Ломота в ногах,постоянная усталость,хочется лечь и не вставать, поправился на 5-6 кг начал расти живот похоже начало липодистрофии?

Так вам, милый, и лет прилично уже. Называется это явление- метаболический синдром.В возрасте за 40-45 встречается также часто, как и без вич-инфекции :




Во- первых, вы банально страдаете ожирением, во-вторых -практически наверняка обширным букетом кардиологических нозологий. Для начала- вам нужно заменить Комбивир на Кивексу , меньше есть ( ограничение рациона дло 200 ккал/сут)и начать занятия бегом - 40 км в неделю и более.Моя практика показывает,что упорно занимаясь, начинают бегать даже больные ХСН 1 ФК. К выполнению. Все дальнейшие вопросы- по выполнению этих пунктов.

Циферкой ошибся, 2000 ккал. На 200 ккал в сутки он ноги похудевшие протянет)))

Да,до 2000 ккал/сут.

Вот у японцев сразу видно , как их еда и культура питания отражается на метаболическом синдроме

Помимо еды, Япония - ведущая страна, где население массово и регулярно получает аэробные нагрузки.

Что касается ВИЧ,то есть замечательная работа The feature of Metabolic Syndrome in HIV naive patients is not the same of those treated: Results from a prospective study

http://dx.doi.org/10.1016/j.biopha.2012.01.005  

Сам материал до сих пор платный ( $ 35 ),но бесплатно доступен абстракт, где в частности, говорится

Цитата

The incidence was 2.60 cases/100 person-years (95% CI 1.47–4.51), 2.75 (1.11–5.72) among HAART-naïve patients and 2.65 (1.23–5.03) in subjects on HAART.     

Т.е. частота развития метаболического синдрома без АРТ даже выше, чем на АРТ.Возраст также был значимым и существенным фактором развития МС (OP=3,6, ДИ 1,3–10,5, p=0,02).
А вообще это все разговор с воздухом. Ничего ТС делать не будет.

Цитата

Ничего ТС делать не будет.
  

Эта информация всё равно важна,возможно кто то другой прочитав задумается!!!

задуматься и делать - разные вещи

Хорошо,сконкретизирую -- задумается и сделает )))

Цитата

Хорошо,сконкретизирую -- задумается и сделает )))

конечно-конечно7 бросит курить и сбросит лишние 20 кг7 в 40-50 лет6 ага фантастика на втором этаже

Уважаемый Бобсат2 и другие Господа!
Если мне исполнилось 55 лет,Это не говорит о том ,что Я в ваших глазах настолько безнадёжен и не могу по мере моих сил и возможностей справиться с возникшей ситуацией.Спасибо ,что подсказали, что со мной происходит метаболический синдром.Я сейчас найду в Яндексе Это явление и буду смотреть,что Это Такое? Не все здесь больные с + имеют мед образование .У меня его нет!
НЕ ВСЕГДА врачи инфекционисты,которые нас с вами лечат правильно назначают лекарства и реагируют на процессы с нами происходящие. При росте в 173 см весил обычно около 69-70 кг до терапии.Обжорством не страдал! Да,при приёме терапии Хочется есть.Везде пишут,что надо при нашей с вами болезни лучше питаться.Подскажите тогда ЧТО ВЫ САМИ ЕДИТЕ в таком случае,если не набираете вес? ЭТО БУДЕТ ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ НЕ ТОЛЬКО МНЕ ,таких простых обывателей на этом сайте полно! НО МЫ ТОЖЕ ХОТИМ ЕЩЁ ПОЖИТЬ!
С уважением ко всем написавшим по существу.

Ну почему,например мне почти 50, я бросил курить,сильно уменьшил количество принимаемого алкоголя,вот осталось поработать с весом -- не такая это фантастика!))

я ем что хочу и сколько хочу и до терапии и после - сильно вам это поможет?

Друг,тебе однозначно порекомендуют максимум витаминов,соки,овощи,фрукты,питание по времени, нежирную пищу,вот только мне кажется ,что это всё таки индивидуально и зависит и от возраста и от приём а терапии... я принимаю тоже терапию с августа прошлого года,клетки выросли за год с 21 до 124 но и вес поднялся на 8-10 кг. Причём я бы не сказал,что питаюсь чрезмерно много...

