Цитата Я повторю. Если что на 435 странице полностью пост, если запятовали к чему именно эти вопросы
Цитата
1. Ссылку/ссылки откуда взялись эти данные как по европе, так и по россии. А также нормы. Вы учитывали в своих цифрах покупательную способность, которой мне тыкали? Пример - проезд в метро Киева дорожает до 4-х гривен, т.е. будет стоить где-то в районе 10-13 руб. Самый дешевый проезд на метро Лондона при оплате наличными - 3 фунта или 300 руб. С точки зрения услуги проезд в метро Киева ничем не отличается от проезда в метро Лондона, при этом стоимость последнего в 30 раз больше. Проезд в метро Питера до любой станции - 31 руб. А в Лондоне есть жетоны и по 6 фунтов, в зависимости от станции назначения.
2. Нужны данные в динамике, чтобы видеть прошлые года и текущие, а иначе как Вы сделали вывод об убийстве медицины ?
1 ) Здравоохранение-это вам не метро. Здесь генез сложнее. Некоторое представление, можно, получить например отсюда
http://www.rosmedlib.ru/pages/p_release-1.html Однако это лишь одна грань явления,хотя и наиболее явная
2) Вторая часть правды состоит в том,что медицина- вообще крайне затратная штука и на ведущие страны в области разработок, исследований, создания методов лечения,инновационных препаратов приходится около $200-230 млрд ежегодно, эти игроки и задают цены на оборудование и лекарства, они же формируют и стоимость медицинских услуг. Россия ( и ее предшественник СССР) за всю свою историю не создала НИ ОДНОГО ДЕЙСТВЕННОГО препарата с 0 . Ни одного. Это немудрено- ведь разработка одного нового препарата обходится примерно в $ 1 млрд. и занимает около 10 лет. Те регистрации FDA и EMEA,что мы видим- на них ушли годы и миллиарды.Что по поводу России ? А Россия занимает..стыдно сказать какое место. Вот, РАМН, например ( знакомая аббревиатура ? ) - находится в седьмой сотне мировых научных организаций в сфере здравоохранения :
http://www.scimagoir.com/research.php?rankingtype=research&indicator=Output§or=Health&country=RUS&display=table&page=2&year=2008
Проще сказать, объем ежегодных инвестиций в научные исследования в области медицины и фармацевтики в России стремится к 0. Non progredi, est regredi .Это легко увидеть даже косвенно :
среди опубликованных в лучших мировых медицинских журналах научных исследований с высоким уровнем доказательности- российские исследования составляют менее 0,1%.
ЦитатаВы учитывали в своих цифрах покупательную способность, которой мне тыкали?
Это некорректное сравнение , здесь я неправ. Объясню почему. Покупательную способность достаточно легко измерить-это вы можете видеть наглядно. Но вот простой пример : развивается у вас острый коронарный синдром и вас везут в больницу.Где то можно увидеть стоимость того,сколько будет на вас потрачено средств ? Нет, нельзя . Почему ? А потому,что в российском государстве вообще не обозначено четких и прозрачных рамок медицинского покрытия ни по ОМС, ни по скорой медицинской помощи, что собстнл и питает старый советский миф о тотальной бесплатной медицине в стране. Медицина в РФ гарантируется бесплатно ? В Конституции РФ записано,что да. На деле же- миф. Ну не может КТ стоить 600 руб )) А аппендектомия 1500 руб )) Государство в России никогда не рассматривало ( и не рассматривает и сейчас) медицину как полноценную индустрию здоровья и отрасль экономики. Поэтому до сих пор не существует ни механизмов ее надежного финансирования, ни механизмов контроля за расходованием средств.Всё производится от балды.Это печально,но к сожалению,это так.
Смотрите, самая высокая частота госпитализаций, при невероятно низкой частоте эффективности. Это разные детали одного сложного механизма.Механизм этот работает через жопу при катастрофически низком финансировании. Например,что сделают в России при остром коронарном синдроме : вас госпитализируют, будут поддерживать гемодинамику, вводить нитраты, может быть, дадут ингибитор АПФ ( и, в лучшем случае, нагрузочную дозу статина ). Стоимость ? Меньше 3000 руб. Что сделают в Европе ? Вам в карете скорой помощи введут тромболитик.Стоимость одной дозы- $1500.Разбираться, есть там тромб или нет, никто не будет. В стационаре вам сделают ангиографию ( $1200) и, если увидят необходимость, прямо во время процедуры поставят стент. Один стент - $ 4000 ( иногда поражение многососудистое и ставят сразу 2 = Х 2 ).Это предупредит дальнейшие неблагоприятные события, например фатальный инфаркт. В России в стационаре вас будут наблюдать, кормить НПВС, поддерживать АД и ритм и ждать- выживет/не выживет. О том,что вам необходим стент, вы узнаете, когда с вами случится инфаркт ( если выживете ). Потом, если бабки есть- заплатите и вам поставят. А если нет- пойдете за квотой. В Европе это всё оплатит страховка. А откуда берётся страховое бабло, на которое это делается ? Тоже не из воздуха.Но всё понятно и прозрачно, нет никаких потайных ходов, неясностей, механизм работает.
Россия, Тольятти
И вообще,ты лично мне уже не интересен,и звериный оскал перестал забавлять,подожду другую развлекуху которая сюда надеюсь забредёт....
------
Гость,опять в тему цитата. Все ценности ломает демократия,стирает генетические коды народов,все как одна большая белозубая улыбка в американской рекламе становится...,так что басурман с ихними ценностями поганой метлой от наших ценностей отгонять..
16 фев. 2015 г. в 20:53