На сайте с
31-08-2013

Пол
Мужской

профилактика от туберкулеза.

Кому выписали на соколинке эти таблы? Как они идут у вас? Все кому их выписали их пьют? У меня от манто рука распухла, послали на томограмму..она ни чего не показала...таблетки выписали по старым анализам. ..со славами, не помешает...было 350 кл, сейчас 500 и вн 20..сижу думаю пить не пить...в побочных они могут вызывать гепатит...

30-10-2015 18:49
На сайте с

Пол
Мужской
Цитата
У вас устаревшие данные, сейчас профилактику назначают при ИС меньше 350 клеток. В последнее время очень много заболевших среди ВИЧ-инфицированных и государство приняло решение заняться усиленной профилактикой спидозников)


Неправильно. Правильно : назначать АРТ сразу же при выявлении диагноза, а не тянуть до 350 кл. Заболевших ТБ много ? Так извините, заболевшие ТБ-это производная от числа не получающих АРТ и начинающих АРТ поздно. Начало с 350 кл-это позднее начало. Будете назначать АРТ всем и немедленно- заболеваемость ТБ радикально упадет. В Европе тубпрофилактику практически не назначают )) Как вы думаете, по какой причине ?

Цитата
государство приняло решение заняться усиленной профилактикой спидозников)
  

Расейское государство всё пытается изобрести велосипед и занялось очередной х-й
На вопрос, почему значительных улучшений не наступает- ответов получить не удаётся. В смысле, ответы есть, разумеется, но поцреотам они не нравятся. Недавно я услышал потрясающую реплику. Реплика была настолько потрясающей,что я даже сделал скриншот сообщения и положил его в папочку ** безумные пациенты ** . Так вот, говорят, сейчас в России 3000 чел получают тенофовир. А раньше их было всего несколько десятков! А сейчас 3000 , представляете ?? Из миллиона инфицированных. Вот уж счастье.


4-11-2015 22:45
На сайте с
3-11-2012

Пол
Женский
Цитата
Я в медицину как то не верю, для врачей своя статистика, свои планы.... Устраивалась на работу сдала мокроту,,,, дней через 20 звонок, срочно подъехать в тубдиспансер.. Лечение , амбулаторно 9 мес. потом на дому , раз в неделю за таблетками.... Поначалу норм, таблетки как витаминчики ... Через пол года токсикоз, состояние не передать... Через немогу весь курс....как потом узнала через разговор с врачом, за все время лечения и до лечения трижды сдавала мокроту!!!! Не одного положительного посева не было...
Это куда вы устраивались если мокроту сдавать было необходимо? Темните вы, скорее всего флюра затемнения показала при устройстве на работу и пошло поехало мокрота и все такое... Амбулаторно кстати это и есть на дому!

5-11-2015 02:43
На сайте с
24-03-2014

Пол
Женский
С фьюрографией всегда порядок был и до сих пор ,не темню. Я уже когда написала вспомнила,прежде чем ВААРТ получать надо комиссию проходить,у меня как раз этот период совпал с новым трудоустройством))

5-11-2015 07:01
На сайте с
23-08-2014

Пол
Женский
Скажите ,кто ,что знает про тест (Т-SPOT ) ? Делают его в институте иммунологии на каширке, пишут что 95% чувствительность на ТБ в том числе у вич - позитивных ,так ли это ? Может кто то делал этот тест?

5-11-2015 07:37
На сайте с

Пол
Мужской
Цитата
пишут что 95% чувствительность на ТБ в том числе у вич - позитивных ,так ли это ?   


Кто пишет ? FDA его не лицензировало для применения у ВИЧ-инф. Рентген грудной клетки - чисто, симптомов похожих на ТБ нет ? Не занимайтесь ерундой. А если симптомов, подозрительных на ТБ нет, я бы и рентген не делал.

Цитата
А флюорографию я раз в полгода делаю уже лет 10.   