Цитата

Друг,тебе однозначно порекомендуют максимум витаминов,соки,овощи,фрукты,питание по времени, нежирную пищу

обычно это в детстве рекомендуют, но некоторым надо только через ВИЧ понять, что ЖРАТЬ и не двигаться - гремучая смесь

кстати,у меня тоже болят суставы,но я принимаю через день одну таблетку НАЙС и болей НЕ ЧУВСТВУЮ!!! Но это моё личное ,я даже не знаю,можно ли при приёме терапии одновременно принимать найс,но оно мне помогает!

Цитата

  Да,при приёме терапии Хочется есть. 

Чушь. Мне всегда хочется есть, много и до отвала. Так было в 15 лет, в 20, в 30 ,и ничего не изменилось сейчас.Мне всегда хотелось жрать и жрать неограниченно. Так было и до вич и так было на всех схемах АРТ и так есть сейчас. К сожалению, практически невозможно заставить себя урезать еду потому , что пищевая зависимость так же малоизлечима, как зависимость от табака ,алкоголя и наркотиков. Когда мне было 19, я весил 72 кг. Сейчас, за год упорных аэробных нагрузок и некоторого ограничения рациона я снизил вес с 79 кг до 74.

Цитата

и вес поднялся на 8-10 кг. Причём я бы не сказал,что питаюсь чрезмерно много...  

Значит надо есть еще меньше,а физических нагрузок еще больше.

Цитата

Подскажите тогда ЧТО ВЫ САМИ ЕДИТЕ в таком случае,если не набираете вес? ЭТО БУДЕТ ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ НЕ ТОЛЬКО МНЕ   

Я вроде бы ясно написал, что нужно делать :

1) Жрать мало
2) Начать занятия бегом. Минимальный объем- 40 км/нед.

Если никогда не занимались ничем раньше, не сразу сможете бегать,но постепенно, месяца за 3-4- вполне.

Цитата

 Друг,тебе однозначно порекомендуют максимум витаминов,соки,овощи,фрукты,питание по времени, нежирную пищу,вот только мне кажется ,что это всё таки индивидуально и зависит и от возраста и от приём а терапии... 

Цитата

 Так или иначе, большинство вопрошающих заняты поиском еды, которая помогла бы им оздоровиться или сбросить вес. Мозг Homo consumericus-а настроен так, что ему весьма непросто принять ответ надо просто меньше жрать, причем всего. Если вы рекомендуете потребителю меньше потреблять, подобные советы он принимает в штыки – в этом вся суть зла. Но, как бы то ни было, истина такова: страдаем мы не оттого, что чего-то недоедаем (витаминов, белков, растительных или рыбьих жиров), а оттого, что едим слишком много ВСЕГО. В потребительских странах мы страдаем не от недостатка, а от избытка, и наша пища здесь – лишь частный случай.    

Автору топика понятен смысл ответа ? Если понятен- выполняйте.

Да,спасибо,про еду и физ нагрузки понятно.
Есть ещё один момент для меня важный. Вы написали о замене в моей схеме Вирокомб на Кивексу .Чем Это Может помочь мне в описанной выше ситуации? Просто придти к инфекционисту и сказать замените одно на другое? Любой врач скажет -Мне лучше знать как и чем вас лечить! Не врачи находятся от нас в зависимости,а мы больные.И что я получу взамен лекарства- негатив? испорченные отношения? а мне возможно нужно уехать будет из Питера на несколько месяцев (и я буду вынужден просить ,чтобы мне дали терапию на 3 месяца с собой )

Индекс массы тела рассчитывается по формуле:
I=frac{m}{h^2},
где:
m — масса тела в килограммах
h — рост в метрах,
и измеряется в кг/м².
Например, масса человека = 85 кг, рост = 164 см. Следовательно, индекс массы тела в этом случае равен:
ИМТ = 85 : (1,64x1,64) = 31,6
Мой индекс тела в настоящий момент 25,35 -это не здорово..
Основной признак: центральный (абдоминальный) тип ожирения — окружность талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин (для европеоидов). Также измеряют индекс массы тела для определения степени ожирения и степени риска сердечно-сосудистых осложнений.
Типы массы тела ИМТ (кг/м2) Риск сопутствующих заболеваний
Индекс массы тела Соответствие между массой человека и его ростом
16 и менее Выраженный дефицит массы
16—18,5 Недостаточная (дефицит) масса тела
18,5—25 Норма
25—30 Избыточная масса тела (предожирение)
30—35 Ожирение первой степени
35—40 Ожирение второй степени
40 и более Ожирение третьей степени (морбидное)

Цитата

 Мне всегда хочется есть, много и до отвала. Так было в 15 лет, в 20, в 30 ,и ничего не изменилось сейчас.Мне всегда хотелось жрать и жрать неограниченно. Так было и до вич и так было на всех схемах АРТ и так есть сейчас.  

