Наши новости

Ученые впервые смогли избавить организм обезьяны от вируса иммунодефицита, который «прятался» в их иммунных клетках, находясь тем самым под их защитой от препаратов терапии. Как сообщается в журнале Nature, этого удалось достичь благодаря использованию комбинации двух противовирусных лекарств. «Главный вопрос сейчас заключается в том, смогут ли препараты GS-9620 и PGT121, или же другие стимуляторы иммунитета и антитела, вызвать аналогичную реакцию в организме человека. Подобные клинические испытания скоро будут проведены, и все мы с нетерпением ожидаем их результатов», – комментирует открытие Шэрон Левин (Sharon Lewin), вирусолог из Университета Мельбурна (Австралия). Напомним, что на данный момент, используя антиретровирусную терапию, ВИЧ-положительные люди могут прожить десятки лет. Однако препараты необходимо принимать всегда, поскольку они только сдерживают развитие вируса, а не полностью избавляют тело он него. Так происходит поскольку ВИЧ прячется в Т-клетках и макрофагах. Именно поэтому Эрика Бордуччи (Erica Borducci) из Гарвардского университета (США) и ее коллеги открыли, что комбинации из определенных антител, в комбинации со стимуляторами иммунитета, могут помочь иммунитету найти следы «окопавшегося» вируса и уничтожить зараженные клетки. В результате эксперимента, используя комбинация из двух антител, ученые смогли избавить примерно половину макак от всех следов вируса и защитить их от возвращения инфекции после прекращения приема антиретровирусных препаратов. Авторы исследования отмечают, что успешное завершение этих экспериментов говорит о том, что антитела действительно можно использовать для «выкуривания» ВИЧ из организма в комбинации с другими препаратами. Клинические испытания с участием добровольцев, которые ученые планируют провести в ближайшее время, покажут, работает ли подобная терапия и для людей.

Во внесенном в Госдуму проекте бюджета на 2021 год предлагается уменьшить федеральные расходы на здравоохранение на 162 млрд рублей, до 1,102 трлн. В 2022-м году их чуть увеличат (1,108 трлн рублей), а в 2023-м - снова пустят «под нож» (1,073 трлн рублей). зато: общие силовые расходы казны увеличатся на 150 млрд рублей, до 5,817 трлн рублей. В результате армия, Росгвардия, органы МВД и безопасности, а также закупка вооружений для них съедят порядка 27% федеральной казны.В 2022-м году расходы на силовиков увеличат до 5,876 трлн рублей, а в 2023-м они перевалят за 6 триллионов. По показателю расходов на здравоохранения Россия занимает 65-е место в мире, уступая многим странам. В 2018 году расходы на медицину в США составляли 14,3% ВВП, в Германии — 9,5%, в Польше — 4,5%. https://www.finanz.ru/novosti/aktsii/pravitelstvo-porezhet-raskhody-na-medicinu-i-uvelichit-do-rekorda-finansirovanie-silovikov-1029637015 По информации Ведомостей, Минздрав доказывал необходимость сохранения финансирования хотя бы на уровне 2020 года (1,3 трлн рублей), но Минфин непреклонен. Высокая смертность россиян связана с хроническим недофинансированием медицины.Хроническая недостаточность денег За первую половину 2020 г. смертность людей трудоспособного возраста в России была на уровне 512 на 100 000 человек, сообщили в Росстате. Это примерно на 4% выше по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Ссылочки : https://www.finanz.ru/novosti/aktsii/pravitelstvo-porezhet-raskhody-na-medicinu-i-uvelichit-do-rekorda-finansirovanie-silovikov-1029637015 https://www.vedomosti.ru/society/articles/2020/10/14/843300-dengi-lechat https://www.znak.com/2020-10-07/v_rossii_umenshatsya_rashody_na_zdravoohranenie_postradayut_zakupki_oborudovaniya_i_lekarstv

