для того, чтобы познакомить с антигенами вторгшейся инфекции Т-клетки (Т-лимфоциты). После того, как дендритные клетки принесли в лимфоузлы антигены, активируются разные типы Т-клеток, которые непосредственно уничтожают угрозу для организма — самостоятельно, либо активируя B-клетки. ВИЧ заражает именно Т-клетки. Он может делать это двумя путями — цисинфицировать или трансинфицировать их. При первом вирусные частицы непосредственно прикрепляются к мембране Т-клеток и проникают внутрь. При втором способе их приносят к Т-клеткам дендритные клетки, чтобы активировать их, как при любой другой инфекции. Но в случае с ВИЧ все идет не так — вирус переходит с поверхности дендритной клетки на лимфоцит и заражает его. Это значит, что можно помешать заражению Т-клеток, если запретить вирусу прикрепляться к их рецепторам. Именно это и делают вещества, которые выделяют яйца шистосом.

Ученые обещают нам препарат, способный заменить антиретровирусную терапию. Речь идет о работе группы ученых из University of Texas Medical Branch at Galveston (UTMB), результаты которой были недавно опубликованы в Journal of Clinical Investigation. Попробуем разобраться, что же произошло, а точнее – что не произошло. Подробнее читаем в нашем Блоге https://u.to/U9APFg

Ситуация с закупками препарата против ВИЧ под названием ламивудин близка к критичной. Об этом заявил руководитель Федерального научно-методического центра по борьбе и профилактике ВИЧ-инфекции академик РАН Вадим Покровский, передает «Интерфакс». «Думаю, подходит к концу запас препарата. А основные схемы лечения основаны на трех препаратах, как правило, один из них — ламивудин. Он эффективен, у него мало побочных эффектов. Это слабое место, если он выпадает из схемы, возникает проблема у большей части пациентов», — отметил Покровский. По его словам, трижды несостоявшиеся закупки препарата имеет и вторую сторону. Так, раньше благодаря снижению стоимости лечения Минздраву удавалось обеспечивать большее количество людей лекарствами, а сейчас компании перестали выходить на аукционы на невыгодных для них условиях. «Так или иначе финансирование придется увеличивать», — констатировал он. В пресс-службе Минздрава агентству заявили, что 26 июля был заключен контракт на поставку ламивудина. Первая часть будет поставлена до 1 сентября, полная поставка завершится к ноябрю. Ламивудин входит почти в каждую схему лечения ВИЧ в России. При этом в большинстве региональных аптек его нет, поэтому пациенты не смогут купить его сами. Ранее сообщалось, что повторный тендер на поставку препарата против ВИЧ под названием ламивудин вновь сорвался из-за слишком низкой максимальной цены контракта. По итогам первого тендера из пяти аукционов контракты были заключены только по двум. В ходе второй госзакупки нашелся третий поставщик — ООО «Космофарм», который продаст ламивудина в сочетании с антиретровирусным зидовудином на сумму в 143,5 миллиона рублей. Ни одной заявки не было подано на конкурсы по поставке ламивудина на 273,4 и 26,3 миллиона рублей. https://lenta.ru/news/2019/08/01/choose_another_way/

Крошечный имплантат защитит людей от возможного заражения ВИЧ лучше контрацепции hightech.fm Jul 25, 2019 6:07 PM Международная биофармацевтическая компания Merck представила крошечный имплантат, который вживается в предплечье человека. В нем находится годовой запас препаратов высокоактивной антиретровирусной терапии, использование которых может защитить человека с опасностью заражения ВИЧ от вируса. Об этом пишет Science Alert. Предэкспозиционная или доконтактная профилактика ВИЧ (PrEP) представляет собой профилактический приём препаратов высокоактивной антиретровирусной терапии людьми, не имеющими ВИЧ, с целью снижения риска возможного заражения этим вирусом. Под эту категорию попадают партнеры людей, у которых уже диагностировали ВИЧ, гомосексуалов с разными партнерами и мужчин, которые не могут пользоваться контрацепцией из-за проблем с эрекцией. Проведённые клинические исследования показали, что ежедневное использование ВИЧ-негативными людьми препаратов PrEP снижает риск заражения в среднем на 73%. Важной особенностью такой профилактики является постоянное использование препаратов, поскольку они обладают только накопительным эффектом. Имплантат размером со спичечную головку с годовым запасом PrEP будет постепенно выделять в кровь необходимое количество лекарства. Клинические испытания показали, что он «достаточно хорошо переносится организмом» и эффективно поставляет препарат в кровь. В первых испытаниях приняли участие всего 12 человек, которые проносили имплантанты в течение 12 недель. В дальнейшем Merck намерена расширить область тестирования.

