Назначение терапии в СЦ

Цитата

 -А ты как думал!..ВСЕ анализы, всю динамику у каждого смотрят, и за каждого спрашивают - мама не горюй...  

Эту чушь вы можете рассказывать сетевым хомячкам. Главное- верить. С верой умирать проще.

Вадим, я бы поставил 50 на 50... что на одну вашу историю, можно парировать например моей...
Когда только смена врача и стремительно ухудшающееся состояние, привели к концу двух летних мучений. А врач писала в карту всякую чушь.

Ну за державу и мне обидно, только альтернативы и конкретного плана для перевода страны в светлое будущее я не вижу. Одна критика и призывы к революции. Никакая власть не приведёт нас к процветанию, пока мы сами не поменямся. Отбросим лень, пофигизм, быдлячество и будем развиваться духовно и интеллектуально. С семьи, с воспитания детей нужно начинать. Я другого выхода не вижу. Ну а пока жить по законам джунглей. Кто бы что не говорил, но в наше тяжолое время я вижу многих хорошо живущих людей. По сравнению с 90-ми годами рост благо состояния граждан налицо.

Валера, меня интересует не то, что мы не будем жить как Швейцарцы. А то почему мы живем не так, и почему и что нас, отличает от них...

Опять я эту выдуманную таблицу вижу о половине госбюджета... Вот очень хорошо, что Валера прокомментировал пример письменного отказа, который тут привели. На этот раз соглашусь с Валерой. Вот ЭТО является отличным поводом обращения в прокуратуру. Нам не долго, а СЦ проблематично. Врач неправомерно ответил в этом письме. Смотрим всевозможные документы, щедро предоставленные аврт.ру http://arvt.ru/publications/guidelines АРВТ надо назначать сразу после выявления инфекции, независимо от вирусной нагрузки на организм. Такую установку дала ВОЗ в новых рекомендациях по применению антиретровирусных препаратов. http://arvt.ru/news/2016-06-28-WHO-2nd-consolidated-guidelines.html
По теме. Андрей, я не уверена, что ваш друг писал какое-то заявление. Потом у него показания такие, при которых врачи должны сами уговаривать его начать терапию. Наверняка там все не так просто, может быть каких-то тестовых систем нет как всегда, какие еще платные анализы? Можно подробнее? Конечно у нас нет узи, в СЦ, как в некоторых городах, но все осмотры которые с нас требуют врачи-инфекционисты можно провести бесплатно по направлению от терапевта. Давайте поможем, разберемся в проблеме. Может ваш друг наркопотребитель или еще что-то такое в этом духе?

Цитата

Ну за державу и мне обидно, только альтернативы и конкретного плана для перевода страны в светлое будущее я не вижу. Одна критика и призывы к революции. Никакая власть не приведёт нас к процветанию, пока мы сами не поменямся. Отбросим лень, пофигизм, быдлячество и будем развиваться духовно и интеллектуально. С семьи, с воспитания детей нужно начинать. Я другого выхода не вижу. Ну а пока жить по законам джунглей. Кто бы что не говорил, но в наше тяжолое время я вижу многих хорошо живущих людей. По сравнению с 90-ми годами рост благо состояния граждан налицо.

Согласен со всем. Живем по законам джунглей. Но , говорить, что все хорошо и так и должно быть не правильно. Нужно говорить о плохих моментах, поднимать вопросы, обсуждать, сравнивать и критиковать.

К сожалению у моего приятеля всего 3 класса образования, вот приходится ему постоянно помогать.
Нужен совет, проходить ему врачей или стоит написать заявление о назначении терапии.
Если возможно скиньте ссылку на образец заявления.

Цитата

 Антон, вы живете в Москве и жалуетесь на нерадивых врачей и отсутствие терапии? Это смешно. Люди из провинции при желании всё получают и всего добиваются, а вы ждете чтобы кто нибудь за вас всё сделал и принес на тарелочке.  

москвичи тут одно время по три месяца уже сами себе все препараты покупали. При деньгах же все. Уже потом только Роспотреб принял решение принудить Минздрав В ТЕЧЕНИИ ТРЕХ МЕСЯЦЕВ решить вопрос по терапии.

Цитата

Такую установку дала ВОЗ в новых рекомендациях по применению антиретровирусных препаратов. http://arvt.ru/news/2016-06-28-WHO-2nd-consolidated-guidelines.html   

На установки ВОЗ всем плевать ,это не приказ МЗ РФ.