Не знаю, зачем вы это делаете )) У вас какие-то симптомы ? Нет. Тогда зачем ? Если у вас нет симптомов, вообще ничего делать не надо ) Только если у вас не фатально низкий ИС. Чушь, наподобие ** флююрография 2 раза в год ** только в русских бумажках существует. Кроме того, от заболеваемости ТБ это все равно ни разу не спасает и нисколько её не уменьшает )). Простое правило : появились симптомы, подозрительные на легочное заболевание- идете на рентген ( не на флюорографию ). Нет симптомов- никуда идти не надо.

5-11-2015 10:18
На сайте с
23-08-2014

Пол
Женский
Цитата
Кто пишет ? FDA его не лицензировало для применения у ВИЧ-инф. Рентген грудной клетки - чисто, симптомов похожих на ТБ нет ? Не занимайтесь ерундой. А если симптомов, подозрительных на ТБ нет, я бы и рентген не делал.

У меня после перенесенной пневмонии по результатам кт сохраняется инфильтрат в верхней доли правого легкого,есть положительная динамика но очень медленно разрешается,сдавала все анализы на ТБ( диаскин.манту,мокрота,бронхоскопия,кровь) все отрицательно.вот и хотела узнать ,может стоит сделать этот тест?

5-11-2015 11:00
На сайте с
23-08-2014

Пол
Женский
Цитата
Простое правило : появились симптомы, подозрительные на легочное заболевание- идете на рентген ( не на флюорографию ). Нет симптомов- никуда идти не надо.


Бывает такое ,что симптомов нет вообще или они появляются уже слишком поздно.

5-11-2015 11:03
На сайте с
24-07-2010

Пол
Мужской
Цитата
Так вот, говорят, сейчас в России 3000 чел получают тенофовир. А раньше их было всего несколько десятков! А сейчас 3000 , представляете ?? Из миллиона инфицированных. Вот уж счастье.

Я прям вижу красивые графики и статистику в отчетных докладах. Количество вичевых, получающих терапию увеличилось в 100 раз! Вдумайтесь в эту цифру, в целых 100 раз! Это ж прорыв просто!

5-11-2015 11:34
На сайте с

Пол
Мужской
Не получающих терапию,а получающих тенофовир.

Цитата
 прям вижу красивые графики и статистику в отчетных докладах. 


Цитата
 В.Скворцова: Следует также отметить, что в отчёте международной специализированной организации UNAIDS за 2012 год представлена более высокая распространённость ВИЧ-инфекции в России, чем по данным Росстата.
Д.Медведев: Это где представлена более высокая..?
В.Скворцова: Это UNAIDS – специализированное подразделение Организации Объединённых Наций.
Д.Медведев: А нам каким данным верить? 
  



5-11-2015 12:08
На сайте с

Пол
Мужской
Цитата
 Простое правило : появились симптомы, подозрительные на легочное заболевание- идете на рентген ( не на флюорографию ). Нет симптомов- никуда идти не надо. 


Цитата
Бывает такое ,что симптомов нет вообще или они появляются уже слишком поздно.
  


Нет, не бывает. Активного ТБ без симптомов не бывает   

Цитата
Бывает такое ,что симптомов нет вообще или они появляются уже слишком поздно.
  
 

Поздно,а точнее стремительно, ТБ может появиться только при ИС, стремящимся к 0. Во всех остальных случаях - не могут. Симптомы появляются постепенно и вы их непременно заметите.


Цитата
 У меня после перенесенной пневмонии по результатам кт сохраняется инфильтрат в верхней доли правого легкого,есть положительная динамика  


Возвращаемся к тому,с чего начали : симптомы лёгочного заболевания есть ? Температура есть ?
Всё же говоря о медицине, необходимо мыслить в категориях цель (конкретная, измеримая, т.е. совершенно четкая) и средство (риск, выгода, шанс успеха, сила доказанности всего перечисленного). Какая у вас цель? Попробуйте сформулировать совершенно четкие конкретные цели и определить диагностическую задачу. Только предельно конкретно и четко, и с цифрами. Не получается? Тогда выбросьте это из головы. Есть множество других способов потратить деньги и время с большей пользой.