С января 2021 года в России вступает в силу новый порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях. Документ вызвал негативную реакцию у представителей медицинского сообщества: они опасаются, что приказ «привяжет» онкобольных к госклиникам, полностью исключив частный сектор из государственного финансирования. Представители медицинского сообщества опасаются, что из-за принятого приказа Минздрава о помощи онкобольным пациенты окажутся заложниками государственных лечебных учреждений. И не будут иметь возможности сменить клинику. Приказ нужен, чтобы перекрыть блуждание пациентов между регионами в рамках межтерриториальных расчетов ОМС, считает исполнительный директор Фонда профилактики рака Илья Фоминцев. Блуждание это связано с неравноценностью помощи в разных регионах — где-то хуже, где-то лучше. Так появилась межрегиональная конкуренция между клиниками. «Вот ее и хотят убить, — говорит Фоминцев. — Вместо того, чтобы подтягивать качество помощи, людей попросту решили привязать к месту жительства, чтобы не рыпались. В ином случае просто не будет оплаты. Причем делают это максимально иезуитским образом, сбрасывая определение маршрутизации на регион. Мол, “мы тут не при чем, какие к нам вопросы?” А регион (региональные комитеты и министерства здравоохранения, — прим. ТД), понятное дело, определит таким образом, чтобы все средства ОМС оставались в регионе». Такого же мнения придерживается и Елена Грачева. По ее мнению, регионам крайне невыгодно, когда деньги, следуя за пациентом, отправляются из субъекта к федералам. А это происходит повсеместно, так как люди предпочитают лечиться в крупных медцентрах вместо региональных больниц с не всегда эффективным подходом к лечению. Полностью разбор - https://takiedela.ru/news/2020/09/24/prikaz-minzdrava/ Грубо говоря,если раньше,будучи жителем региона,могли получив квоту, получить по ней лечение в Москве или Петербурге,то с января 2021- х. А каково качество онкологии в российском регионе,можно себе представить.

Новый препарат от ВИЧ, препятствующий размножению вируса на разных этапах, успешно прошел первую фазу клинических испытаний. Он эффективно боролся с болезнью и оставался в крови пациентов в течение полугода. По мнению ученых, препарат особенно эффективен для пациентов, у которых выработалась лекарственная устойчивость на другие лекарства, также его можно использовать для профилактики антиретровирусной инфекции у людей, входящих в группы риска. Фото: iStock Биологи нашли в организме человека резервуар для хранения ВИЧ Лекарство представляет собой небольшую молекулу GS-6207, которая нарушает работу белка капсида ВИЧ, одновременно препятствуя размножению вируса. Молекула ускоряет сборку белков капсида, из-за чего вирусные оболочки деформируются. По данным исследования, средство оказалось более эффективным, чем все одобренные антиретровирусные препараты и почти не оказывал цитотоксического действия на клетки человека. Эксперименты на разных стадиях инфицирования пациентов показали, что GS-6207 эффективен как на ранних, так и на поздних этапах репликации вируса, но действует сильнее на ранней стадии. Во время клинических испытаний 32 здоровым добровольцам однократно вводили различные дозы - от 30 до 450 миллиграмм, а восьми - плацебо. На втором этапе такие же дозы ввели 24 ВИЧ-инфицированным, которые хорошо перенесли лекарство, в месте укола были только покраснение и боль, которые прошли через несколько дней. При дозе более ста миллиграммов препарат подавлял размножение вируса на 95 процентов в течение 12 недель, а при дозе больше 300 миллиграмм на полгода. В зависимости от дозы, у добровольцев с ВИЧ количество вирусных частиц в плазме крови снизилось более чем в два раза за девять дней. Исследователи считают, что GS-6207 является первым эффективным и безопасным средством против антиретровирусной инфекции, при этом имеет длительное действие. Наука https://rg.ru/2020/07/03/novoe-lekarstvo-ot-vich.html

По словам главы Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Вадима Покровского, отчасти ситуация обусловлена увеличившимися показателями выявляемости заболевания, однако общей тенденции это не меняет: заражения СПИДом продолжаются. Так, по словам Покровского, в 2018 году в РФ умерли 37 тысяч ВИЧ-положительных, при этом 20 тысяч скончались от СПИДа. «Говорить об успехах мы не можем и возлагать большие надежды на будущее не можем, у нас нет радикальных решений. Тут еще и коронавирус, на него будут валить в любых случаях, что эпидемия забрала ресурсы и так далее. Значительная часть руководителей поняла, что инфекции есть и могут в любой момент начаться. К ВИЧ уже привыкли, некоторые и не считают, что это эпидемия», — сказал Вадим Покровский на конференции PROHIV 2020. По словам академика, необходимо радикальное решение, связанное с созданием вакцины от ВИЧ. За всю историю наблюдений в нашей стране выявлено около 1,4 млн человек с ВИЧ. Число живущих с ВИЧ соотечественников в прошлом году составило 1 071 816, ежегодные расходы из федерального бюджета на терапию для них возросли с 10 млрд руб. в 2009 году до 27 млрд руб. в 2019-м. https://medportal.ru/mednovosti/akademik-pokrovskiy-maksimum-smertey-ot-vich-zafiksirovan-v/?utm_campaign=obves&utm_content=news&utm_medium=editorchoice&utm_source=web

