Показатели ВС: 33000, ИС: 618
И ещё спросил врача о комби препаратах по типу Эвиплеры, сказал, что все есть, но назначение ограничено. Я сам работаю врачом, сутками и очень неудобно принимать аж 4 таблетки. Может кто подскажет, как правильно попросить?)
Знаю, что можно тенофовир отменить и перейти на двухкомпонентную, но страшно.
Эвиплеры, сказал, что все есть, но назначение ограничено. Я сам работаю врачом, сутками и очень неудобно принимать аж 4 таблетки.
Врачам ничего не должно быть страшно )))
неудобно принимать аж 4 таблеткиа в чем проблема? Они ж крошечные. Купите таблицу мелкую, сейчас вообще как брелок на ключи купит можно.
Я сам работаю врачом, сутками и очень неудобно принимать аж 4 таблетки.
Знаю, что можно тенофовир отменить и перейти на двухкомпонентную, но страшно.
Показатели ВС: 33000, ИС: 618
Возможным вариантом оптимизации АРТ является ее упрощение путем уменьшениястр40_ http://disuria.ru/_ld/10/1007_kr20HIVOldMZ.pdf
количества активных препаратов в схеме терапии (редуцированные схемы АРТ). АРТ может
проводиться в виде битерапии - ИП/r + 3TC**, ИИ + 3TC**.
- Рекомендуется врачам, ответственным за наблюдение ВИЧ-инфицированных, в
качестве редуцированной схемы АРТ в рамках оптимизации лечения использовать
битерапию: ATV*r** + 3TC**, LPV/r** + 3TC** [37, 133, 163] (2A); DTG** + 3TC**,
DRV*r** + 3TC** [37, 165, 166] (5C).
Комментарии: редуцированные схемы в большей степени показаны для пациентов с
непереносимостью НИОТ. Условием назначения редуцированных схем является наличие у
пациента совокупности факторов:
- неопределяемый уровень ВН в течение не менее 6 мес;
- CD4 500 мкл-1
;
- отсутствие клинических проявлений вторичных заболеваний в течение последних 6
мес;
- отсутствие резистентности к ИП, ИИ, множественной резистентности;
- отсутствие хронического вирусного гепатита B;
- отсутствие беременности
1 НИОТ+ ИИстр 13 _ https://www.eacsociety.org/media/guidelines-11.0_ru_fin_interactive.pdf
XTC + DTG или ЗТС/DTG Отрицательный результат на HBsAg
ВН ВИЧ 500 000 копий/мл
Не рекомендуется после неэффективной ДКП
И ещё спросил врача о комби препаратах по типу Эвиплеры, сказал, что все есть, но назначение ограничено. Я сам работаю врачом, сутками и очень неудобно принимать аж 4 таблетки.
как правильно попросить?)
Лет 15 назад с таким статусом и нагрузкой тебе бы не дали вообще теру вообще и выгнали бы из кабинета со смехом.
Зачем они поменяли методику лечения вообще не понятно.
Затем, что важны не только клетки и вирусная нагрузка, но и сам факт инфекции. Тк ВИЧ вызывает системное воспаление, сосуды и прочее. Последствия долгосрочные будут тяжелее. Поэтому важно начинать лечение сразу же)
Да, наверное, больше психологическая. Но при этом, зачем принимать 4, когда можно 1? Все врачи мира и учёные разрабатывают все новые препараты и комбинации для улучшения нашей жизни. Почему я не могу этим пользоваться?)Цитата
Я сам работаю врачом, сутками и очень неудобно принимать аж 4 таблетки.
Вот мне кто-нибудь может объяснить, в чем сложность выпить 4 таблетки. Я реально не понимаю в чем принципиальная разница между 1 таблеткой и 4-мя. Мне кажется, что это чисто уже психологические заморочки, типа не хочу горстями таблетки глотать, я же здоровый.
Подождем Довато) как раз под мою схему подходит.Цитата
Знаю, что можно тенофовир отменить и перейти на двухкомпонентную, но страшно.
Показатели ВС: 33000, ИС: 618
В Клинических рекомендации РФ так_
ЦитатаВозможным вариантом оптимизации АРТ является ее упрощение путем уменьшениястр40_ http://disuria.ru/_ld/10/1007_kr20HIVOldMZ.pdf
количества активных препаратов в схеме терапии (редуцированные схемы АРТ). АРТ может
проводиться в виде битерапии - ИП/r + 3TC**, ИИ + 3TC**.