С обычной пневмонией уже на КТ отправляют ? Щедро. Но бессмысленно довольно таки.

Цитата
или они появляются уже слишком поздно.
   


Совсем забыл. Есть ещё кое-что,что ВСЕГДА   появляется поздно. Это рак лёгкого. Против него не существует скрининга, использование методов лучевой диагностики в скрининговых целях не даёт преимуществ и не увеличивают выживаемость. 5-летняя выживаемость впервые диагностированного больного с РЛ в Европе- 2 %, в США- 5 %. У рака лёгкого нет никаких особых симптомов, а когда симптомы появляются- дело уже безнадёжно. Но что-то мне подсказывает,что это не ваш случай : РЛ у мужчины/женщины до 40 лет маловероятен.

5-11-2015 19:04
На сайте с
20-03-2014

Пол
Мужской
Цитата
С обычной пневмонией уже на КТ отправляют ? 

Меня отправили,более того,они только после КТ диагностировали пневмонию,на 2 день,после того как на скорой увезли,а по рентгену (в 1ый день),они вообще ни черта не поняли,и после этого,вы...ли мне всю голову с этими подозрениями на туб,я ещё и перепугался с дуру,и дал себя *светить* ещё 2 раза,а уже потом,сам прошёл КТ,и только на этом основании сняли подозрение.

5-11-2015 19:23
На сайте с
3-11-2012

Пол
Женский
Бобкет, более того, без пневмонии по снимку на КТ отправили. Симптомы уж больно странные были. Оказалось рецидивирующая ТЭЛА и инфаркт-пневмония.

5-11-2015 19:53
На сайте с

Пол
Мужской
Так всё таки были симптомы ? Речь как раз о том,что бессимптомные хотят рентген/КТ или что там еще. Впрочем, путь делают что хотят  

5-11-2015 20:06
На сайте с
23-08-2014

Пол
Женский
Цитата
Возвращаемся к тому,с чего начали : симптомы лёгочного заболевания есть ? Температура есть ?
Всё же говоря о медицине, необходимо мыслить в категориях цель (конкретная, измеримая, т.е. совершенно четкая) и средство (риск, выгода, шанс успеха, сила доказанности всего перечисленного). Какая у вас цель? .


Бобкет,историю выслала вам в личку ,так как здесь много не напишешь,да симптомы были,целый месяц лечили прневмонию,но при выписке сохранялся инфильтрат в правом легком, поставили три диагноза выбирай на свой вкус:
2)ПОЛИСЕГМЕНТАРНАЯ ВИЧ АССОЦИИРОВАННАЯ ПНЕВМОНИЯ(на стадии разрешения)
1)ТУБЕРКУЛОМА
3) НОВООБРАЗОВАНИЕ
говорят наблюдать ,и все больше ничего

6-11-2015 09:34
На сайте с
23-08-2014

Пол
Женский
Цитата
С обычной пневмонией уже на КТ отправляют ? Щедро. Но бессмысленно довольно таки.

Да только КТ показал у меня очаг в легком, по результатамРЕНТГЕНа (по словам врачей)все хорошо ничего нет. За три месяца я сделала 4 кт,три из них за свой счет ,с интервалом в месяц,чтобы отслеживать динамику! сейчас симптомы только ринит ,и иногда першение в горле.Пульмонолог говорит остаточные явления.

6-11-2015 09:41
На сайте с
31-08-2013

Пол
Мужской
А метод пцр стоит делать?