Может кому-то будет интересно посмотреть) 1 и 2 октября. Оставляю ссылку с программой и вебинарной платформой. http://congress-ph.ru/event/hiv-oct-2020/pr-prog

У первого в мире излечившегося от ВИЧ человека Тимоти Рэя Брауна (Timothy Ray Brown), известного как «берлинский пациент», обнаружили рак в последней стадии. Об этом сообщает The Independent. В 2007 году Браун прошел процедуру пересадки костного мозга для лечения лейкемии, что позволило ему излечиться от ВИЧ. Однако в 2019 году у него произошел рецидив рака крови. Отмечается, что после трансплантации ВИЧ больше не проявлял себя, но лейкемия вернулась. В этом году, по словам пациента, рак стал широко распространяться по организму. На настоящий момент подтверждено лишь два случая полного излечения от ВИЧ. Американец Тимоти Рэй Браун и Лондонский пациент перенесли пересадку костного мозга для лечения рака крови. При этом Тимоти Браун считается первым человеком, сумевшим победить ВИЧ-инфекцию, диагноз ему поставили еще в 1995 году, он излечился от вируса в 2007 году после трансплантации. В июле ученые сообщили о новом вероятном случае полного излечения от ВИЧ-инфекции с помощью агрессивной комбинации антиретровирусных препаратов и никотинамида (витамина В3). Пациентом стал 36-летний мужчина из Бразилии. https://lenta.ru/news/2020/09/26/cancer/

«Исентресс» исключен из ГРЛС На минувшей неделе Министерство здравоохранения РФ приняло решение об отмене государственной регистрации и исключении из государственного реестра (ГРЛС) 12 лекарственных средств и 2 фармсубстанций (обе производства ФГУП СПбНИИВС ФМБА России), пишет GMP News. Среди препаратов, исключенных из перечня, антиретровирусное средство «Исентресс» (ралтегравир) производства MSD. «Решение об отмене государственной регистрации лекарственного препарата и исключении его из государственного реестра лекарственных средств принято на основании подачи уполномоченным юридическим лицом ООО «МСД Фармасьютикалс» заявления об отмене государственной регистрации лекарственного препарата», - указано в документе. Медикамент, предназначенный для лечения ВИЧ-1 у детей в возрасте от 2 до 11 лет в комбинации с другими АРВТ, представляет собой таблетки, покрытые пленочной оболочкой, объемом 600 мг. Держатель регистрационного удостоверения ЛП-005187 от 19.11.2018 г. – российская компания ООО «МСД Фармасьютикалс». Производство препарата налажено на мощностях предприятия «Мерк Шарп и Доум Б.В.» в Нидерландах.

Подозреваю, что под это дело нас отсеют при подаче заявки на поездку: В 2022 году визовая политика Европы потерпит кардинальные изменения. В Евросоюзе вводят Европейскую систему информации о поездках и разрешениях (ETIAS), которую планирую внедрить с конца 2022 года. Официальные обоснования - «повышение безопасности границ ЕС и снижение угрозы терроризма и других серьезных преступлений». ETIAS будет действовать для туризма и деловых целей, а также будет использоваться для транзита через страны Шенгенского соглашения. Туристам, как утверждается, после внедрения системы подавать онлайн-заявку станет быстро и удобно, происходить это будет через специальную форму, где будут указываться «несколько основных личных и паспортных данных». Также сразу же потребуется заплатить и визовый сбор. Далее, как заявляют авторы системы, информация, предоставленная заявителем, автоматически сверяется ETIAS с несколькими базами данных международной безопасности. «Таким образом можно быстро выявить потенциально опасных лиц и запретить им пересечение границы ЕС», - считают эксперты. Туриста проверят по Шенгенской информационной системе, Визовой информационной системе и данным Европола. Соответственно, эти базы данных хранят сведения о визах, нарушителях пограничного контроля, а также «о серьезных международных преступлениях и осужденных преступниках». При этом планируется создать список наблюдения ETIAS, «этот список будет содержать имена и информацию о любых лицах, которые, как считается, могут совершить террористическую деятельность или другие серьезные преступления в Европе». Кроме безопасности разработчики также рассчитывают, что внедрение ETIAS также принесет европейцам доплнительную пользу: при заполнении формы ETIAS заявителям придётся ответить на ряд вопросрв, связанных со здоровьем, и лицам с определенными заразными заболеваниями может быть заблокирован въезд, чтобы минимизировать эпидемический риск, а также сэкономить на карантинных мероприятиях. Очевидно, на эту идею повлияла пандемия Covid-19. При этом заявлено, что ETIAS выгоден путешественникам. Якобы благодаря этой системе посетители из соответствующих критериям стран, не входящих в ЕС, получат повышенную безопасность на основных направлениях. К тому же владельцы ETIAS смогут провести в Европе до 90 дней из 180-дневного периода. Кроме того, ETIAS будет являться разрешением на многократный въезд: граждане третьих стран могут посещать Европу несколько раз, пока разрешение остаётся в силе. https://www.tourprom.ru/news/47854/