О, как я вас понимаю Но контролировать аппетит отлично помогают две вещи: шести- семиразовое питание (вменяемыми порциями, разумеется) и добавление в каждый прием пищи белковых продуктов. Оч рекомендую.
Цитата

 Вы написали о замене в моей схеме Вирокомб на Кивексу .Чем Это Может помочь мне в описанной выше ситуации? 

Абакавир (входящий в кивексу) лучше для обмена веществ. Зидовудин (который в комбивире) на него нехорошо влияет и, если есть такая возможность (а в Питере она есть), лучше поменять.

Я вам сказал,что нужно делать,чтобы достичь оптимального результата ? Делайте.Здесь же не школьный урок, двоек не ставят.Но разговаривать с воздухом я не вижу большого смысла ))

Цитата

Вы написали о замене в моей схеме Вирокомб на Кивексу . 

Да, всё верно.

Цитата

Просто придти к инфекционисту и сказать замените одно на другое? Любой врач скажет -Мне лучше знать как и чем вас лечить! Не врачи находятся от нас в зависимости,а мы больные.И что я получу взамен лекарства- негатив? испорченные отношения?  

Да честно сказать, мне совершенно все равно как вы это сделаете.Захотите- сделаете.Как ? Это ваши проблемы. Не мои же ))

Цитата

Не врачи находятся от нас в зависимости,а мы больные.И что я получу взамен лекарства- негатив? испорченные отношения?  

У меня было больше 20 врачей, и от каждого из них я избавился, ибо даун на дауне. Избавитесь от вашего- невелика потеря.Поверьте-одного даунито заменить на другого, ничего не изменится. Бояться нечего. Нужно сделать так,чтобы вас боялись. Есть овцы, и есть хищники. Я, например, хищник.Либо вы овца, либо хищник. Вот и всё )) Это очень просто ))

Цитата

контролировать аппетит отлично помогают две вещи: шести- семиразовое питание (вменяемыми порциями, разумеется) и добавление в каждый прием пищи белковых продуктов. Оч рекомендую.   

Мне- не помогает. Во-вторых, на приём пищи у меня уходит не меньше 40-50 мин, т.е. 3 лишних приёма- это потеря 2.5 часов.Этого я себе позволить просто не могу.

Цитата

добавление в каждый прием пищи белковых продуктов. Оч рекомендую.  

Не рекомендую. Высокое содержание балка в рационе способно посадить почки не хуже тенофовира.

** High-protein diets and renal status in rats. Nutr Hosp., 2013** :

 http://dx.doi.org/10.3305/nh.2013.28.1.6165 

и опять речь только про еду, и ни слова о движении

Цитата

 Во-вторых, на приём пищи у меня уходит не меньше 40-50 мин, т.е. 3 лишних приёма- это потеря 2.5 часов 

Я дико извиняюсь, но мой единичный прием пищи - это 200 г еды примерно, там нечего жевать 50 минут))) Просто берешь обычную порцию трехразового питания и делишь ее пополам, оппа - вот и шестиразовое питание. Меньше инсулиновые качели, меньше чувство голода, меньше желание обожраться)))
Цитата

 Высокое содержание балка в рационе способно посадить почки не хуже тенофовира. 

А кто говорит о высоком содержании белка? Норма белка для неспортсмена 1-1,5 г на кило массы тела, а уж поделить свой кусок мяса на два поменьше или добауить пару ложек творога в прием пищи, чтобы в ней был белок, никакого труда не составит и никакого избытка белка не принесет. А вот потребление белка с каждым приемом пищи повышает уровень насыщения.

а спортсменам больше белка нужно? От него они быстрее бегают, точнее стреляют и дальше прыгают?

с интересом прочла, взяла на заметку. озадачилась 40-ка километрами сколько понадобиться мне времени чтобы их осилить?? эт 160 кругов на стадионе, что рядом с моим домом намотать придется а что ж делать, видно придется раз надо

bobcat2, вам отдельное спасибо, за вашу инфу.
Всем здоровья!!!!