Есть много новости о тестирование новых вакцин против ВИЧhttps://www.google.com/amp/s/www.kommersant.ru/amp/4031689 Вопрос такой, помогут ли ети вакцины нам, или эти только для негативных людей??

Безопасность приема долутегравира во время беременности: риск намного меньше, чем было впервые заявлено Прием долутегравира в первый триместр беременности (от момента зачатия до 3 месяцев беременности) связано с небольшим повышением риска развития у плода дефектов нервной трубки, как показали данные длительного наблюдения, проводимого в рамках национальной программы новорожденных в Ботсване. Исследование было представлено на XХ-ой Конференции Международного СПИД Сообщества «Наука и ВИЧ» (IAS 2019), проходящей на этой неделе в Мехико. Риск развития дефектов оказался ниже, чем показали предварительные данные, в результате чего Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует долутегравир для всех женщин (см. следующую статью). К дефектам нервной трубки относятся нарушения формирования спинного, головного мозга и окружающих их структур. Наиболее частой причиной развития таких дефектов является дефицит фолиевой кислоты во время беременности, однако, они могут также возникать при приеме некоторых лекарственных средств. Риск возникновения дефектов нервной трубки является самым высоким в момент зачатия и в первом триместре беременности. Spina bifida – нарушение формирование оболочек спинного мозга – наиболее распространенный дефект формирования нервной трубки. В 2018 у специалистов возникли опасения после регистрации более частых случаев развития дефектов нервной трубки у детей, рожденных женщинами, принимающими долутегравир в период наступления беременности или в первом триместре – эти данные были получены в рамках проведения исследования «Tsepamo» в Ботсване. ВОЗ отреагировала на эти данные путем внесения в свои рекомендации поправку, которая гласила, что женщинам детородного возраста, желающим принимать долутегравир, следует использовать эффективные средства контрацепции. «Tsepamo» является программой наблюдения за исходами беременности, которая началась проводится в Ботсване с 2014 года. Программа была расширена и к 2018 году включала в себя 18 клинических центров, что позволило к марту 2019 года проанализировать данные 119 477 родов. Представленные на IAS 2019 результаты показывают, что разница в возникновении риска развития дефекта нервной трубки при приеме долутегравира по сравнению с другими антиретровирусными препаратами составляет всего два дополнительных случая развития дефектов на каждые 1000 женщин, принимавших долутегравира. В ходе проведения менее обширного исследования в Бразилии, которое включило в себя 1468 женщин, принимавших долутегравир, ралтегравир или эфавиренц во время беременности, не обнаружило ни одного случая развития дефектов нервной трубки. Учитывая тот факт, что дефицит фолиевой кислоты является важным способствующим фактором для развития дефекта нервной трубки, некоторые выступавшие на конференции обратили внимание на отсутствие доступа беременных к добавкам фолиевой кислоты в Ботсване и в других странах. Мэг Дохерти, Координатор ВОЗ по вопросам лечения и ухода при ВИЧ-инфекции, заявила: «Мы полностью не исключаем риск, за которым нам и всем странам необходимо пристально наблюдать, но на данный момент долутегравир должны быть доступен для всех женщин детородного возраста по причине его неимоверных преимуществ… Решение в пользу того или иного варианта лечения должно быть принято самой женщиной под руководством лечащего врача». Текст на английском http://www.aidsmap.com/news/jul-2019/dolutegravir-safety-pregnancy-risk-lower-first-reported на русском http://images.aidsmap.com/page/3544951#item3544952

Американским ученые впервые в истории полностью удалили вирус иммунодефицита человека из генома мышей. Об этом сообщает MediForum. С помощью лекарств медленного действия и технологии редактуры генов исследователи удалили ВИЧ из генов мышей полностью. Это поможет в дальнейшем создать универсальное лекарство для человека. Сам процесс был двухступенчатым. На первом этапе, ученые использовали программу CRISPR Cas9. На втором - препарат медленного действия под название Laser Art. И данный подход оказался успешным. Вирус полностью удалился у трех лабороторных мышей. https://newsone.ua/news/zdorove/amerikanskie-uchenie-smohli-polnostju-udalit-vich-iz-henov-myshej.html