Группа итальянских исследователей опубликовала открытое письмо к российским ученым и главному редактору The Lancet, в котором выразила сомнения в качестве данных о российской вакцине Sputnik Открытое письмо Логунову Д.Ю. и др., Авторам: «Безопасность и иммуногенность гетерологичной первичной вакцины против COVID-19 на основе векторов rAd26 и rAd5 в двух составах: два открытых нерандомизированных исследования 1/2 фазы из России». Ланцет. 2020; 0 (0). DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 31866-3 (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31866-3/fulltext) и Ричарду Хортону (editor of The Lancet) *В ходе текущей пандемии вполне понятны и ожидания, и крайняя заинтересованность общественности. ⁠Но по этой же самой причине научное сообщество ⁠должно уделять еще больше внимания доказательствам и данным, представленным в статьях. ⁠Очень важно, чтобы они были доступны нам ⁠всем для тщательного изучения* *В отсутствие в открытом доступе исходных данных, потенциально представляющих большой интерес, исследование, описанное в статье The Lancet, вызывает вопросы* Далее там на 4 картинках приводятся сведения, которые могут говорить о потенциальном несоотвествии данных,а если попросту,то об их подгонке Подписанты (среди подписантов – 16 профессоров и докторов наук) : https://cattiviscienziati.com/2020/09/07/note-of-concern/

https://severskiy.com/2020/09/10/researchers-have-discovered-an-unexpected-potential-weapon-against-hiv-protein-severskiy-research/ Понятно что это всего лишь не законченные исследования, которые начались очень давно и благоприятный исход, в виде создания лекарства, мягко говоря не очевиден, но все же дают хорошую надежду. Интересно мнение людей разбирающихся в биохимии. Да, это не первое исследование которое дает надежды, и которые не привели к результату в виде готового лекарства от ВИЧ. Но усовершенствование АРВТ тоже не плохо.

ВИЧ / Леонид Марголис в Рубке ПостНауки

Расходы россиян на «Арбидол» выросли в пять раз За четыре месяца эпидемии коронавируса, с марта по июнь 2020 года, россияне потратили в аптеках на «Арбидол» в 5,4 раза больше, чем за тот же период 2019 года — всего 3,6 млрд руб. Это следует из проанализированных нами данных DSM Group. Таким образом «Арбидол» стал самым продаваемым из списка лекарств, применяемых при лечении коронавируса по рекомендации Минздрава. Рекомендации были выпущены, впрочем, уже после пиковых продаж «Арбидола» — они случились в марте, когда россияне потратили на это лекарство с неподтвержденной эффективностью 1,2 млрд руб. Производителем «Арбидола»является компания «Фармстандарт» миллиардера Виктора Харитонина. Ее подразделение «Отисифарм» еще в феврале рекламировало «Арбидол» как лекарство от коронавируса. ФАС признал эту рекламу нарушением закона о рекламе — описание свойств лекарства не соответствовало утвержденной инструкции к нему https://t.me/wwwproektmedia/262