6-11-2015 11:30
На сайте с

Пол
Мужской
Цитата

Да только КТ показал у меня очаг в легком, по результатамРЕНТГЕНа (по словам врачей)все хорошо ничего нет. За три месяца я сделала 4 кт,три из них за свой счет ,с интервалом в месяц,чтобы отслеживать динамику! сейчас симптомы только ринит ,и иногда першение в горле.Пульмонолог говорит остаточные явления.  


А )) Я понял. Вы хотите увеличить риск рака лёгкого ? ))

У меня есть такой один. Его занимал вопрос, что лучше лучше всего определяет коронарный атеросклероз у пациента с ВИЧ, на что я совершенно честно ответил- КТ-ангиография. Человек зациклился и теперь постоянно делает эту процедуру.Уменьшает ли этого его риск ? Не уменьшает. А вот риск онкопатологии при таком частом использовании этой процедуры -увеличивает. Ну хорошо, сделал раз, нашли бляшки, уточнили риск. Но можно же и успокоиться, следовать рекомендациям, кушать статины в высокой дозе и радоваться жизни, повторить сканирование через 3-5 лет. Но нет же, не успокаивается.Насчёт психиатра и слышать не хочет. Ежели будет упорствовать (а видимо, будет ), РЛ в будущем- его реальность.

Цитата
сейчас симптомы только ринит ,и иногда першение в горле.  


Забыть об этом. Если очаг больше 10 мм в d, повторить КТ сканирование через 1 год. Кстати,чтобы сравнивать, как изменился очаг, нужно считать объем образования ( в мм кубических ), для этого используется особый алгоритм. Если объем образования ранее не считали,то и сравнивать точно изменения во времени не получится, т.к. даже при внешне одинаковом размере очага, объём образования может изменяться. Впрочем, достаточно и того, что видимый размер очага не изменится.

Короче : вам надо расслабиться и получать удовольствие от лечения. Постоянный стресс изматывает.Это не дело.

Цитата
А метод пцр стоит делать?  


Пцр чего ? Крови, промывных вод бронхов после ФБС ? Крови- не стоит ( честный способ отъема денег и не более того, т.к. такая пцр будет положительна разве что при туберкулёзном сепсисе ). Пцр промывных вод бронхов- только если у вас есть показания к ФБС.

6-11-2015 14:59
На сайте с
8-11-2012

Пол
Мужской
А скажите, плиз, как ещё принимают правильно, а то мне в рецепте писали, а я его на изонизиазид поменял, как его принимать забыл, и ещё, если бронхит или ангина начинать тб профилактику нужно?

6-11-2015 18:26
На сайте с
31-08-2013

Пол
Мужской
пцр крови пишут самый точный анализ...

7-11-2015 10:27
На сайте с

Пол
Мужской
Мне неинтересно разубеждать верующих .Как оно есть на самом деле- написано выше. Но вы можете взять любую монографию по фтизиатрии и начать изучать вопрос самостоятельно. Могу даже дать вам такую. Хотите ?

7-11-2015 11:23
На сайте с
31-08-2013

Пол
Мужской
Хочу

7-11-2015 12:43
На сайте с

Пол
Мужской
Чтобы вам попроще.. да пожалуй, вот это

Цитата
  


http://rutracker.org/forum/viewtopic.php?t=5080237  

См. что берется на пцр. Смывы бронхиальные. К тому же, пцр не слишком чувствительна, наиболее чувствителен только посев, а он 42 дня делается .Но для этого у вас должна быть клиника уже какая-то,для того чтобы имело смыл делать бронхоскопию.

8-11-2015 10:37
На сайте с
31-08-2013

Пол
Мужской

8-11-2015 12:48
На сайте с
23-08-2014

Пол
Женский
ну так ,что Алексей ,пьете таблы или не пьете? ))))

12-11-2015 11:33
На сайте с
7-09-2015

Пол
Женский
Знаешь уж лучше профилактику пить чем реально лечить болезнь! Я вот уже 4 месяца в диспансере лежу,лечусь! Приятного мало!

25-11-2015 11:05
Цитировать
закрытьВаше сообщение