Цитата

Нам не долго, а СЦ проблематично. Врач неправомерно ответил в этом письме.   

Вообще никаких проблему спидцентра не будет. Просто хомячков стало много и начинают появляться вот такие ответы.

Цитата

Когда приходит простыня на три-четыре листа и по которой видно, что человек не угомониться, то проще дать, чем объяснить, почему ты этого не хочешь делать, а не потому, что там есть ссылки и правовые акты. Сор из избы выносить всегда дороже. Это время и лишние телодвижения, никому не нужные. Тем более нычка препаратов всегда есть. Вот совсем когда не будет, чего давать, а писем будет много, вот тогда сядет заведующий СЦ на пару с представителем управления здравоохранения и прокурором, покумекают часок и такое отпишут, что можно будет удивиться. А потом всем удивившимся предложат решать вопрос в гражданском порядке в суде. И все. Пример - Моники, если кто не забыл

Ну, уяснили теперь ? Наивные.

Опять же с Валерой вынуждена согласиться. Терапия только для достаточно умных или для очень везучих. Естественный отбор фром Минздрав. Скорее всего ваш приятель, Андрей что-то не правильно понимает в силу своей необразованности или еще чего. Пусть заявление напишет на имя главврача и потом медосмотр все равно проходит. Как я сказала, на это не обязательно тратить деньги, если нет свободных. В свободной форме Прошу назначить мне АРВТ... или у Капитана Очевидности спросите образец, у него много лишних, наверное)

Цитата

 

Вадим, я бы поставил 50 на 50... что на одну вашу историю, можно парировать например моей...
Когда только смена врача и стремительно ухудшающееся состояние, привели к концу двух летних мучений. А врач писала в карту всякую чушь. 

Я не утверждаю, что везде все хорошо...Возможно мне просто повезло...В нашем СЦ много врачей как пришло, так и ушло, не знаю по каким причинам...Со своим же врачом работаем уже 15 лет, с момента постановки на учет...Ни одной простуды за это время!..Никаких побочек или что там?..Возможно еще от организма тоже зависит...

Цитата

 На установки ВОЗ всем плевать ,это не приказ МЗ РФ.  

Откуда вы знаете что всем плевать?
Цитата

  Вообще никаких проблему спидцентра не будет.

Почему вы так думаете? Цитата

 Просто хомячков стало много и начинают появляться вот такие ответы.

Может такие ответы только от того, что не все способны отвечать правомерно в официальном документе? По какой-то случайности такие люди могут попасть в кресло главврача, но ничто не вечно под Луной. Я лично не знаю таких отказов, первый раз тут вижу. Хотела уже спросить, куда этот документ дальше пошел, но тут Валера ответил. Антипин, редактор аврт.ру и то таких случаев знает 2! Один из них на основании прописки в другом месте, не в мск. 2 случая, понимаете? Наверное более грамотно оформляют заявления. Не называйте всех несогласных хомяками, вы мне Алексея Ефименко напоминаете, этого юнца из редакторов ВК.

Цитата

 проходить ему врачей или стоит написать заявление о назначении терапии 

проходить, че не проходить та. по заключению врачей подберут терапию, ну в идеале так должно быть.
да и самому ему потом смотреть, сравнивать до и после назначения, в случае чего, опираясь на результаты, выторговать что-нибудь стоящее из препаратов

Цитата

Если возможно скиньте ссылку на образец заявления.  

http://arvt.ru/forum/misc/law-qna/1531#comment-44651

Т.е. примерно так :


Цитата

 Главному врачу ... (название медицинской организации)
от Ф.И.О, проживающей по адресу: ...
телефон:
e-mail:




Заявление.




Мне был установлен диагноз ВИЧ-инфекция. Прошу немедленно назначить мне антиретровирусную терапию, оказывать мне первичную медико-санитарную помощь надлежащего качества, полностью соответствующую установленным порядку оказания медицинской помощи, стандартам медицинской помощи и клиническим рекомендациям (протоколам лечения) по вопросам оказания медицинской помощи.
В случае отказа в указанных выше требованиях предоставьте мне письменный ответ, в котором законодательно обоснуйте такой отказ.

А если получите отказ, можно будет поломать голову над этим ребусом дальше ))

Цитата

 Антипин, редактор аврт.ру и то таких случаев знает 2! 