Москва. 21 июля. INTERFAX.RU - Правительство РФ разрешило пациентам с ВИЧ-инфекцией, которые находятся на диспансерном наблюдении у врача-инфекциониста более года и получают терапию, усыновлять, принимать под опеку, брать в приемную или патронатную семью детей. Согласно изменениям, усыновление возможно ВИЧ-инфицированными, находящимися на диспансерном наблюдении более года и получающими необходимую терапию, позволяющую контролировать течение заболевания, - сказал Интерфаксу помощник министра здравоохранения РФ Алексей Кузнецов во вторник. Согласно информации, опубликованной на официальном интернет-портале правовой информации, правительство РФ изменило перечень заболеваний, при которых нельзя усыновлять, принимать под опеку, брать в приемную или патронатную семью детей. В этот перечень добавлено условие для лиц с ВИЧ-инфекцией - нахождение на диспансерном наблюдении у врача-инфекциониста более года, определяемая вирусная нагрузка и уровень CD4+ лимфоцитов менее 350 клеток/мл. У ВИЧ-отрицательных людей данный показатель обычно - от 600 до 1200 клеток на микролитр. Показатель числа Т-лимфоцитов менее 350 клеток на микролитр обычно свидетельствует об ослабленной иммунной системе и повышенной угрозе развития оппортунистических инфекций. Антиретровирусное лечение ВИЧ предлагается больным с показателем числа Т-лимфоцитов от 200 до 350 клеток на микролитр. В прошлом году вступил в силу закон, который позволяет россиянам с ВИЧ и вирусом гепатита С усыновлять проживающих с ними детей. https://www.interfax.ru/russia/718315 http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202007210016

.

Много пишут в статьях о новом препарате Каботегравир года произойдёт прорыв и мы будем колоть его раз в месяц хотя я думаю это очередной пи...... Шь

Доброго времени суток!Зарегистрирован в Москве,следовательно и рецепты получаю на Соколинке.Скоро подходит время ехать за за рецептами.Но вот дозвониться не могу вообще!Все время занято,как буд то трубку сняли и большой привет))Люди,подскажите,как в нынешних условиях выдают рецепты.Работает больница вообще,ну и все что с этим связано.Интересует только получение рецептов,анализы сдал.За ранее благодарю всех неравнодушных.

Тройная противовирусная терапия продемонстрировала обещающий результат в лечении COVID-19. Ученые испытали действие комбинации противовирусных средств: интерферона бета-1b, лопинавира/ритонавира и рибавирина. Отчет опубликован в журнале The Lancet. Действие тройной противовирусной терапии было проверено в клиническом исследовании II фазы, то есть на небольшом количестве пациентов. Ученые подчеркивают, что об эффективности такого лечения можно будет окончательно заявить после крупного исследования (III фазы). В исследовании приняли участие 127 человек, их случайным образом распределили в две группы. На фоне стандартного лечения COVID-19 участники первой группы получали тройную терапию (интерферон бета-1b, лопинавир/ритонавир и рибавирин), второй – лечение только лопинавиром/ритонавиром в течение 14 дней. У пациентов, которые получали тройную терапию, тесты на COVID-19 были положительными в течение в среднем 7 дней. Они переставали выделять вирус существенно раньше, чем те, кто получал лопинавир/ритонавир: у пациентов этой группы тесты были положительными в среднем в течение 12 дней. В этом исследовании положительный эффект тройной терапии был выражен у пациентов, которые начали лечение на протяжении первых семи дней болезни. Те, кто стал получать препараты позже, не продемонстрировали существенного улучшения. У пациентов, которые своевременно начали получать тройную терапию, быстрее происходило облегчение симптомов (4 против 8 дней), их раньше выписывали из больницы (9 против 14,5 дней). «Наше исследование показывает, что раннее применение тройной комбинации противовирусных средств может быстро снижать количество вирусов в организме пациентов, облегчать симптомы и уменьшать риск для медицинских работников путем снижения длительности и количества выделения вирусов. Кроме того, лечение хорошо переносилось пациентами», - сказал Куок-Юнг Юэн (Kwok-Yung Yuen) профессор Гонконгского университета, соавтор исследования. https://medportal.ru/mednovosti/troynaya-protivivirusnaya-terapiya-pokazala-obnazhezhivayuschiy-effekt-v-lechenii-covid-19-nebolshoe-issledovanie/

