Полис ДМС

Если есть реальные примеры из своей жизни, с удовольствием послушаю.

Пока дело не дошло до сдачи на ВИЧ перед операцией например , пользуйтесь .
Но если узнается про статус , вам откажут в страховке .
Я пока пользуюсь , а там видно будет.

Цитата

Пока дело не дошло до сдачи на ВИЧ перед операцией например , пользуйтесь . Но если узнается про статус , вам откажут в страховке . Я пока пользуюсь , а там видно будет.

спасибо, Манюня, пожалуй одно из важных замечаний. Скажите, а как долго пользуетесь ДМС и как часто по нему обращаетесь?

Пользуюсь недолго , но такое узи сделать , глазки проверить и по мелочи .

С ДМС недавно, но по мелочи обращаюсь , на диагностические процедуры .

Цитата

Пока дело не дошло до сдачи на ВИЧ перед операцией например , пользуйтесь . Но если узнается про статус , вам откажут в страховке . Я пока пользуюсь , а там видно будет.

Почему откажут в страховке? Разве это законно?

Цитата

Пользуюсь недолго , но такое узи сделать , глазки проверить и по мелочи .

Спасибо, Манюня, это тоже важная информация для меня.

Цитата

Цитата Пока дело не дошло до сдачи на ВИЧ перед операцией например , пользуйтесь . Но если узнается про статус , вам откажут в страховке . Я пока пользуюсь , а там видно будет. Почему откажут в страховке? Разве это законно?

Во многих страховых, у которых я интересовалась полюсом ДМС, первым пунктом обычно стоит, что страховая может отказаться в покрытии процедуры, если у человека есть Вич или СпиД.

Пользуюсь, недавно приехала от массажиста, довольна. Конечно, о статусе не знают...

В программу страхования не входит оказание услуг по поводу:
5.1. Злокачественных новообразований, в том числе – кроветворной и лимфатической систем, и их
осложнений, доброкачественных новообразований любых локализаций;
5.2. Врожденных и гемолитических анемий, нарушения свертываемости и других болезней крови и
кроветворных органов;
5.3. Заболеваний, ставших причиной инвалидности у пациента; врожденных пороков (аномалиях) развития
и наследственной патологии; системных заболеваний соединительной ткани, коллагенозов,
рассеянного склероза; аутоиммунных заболеваний, демиелинизирующих и дегенеративных
заболеваний нервной системы, заболеваний, требующих проведения трансплантации, протезирования;
5.4. Хронической почечной недостаточности; туберкулеза, саркоидоза - независимо от клинической
формы и стадии процесса; эпилепсии и эпилептиформном синдроме; психических заболеваний,
расстройствах поведения, алкоголизма, наркомании, токсикомании и их последствий; болезни,
вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ); первичных и вторичных иммунодефицитов;
острых и хронических лучевых поражений; хронических гепатитов и их осложнений, цирроза печени;
хронических форм кожных заболеваний, в том числе: микозов, псориаза, экземы; профессиональных
заболеваний; сахарного диабета и его осложнений, остеопороза, ожирения, прочих нарушений обмена
веществ;
5.5. Лечения заболеваний, предающихся половым путем, лечения венерических заболеваний;
5.6. Подтвержденной беременности.
ЛИЧНО У МЕНЯ ТАК В СТРАХОВКЕ НАПИСАНО.

Цитата

Во многих страховых, у которых я интересовалась полюсом ДМС, первым пунктом обычно стоит, что страховая может отказаться в покрытии процедуры, если у человека есть Вич или СпиД.

Так понимаю, вы сами себе хотите приобрести полис!? Если так, не советую...

Цитата

Пользуюсь, недавно приехала от массажиста, довольна. Конечно, о статусе не знают...

Наталья, спасибо, что поделились. А почему не советуете? я полагаю, есть какие-то размышления по этому поводу.

Цитата

Цитата Пользуюсь, недавно приехала от массажиста, довольна. Конечно, о статусе не знают... Наталья, спасибо, что поделились. А почему не советуете? я полагаю, есть какие-то размышления по этому поводу.

Помимо своей страховки от работодателя, общаюсь с людьми))), которые приобрели полис самостоятельно . Да, плюс , что цены по полису дешевле примерно на 30%. Но согласовывать, всё очень сложно, как правило ГП даётся на 1 день.

Цитата

Цитата Цитата Пользуюсь, недавно приехала от массажиста, довольна. Конечно, о статусе не знают... Наталья, спасибо, что поделились. А почему не советуете? я полагаю, есть какие-то размышления по этому поводу. Помимо своей страховки от работодателя, общаюсь с людьми))), которые приобрели полис самостоятельно . Да, плюс , что цены по полису дешевле примерно на 30%. Но согласовывать, всё очень сложно, как правило ГП даётся на 1 день.

ГП? не могу расшифровать, что это?

Цитата

Цитата Цитата Цитата Пользуюсь, недавно приехала от массажиста, довольна. Конечно, о статусе не знают... Наталья, спасибо, что поделились. А почему не советуете? я полагаю, есть какие-то размышления по этому поводу. Помимо своей страховки от работодателя, общаюсь с людьми))), которые приобрели полис самостоятельно . Да, плюс , что цены по полису дешевле примерно на 30%. Но согласовывать, всё очень сложно, как правило ГП даётся на 1 день. ГП? не могу расшифровать, что это?