Что вы на него постоянно ссылаетесь ? А я таких случаев знаю 37. Дальше что ? Мне просто это не особо интересно, кому там отказывают и в чём, так что не отслеживаю.

Цитата

На установки ВОЗ всем плевать ,это не приказ МЗ РФ.   

Цитата

Откуда вы знаете что всем плевать?   

Я так то о МЗ РФ не совсем понаслышке знаю ))) Обязательно к исполнению только то,что является регламентирующим документом, таковые- приказы МЗ. На всё остальное всем насрать. Более того, за ориентацию в своей практической деятельности на документы ВОЗ, если они приводят к расходу средств свыше допустимого, российский врач может по башке получить. Было такое, и не раз. И так во всех сферах, это не только спида касается. Т.е. везде жопа.

И все. Пример - Моники, если кто не забыл

Интересно , какой именно случай имеется ввиду...

Да действительно, какой..

Я так то о МЗ РФ не совсем понаслышке знаю )))

Оказывает, те кому не все равно, среди нас, а некоторые даже не догадываются. )))

Я этот FAQ * как получить терапию с любым ИС * уже не раз давал, он разошёлся по рунету на разнообразных форумах. Толку от этого немного в целом.

А на разные гайды ссылаться можно, конечно, но они не носят характер приказа.Вот вам совсем свежий гайд

http://childhiv.ru/wp-content/uploads/2016/07/Protokol_ARVT_Vzroslye_27_05-2016PR.pdf

Цитата

 Что вы на него постоянно ссылаетесь ? 

потому что он умный, образованный и двигается по нашей теме. Даже вы в своем последнем ответе автору на него сослались. Цитата

А я таких случаев знаю 37. Дальше что  

и ничего дальше, потому что вы не Антипин. А если были бы Антипин, то вы могли бы каждый случай разобрать популярно после чего их осталось бы полтора.
Вы отвечаете что знаете о МЗ не по наслышке, когда я спрашиваю у вас, откуда вы знаете что всем плевать на рекомендации. Может вы и прокуратуре знаете так же хорошо и наслышаны о том, как прокурор любит раскрывать дело, получив дополнительную звездочку? Есть ФЗ 38 и куча прочих нормативных документов. Если врачи не будут их соблюдать, то за это тоже получат по шапке. Такие явные нарушения в ответах попахивают новой звездочкой в прокуроских погонах. Если бы здесь был Кэп, который взялся помочь по тому отказу, он сказал бы больше и доходчивее, но его здесь нет. Видимо предпочитает дела делать а не лясы точить в интернете

Цитата

И все. Пример - Моники, если кто не забыл

Интересно , какой именно случай имеется ввиду...   

как раз наверное тот случай, когда покупали несколько месяцев сами себе терапию, а потом написали жалобу. Росздрав распорядился что бы МЗ еще несколько месяцев решало этот вопрос

Речь шла об увольнении . В МОНИКАХ никого не уволили. Мало того, даже не наказали. КапитанОЧевидность даже был на встрече в МИНЗДРАВЕ МО (кстати отчета об этой встрече я как то не видел, хотя вопросы собирались )
А то что дали дополнительные три месяца на покупку того, что можно было купить во время. Это видимость работы. Когда уже прижали перед выборами.

Мне вобще непонятны люди, которые говорят, что все хорошо и всячески защищают систему. По мне как , минусы надо признавать и выражать свое гражданское отношение к ним, тогда можно будет массово влиять на чиновников.

Кто систему защищает? Тут говорится о возможных педалях. Может я что-то не увидела

В это теме Валерий, в начале высказывал...

И что же делать если вы получили отказ? Покупать за свой счет, забиться в угол и поплакать или, как советует дорогой Док, эммигрировать в Лондон? Тут каждый решает сам. Нет ничего невозможного. Кто мешает вам обратиться с правильно составленной жалобой в надзорные органы, прокуратуру, суд? Да это потребует от вас шевеления, но под лежачий камень. ...Может в таких ситуациях и включается, как это ни страшно звучит, естественный отбор? Если вы не способны настоять на своём, отстоять свои права, побороться за своё здоровье, а привыкли лишь плыть по течению и лежать на диване, то тогда ваша терапия достанется более достойным.

Да и в других темах, поднимаемыми Доком, часто встречается непонимание его посыла.