*Мы, пациенты и сотрудники Уральского НИИ фтизиопульмонологии, который является филиалом Национального медицинского центра, ВОЗРАЖАЕМ против решения губернатора Куйвашева Е.В. произвести замену ФГБУ НИИ ОММ на УНИИФ для перепрофилирования коек для лечения коронавирусной инфекции! Противотуберкулезное учреждение согласно санитарных норм можно перепрофилировать только через три года после его закрытия, иначе есть прямой риск заболевания туберкулезом! Это значит после вирусной инфекции люди будут заболевать туберкулезом, да еще каким. Почти у всех больных в УНИИФ множественная устойчивость микобактерий, то есть лекарственные препараты подобрать очень трудно и стоят они миллионы рублей! УНИИФ, как и ОММ – уникальное учреждение, где проходят лечение пациенты не только Свердловской области, но других субъектов РФ (Челябинская область, Пермский край, Тюменская область, Башкирия, Удмуртия, ХМАО и другие). Это очевидно, ведь это федеральный центр технологий. Только здесь мы можем надеяться на излечение, которое невозможно добиться без высокотехнологичной помощи. Операции и манипуляции выполняются на легких и других органах, а на позвоночнике, так как здесь не оперируют нигде, кроме Санкт-Петербурга и Москвы! Сейчас на лечении почти 300 больных, многие с ВИЧ-инфекцией, часть не могут самостоятельно передвигаться, часть пациентов являются больными с открытой формой туберкулеза легких, что представляют высокую опасность для окружающих. Только здесь есть шанс выжить! При выписке из института мы останемся без лечения, поскольку таких методов лечения нет ни в Екатеринбурге, ни по месту жительства. Мы опасаемся за жизнь при переезде из Екатеринбурга домой в другие территории. МЫ ТОЖЕ ХОТИМ ЖИТЬ! Как такое возможно, что в области с огромным потенциалом, решить проблему COVID-19 только за счет женщин, детей и больных туберкулезом? Даже в «пылающей» вирусной инфекцией Москве не перепрофилируют туберкулезные койки. Мы обращаемся с просьбой к Правительству РФ – найдите решение не за счет самых слабых!*