ГП (Гарантийное письмо) от СК( страховой компании)

Цитата

Цитата Цитата Цитата Цитата Пользуюсь, недавно приехала от массажиста, довольна. Конечно, о статусе не знают... Наталья, спасибо, что поделились. А почему не советуете? я полагаю, есть какие-то размышления по этому поводу. Помимо своей страховки от работодателя, общаюсь с людьми))), которые приобрели полис самостоятельно . Да, плюс , что цены по полису дешевле примерно на 30%. Но согласовывать, всё очень сложно, как правило ГП даётся на 1 день. ГП? не могу расшифровать, что это? ГП(Гарантийное письмо) от СК( страховой компании)

Я правильно понимаю, что прежде чем обратиться, я должна буду свою страховую об этом оповестить? Они дают гарантийное письмо, если это входит в полис. И только потом с гп записаться к врачу? А если экстренный случай(допустим)? Хороший вопрос для менеджера СК возник, запишу.

Цитата

Цитата Цитата Цитата Цитата Цитата Пользуюсь, недавно приехала от массажиста, довольна. Конечно, о статусе не знают... Наталья, спасибо, что поделились. А почему не советуете? я полагаю, есть какие-то размышления по этому поводу. Помимо своей страховки от работодателя, общаюсь с людьми))), которые приобрели полис самостоятельно . Да, плюс , что цены по полису дешевле примерно на 30%. Но согласовывать, всё очень сложно, как правило ГП даётся на 1 день. ГП? не могу расшифровать, что это? ГП(Гарантийное письмо) от СК( страховой компании) Я правильно понимаю, что прежде чем обратиться, я должна буду свою страховую об этом оповестить? И только потом записаться к врачу?

Если вы сами покупаете полис -Потом требуется одобрение СК на диагностику, лечение...СК отправит ГП в клинику на оплату.Вижу, как часто пациенты с этим мучаются. Суть понятна: СК не выгодно оплачивать ваши средства.

Цитата

Цитата Цитата Цитата Цитата Цитата Цитата Пользуюсь, недавно приехала от массажиста, довольна. Конечно, о статусе не знают... Наталья, спасибо, что поделились. А почему не советуете? я полагаю, есть какие-то размышления по этому поводу. Помимо своей страховки от работодателя, общаюсь с людьми))), которые приобрели полис самостоятельно . Да, плюс , что цены по полису дешевле примерно на 30%. Но согласовывать, всё очень сложно, как правило ГП даётся на 1 день. ГП? не могу расшифровать, что это? ГП(Гарантийное письмо) от СК( страховой компании) Я правильно понимаю, что прежде чем обратиться, я должна буду свою страховую об этом оповестить? И только потом записаться к врачу? Если вы сами покупаете полис -Потом требуется одобрение СК на диагностику, лечение...СК отправит ГП в клинику на оплату.Вижу, как часто пациенты с этим мучаются. Суть понятна: СК не выгодно оплачивать ваши средства.

Спасибо, Наталья. Учту этот момент.

У меня полис на работе расширенный, со стоматологией, кроме пунктов выше. Могу записываться без СК( без ГП)
Если вы за свои д/средства приобретаете, то ВНИМАТЕЛЬНО ознакомьтесь. По практике вижу, встречаются только по ГП.

Цитата

У меня полис на работе расширенный, со стоматологией, кроме пунктов выше. Могу записываться без СК. Если вы за свои д/средства приобретаете, то ВНИМАТЕЛЬНО ознакомьтесь. По практике вижу, встречаются только по ГП.

Даже расширенный по ГП? хм. Спасибо, обязательно задам вопрос. Ценная информация.

Цитата

Цитата У меня полис на работе расширенный, со стоматологией, кроме пунктов выше. Могу записываться без СК. Если вы за свои д/средства приобретаете, то ВНИМАТЕЛЬНО ознакомьтесь. По практике вижу, встречаются только по ГП. Даже расширенный по ГП? хм. Спасибо, обязательно задам вопрос. Ценная информация.

Да, расширенный от работодателя без СК или ГП. Лучше все эти моменты уточнить у страховой, думаю, у всех по-разному.

Условия разные. У меня ДМС от работодателя, раньше по списку предоставленных медучреждений можно самостоятельно записаться и посещать, в последние годы для посещения больниц высокого рейтинга нужно ГП, в нем не отказывают, действует обычно месяц, но нужно правильно озвучивать причину записи, т.к. ДМС для острых случаев, в случае наблюдения страховая не даст разрешени, т.е. надо нажаловаться на какое-то недомогание. И ДМС не подходит для оперативного вмешательства из-за диагноза. В случае если страховая узнает диагноз скорее всего откажут в обслуживании, поэтому статус не озвучиваю.

Мариана, спасибо, что поделились мыслями из своего опыта, приму к сведению, полагаю пару вопросов, из вашей информации, у меня родится для страховой.

Пользуюсь полисом 13лет.расширенный, со стоматологом. Полис от работодателя программа стандарт. Лечусь у всех врачей, с выдачей больничного, кроме оперативного вмешательства, если диагноз ВИЧ всплывет, то и страхование слетит и с работы попросят. Гарантийные письма оформляют в течении дня)))

Я же говорю с вичевыми ни кто не хочет связываться , кроме активистов) Обьясняющих мы такие же как все