Всё верно : медицина-это бизнес. И бизнес этот приводит к тому,что в медицине концентрируются профессионалы,а прочее выбраковывается очень быстро. Так происходит в странах первого мира. В России все происходит наоборот- очаги медицины концентрируются в 2-3 мегаполисах,а на все остальной территории медицина просто исчезает.Почему так происходит : потому,что во-первых, накопился целый ряд системных трудноразрешимых проблем,а во-вторых, потому,что российское государство до сих пор не рассматривает медицину как полноценный бизнес и отрасль экономики. Поэтому нет ни механизмов ее гарантированного финансирования, ни надежных механизмов контроля за расходованием денег. Через примерно 10-15 лет российская медицина изменится в следующем направлении: применение многих препаратов и методик лечения будет диктоваться не целесообразностью, основанной на доказательной медицине, а коммерческими интересами разных группировок,близких к власти, объём медицинской помощи и её возможности станут еще более ограниченными, квалификация врачей будет продолжать оставаться крайне низкой.Если кто-то думает,что нет предела падению,то он заблуждается.Это у высот есть пределы,а падение беспредельно.Далее, в лечении банальных патологий в России будут процветать разнообразные варианты отъёма денег (с некоторыми технологиями *как увеличить продажи* бывшие коллеги меня уже познакомили, ха-ха), лечение сложных проблем будет обходиться людям в машины и квартиры, но там как раз будут приличные врачи. Они и сейчас есть,этот сегмент никуда не денется, просто станет чуть уже и чуть-чуть подорожает)) По мере продолжающегося снижения реальных располагаемых доходов и падения уровня потребления.Это на питании для ребенка вы не сэкономите,а делать ли КТ с сосудистой программой за 12000 руб- лишний раз подумаете, делать или нет.
Цитата Впервую очередь они должны думать о пациенте ,а не о том как больше выкачать денег с него
Нет,медицина-это в первую очередь про деньги. Из денег вытекает и всё остальное. Нельзя иметь удовлетворительное здравоохранение, если тратить меньше чем $1400-1500/чел в год.Обращаясь в платную клинику вы платите за то,за что должна была бы заплатить страховка- включая препараты, консультации, исследования. Как работает настоящая страховая медицина-это отдельный вопрос, он выходит за рамки этой дискуссии. Однако если было бы желание- настоящую страховую медицину за 18 лет можно было бы создать, денег, сил и средств для этого было более чем.
Россия, Санкт-Петербург
Поведение врачей меняется, когда некоторые барьеры рушатся,например нет разнарядки сверху- вот это назначаем свободно, вот это тем то и тем то, вот это- 20 назначений в год максимум,а вот это через визу главврача.Так что ничто не мешает врачу в той клинике работать по DHHS(это вообще довольно простая штука), и возможно, соображениями прибыли от тех или иных услуг. Формально по сути он ограничен только толщиной кошелька пациента.
7-04-2018 00:06