Власти субъектов РФ значительно сократили объем закупок препаратов Российские регионы в 2019 году выделили на 23% меньше средств на закупку препаратов для людей с ВИЧ. Такие данные обнаружили эксперты проекта «Коалиция по готовности к лечению». В их отчете отмечается, что в прошлом году на средства Минздрава и регионов было закуплено примерно 60% годовых курсов лекарств для тех, кто стоит на диспансерном учете. Пять регионов вообще не стали закупать лекарства, хотя они находятся в списке самых неблагополучных с точки зрения распространения ВИЧ. Эксперты говорят о необходимости закрепить обязанность регионов закупать такие препараты на собственные средства в дополнение к закупкам Минздрава. Проект «Коалиция по готовности к лечению» (занимается мониторингом госзакупок препаратов) представил свой ежегодный доклад с анализом российских закупок антиретровирусных препаратов. «Основная цель этого документа — оказать содействие усилиям, предпринимаемым государственными органами РФ в борьбе против эпидемии ВИЧ-инфекции»,— отмечают авторы доклада. Как оказалось, общая сумма госзатрат на все закупки препаратов от ВИЧ в 2019 году составила более 26,5 млрд руб. Из них 22,9 млрд руб.— это средства Минздрава, потраченные в рамках централизованных закупок (на 11,5% больше, чем в 2018 году). И если Минздрав увеличил объем средств на покупку лекарств, то затраты регионов, напротив, были сокращены на 23%. В общей сложности они потратили около 2,47 млрд руб., а число закупленных курсов уменьшилось до 17,74 тыс. (в 2018 году регионы закупили почти 24,6 тыс. курсов). Отметим, что российские регионы год от года продолжают сокращать объем средств на закупку лекарств для пациентов с ВИЧ. Так, и в 2018 году было потрачено на 6% меньше, чем в предыдущем. По подсчетам «Коалиции», всего государство в 2019 году закупило 464 318 курсов лечения. «Это покрывает потребность примерно 60% от общего числа людей, состоявших на диспансерном учете в 2019 году, и около 43% от всех зарегистрированных людей с ВИЧ-инфекцией»,— говорится в докладе. Соответственно, за счет региональных бюджетов в 2019 году закуплено менее 4% от общего количества курсов. При этом 91% всего бюджета региональных закупок приходится только на 15 субъектов РФ. Наибольшая сумма трат пришлась на Москву (612,35 млн руб., или 24,7% от общей суммы закупок регионов), однако и эта сумма уменьшилась практически вдвое по сравнению с прошлым годом. Снизил объем и другой лидер региональных закупок — Московская область: в 2019 году регион направил на эти цели более 524,4 млн руб. (21,2% от общей суммы субъектов РФ), а в 2018 году — более 710 млн руб. Отдельно стоит отметить, что в пяти субъектах (Курганская, Тверская, Нижегородская, Ульяновская и Ивановская области) не проведено ни одного аукциона на закупку препаратов для лечения ВИЧ-инфекции, хотя, согласно официальным данным, эти регионы входят в перечень наиболее пораженных»,— говорится в сообщении. Напомним, по данным Роспотребнадзора, к концу 2019 года в России проживали 1 068 839 человек с ВИЧ. К наиболее пораженным ВИЧ-инфекцией относятся 22 региона, в числе которых Кемеровская, Иркутская, Свердловская, Самарская, Оренбургская, Челябинская области, ХМАО, Ленинградская, Новосибирская, Тюменская области, Пермский край и Республика Крым. Как лекарствам для ВИЧ-инфицированных вредит COVID Впрочем, число регионов, все-таки объявивших закупки, за два года увеличилось, хотя и незначительно. Если в 2017 году закупки терапии не проводил 21 регион, а в 2018 году — 30 регионов, то в 2019 году их число составило 29. Отсутствие собственных закупок лекарств авторы доклада связывают с вероятной «нехваткой средств на региональном уровне» либо с «отсутствием политической воли тратить имеющиеся средства на приобретение именно антиретровирусных препаратов». Как отмечается в докладе, в 2019 году ряд регионов прекратил закупать АРВ-препараты за счет собственных бюджетов, хотя еще в прошлом году покупал препараты — речь идет о Туве, Новгородской, Тульской и Ярославской областях. «Однако стоит отметить и обратную ситуацию: в некоторых регионах в 2018 году антиретровирусные препараты не закупались, но в 2019 году эти регионы проводили аукционы: Красноярский край, Ставропольский край, Белгородская область, Калужская область, Рязанская область, город Севастополь»,— говорят авторы документа. «К сожалению, нигде в законодательстве не прописана обязанность для регионов закупать такие препараты»,— заявил глава отдела мониторинга Коалиции по готовности к лечению Алексей Михайлов. «Я надеюсь, что в новой госстратегии по борьбе с распространением ВИЧ, которая сейчас разрабатывается, такая необходимость будет учтена. Мне известно, что подобные предложения направлялись в Минздрав»,— добавил господин Михайлов. “Ъ” публикует перечень поручений президента РФ по борьбе с ВИЧ Авторы доклада сообщают, что на сайт перебои.ру (проект движения «Пациентский контроль») в 2019 году поступило в два раза больше жалоб от пациентов — всего было зафиксировано 592 обращения. В основном они касались невыдачи препаратов или замены схем лечения без медицинских показаний, что делается в случае отсутствия лекарств. Одной из самых частых причин для жалоб в документе называется ситуация с отсутствием препарата ламивудин. Он входит практически в каждую схему лечения для ВИЧ-инфицированных. «Аукцион на ламивудин объявлялся четыре раза, и каждый раз Минздраву не удавалось заключить контракт по причине отсутствия заявок,— говорится в докладе.— Первый удачный аукцион состоялся только осенью, после увеличения начальной максимальной цены контракта на ламивудин в два раза». Максимальное количество жалоб поступило из Москвы, Тульской области, Башкирии, Ленинградской области и учреждений ФСИН, говорится в докладе. Отметим, что число жалоб из ФСИН занимает третью строчку по частоте обращений. С марта 2019 года Минздрав впервые с момента централизации закупок не проводил тендеры для ФСИН: служба стала проводить закупки препаратов для лечения ВИЧ самостоятельно. Во втором полугодии ФСИН заключила контракты на сумму более 929,3 млн руб. Всего же вместе с ранее проведенными закупками Минздрава на 2019 год для учреждений ФСИН было закуплено 31 362 годовых курса препаратов на сумму 1,5 млрд руб. «По состоянию на 1 января 2019 года в учреждениях уголовно-исполнительной системы находились 61 417 ВИЧ-инфицированных,— говорится в докладе.— Таким образом, охват в 2019 году в учреждениях ФСИН, по нашим данным, составил более 50%». Источник https://www.kommersant.ru/doc/4334070