- Рекомендуется врачам, ответственным за наблюдение ВИЧ-инфицированных, в
качестве редуцированной схемы АРТ в рамках оптимизации лечения использовать
битерапию: ATV*r** + 3TC**, LPV/r** + 3TC** [37, 133, 163] (2A); DTG** + 3TC**,
DRV*r** + 3TC** [37, 165, 166] (5C).
Комментарии: редуцированные схемы в большей степени показаны для пациентов с
непереносимостью НИОТ. Условием назначения редуцированных схем является наличие у
пациента совокупности факторов:
- неопределяемый уровень ВН в течение не менее 6 мес;
- CD4 500 мкл-1
;
- отсутствие клинических проявлений вторичных заболеваний в течение последних 6
мес;
- отсутствие резистентности к ИП, ИИ, множественной резистентности;
- отсутствие хронического вирусного гепатита B;
- отсутствие беременности
В EACS Guidelines 11.0 так_
Цитата1 НИОТ+ ИИстр 13 _ https://www.eacsociety.org/media/guidelines-11.0_ru_fin_interactive.pdf
XTC + DTG или ЗТС/DTG Отрицательный результат на HBsAg
ВН ВИЧ 500 000 копий/мл
Не рекомендуется после неэффективной ДКП
Официально, с вашей в/н, вам TDF/ не отменят, но решать вам.
Лично я придерживаюсь стратегии лечения стран первого мира
ЦитатаИ ещё спросил врача о комби препаратах по типу Эвиплеры, сказал, что все есть, но назначение ограничено. Я сам работаю врачом, сутками и очень неудобно принимать аж 4 таблетки.
Сейчас в РФ несколько зареганых комбо режимов лечения в одной таблетке для приёма 1раз/сутки- Эвиплера. Генвоя (4 в 1) Биктарви. Делстриго. Атрипла..С 2023 года вроде ещё Довато (долутегравир + ламивудин) должен участвовать в закупках._https://spid.center/ru/posts/7602
Из них в EACS в первой линии_TAF/FTC/BIC(Биктарви); ЗТС/DTG(Довато); TDF/3TC/DOR(Делстриго). В с/ц Довато пока нет , Делстриго-ННИОТфубе))(имхо),остаётся Биктарви(ингибитор интегразы Биктегравир хвалят на профильных ресурсах))
Цитатакак правильно попросить?)
Звонкие монеты во все времена способствовали ускорению решения вопроса в положительном ключе [
У меня из побочек пока только дикая нервозность и тревожность. Даже не знаю, пройдет ли.Вопрос, добрый день всем, к слову мне вчера выписали такую же схему, как она вообще, начну пить завтра, боюсь побочек( как у вас на такой схеме? Спасибо
Но при этом, зачем принимать 4, когда можно 1? Все врачи мира и учёные разрабатывают все новые препараты и комбинации для улучшения нашей жизни. Почему я не могу этим пользоваться?)
Вопрос, добрый день всем, к слову мне вчера выписали такую же схему, как она вообще, начну пить завтра, боюсь побочек( как у вас на такой схеме? Спасибо У меня из побочек пока только дикая нервозность и тревожность. Даже не знаю, пройдет ли.
Подождем Довато) как раз под мою схему подходит.
За 2 часа до терапии, или после 6 часов
Taking calcium, iron, magnesium or aluminium can stop you absorbing dolutegravir properly – all multivitamins, mineral supplements and antacids (used to treat heartburn or indigestion) must be taken at least six hours before or two hours after dolutegravir.
Предупреждение о нарушении правил сайта!
Предупреждение о нарушении правил сайта!
Ну, написано же. Поливитамины за 2 часа и после 6 часов
Бан трое суток
Спасибо за информацию! Как раз сейчас принимаю эти минералы одновременно с терапией.Точно ни чего не путаете? В оригинале так_
ЦитатаTaking calcium, iron, magnesium or aluminium can stop you absorbing dolutegravir properly – all multivitamins, mineral supplements and antacids (used to treat heartburn or indigestion) must be taken at least six hours before or two hours after dolutegravir.
Россия, Екатеринбург
Как как
Угрозы, взятки, шантаж, через постель.
15-09-2022 03:33