«Сейчас многие говорят: ну подумаешь, несколько сотен умерших, в ДТП гибнет гораздо больше. Да, у нас не такое большое количество зараженных, как в других странах, но очень высокие темпы — число заболевших увеличивается каждые пять дней. Это очень плохо. Можно представить, какие цифры мы увидим через некоторое время, если не переломим экспоненту. Чем больше будет зараженных, тем больше будет смертей», - сообщил он в онлайн-интервью MedPortal. Панчин отметил также, что сейчас сложно сказать, какой сценарий будет реализован в России: как в Китае, где после выхода на плато удалось замедлить прирост числа зараженных, либо как в США, где коронавирус распространяется очень высокими темпами и пока не видно горизонта. «Люди часто упоминают корь, говоря, что она более контагиозна, но давайте не забывать, что против кори есть вакцина. Только благодаря ей локальные вспышки этого заболевания быстро гасятся, не давая перейти в эпидемию», - сообщил биолог. По состоянию на 17 апреля в России зарегистрировано 32 008 случаев заболевания коронавирусом, прирост за последние сутки составил 4 070 случая. Выздоровело 2 590 человек, число погибших — 273 человека. Ранее мэрия Москвы заявила о том, что пик заболеваемости в столице ожидается в ближайшие две-три недели. https://medportal.ru/mednovosti/u-rf-est-vse-shansy-povtorit-stsenariy-kitaya-ili-ssha-biolog-aleksandr-panchin-o-covid/

Минздрав России на сайте regulation.gov.ru разместил проект постановления Правительства о внесения изменений в Перечень заболеваний, при наличии которых лицо не может усыновить (удочерить) ребенка, принять его под опеку (попечительство), взять в приемную или патронатную семью. Если коротко: согласно будущим изменениям усыновление/опека/попечительство будет разрешена тем, кто не менее года состоит на диспансерном наблюдении у врача-инфекциониста, имеет неопределяемую вирусную нагрузку и уровень CD4+ лимфоцитов более 350 клеток/мл. Тем, живущим с ВИЧ, где есть ребёнок в уже сложившихся семьях, таких ограничений нет. Дата начала общественного обсуждения 13 апреля 2020 г. Дата окончания общественного обсуждения 27 апреля 2020 г. Всех неравнодушных прошу оставить отзывы на федеральном портале проектов НПА https://forumplwh.ru/2020/04/13/lyudyam-zhivushchim-s-vich-razreshat-usynovlenie/

Эксперты разгромили новое исследование эффективности ремдесивира, опубликованное в одном из самых влиятельных медицинских журналов. Его эффективность должны подтвердить или опровергнуть крупные исследования, они уже запланированы. New England Journal of Medicine опубликовал небольшое исследование эффективности противовирусного препарата ремдесивира в лечении COVID-19. Согласно его данным, 36 из 53 больных, получивших лечение, вылечились. Многие эксперты считают, что к этим данным следует относиться очень осторожно, сообщает Medscape. Дело в том, что исследование не было рандомизированным и контролируемым. В него были включены люди, которые получали лечение препаратом «из соображений гуманности». Но в исследовании не было группы сравнения: пациентов с аналогичным течением болезни, которые не получали такого лечения. Сейчас подобные исследования не принято считать доказательством эффективности лекарства. «Невозможно судить, каким бы был исход для этой сравнительно небольшой группы пациентов, если бы они не получили ремдесивир», - прокомментировал Стивен Гриффин (Stephen Griffin), профессор Медицинской школы Лидского университета. Профессор Стивен Эванс (Stephen Evans) из Лондонской школы гигиены и тропической медицины заявил, что результаты этого исследования практически невозможно интерпретировать. Врач Джош Фаркас (Josh Farkas) написал детальный блог о том «почему новое исследование ничего не показывает». Методология ученых была подвергнута разносторонней критике. Кроме прочего, он упрекнул авторов в тенденциозном подборе пациентов для исследования. С утверждением, что определения эффективности лекарства нужны рандомизированные исследования, согласны и авторы этой научной работы. Такие исследования уже запланированы. Ремдесивир фигурирует во временных методических рекомендациях Минздрава РФ по лечению COVID-19. https://medportal.ru/mednovosti/preparat-vylechil-covid-19-bolee-chem-u-poloviny-patsientov-v-issledovanii-eksperty-skeptichny/

https://www.interfax.ru/russia/696242

BHIVA прокомментировала ситуацию с COVID-19 у людей с ВИЧ https://life4me.plus/ru/news/covid-19-u-lyudey-s-vich-5985/