sem
Новичок
Беларусь, Минск
Смена схемы: Эфавиренз на Долутегравир
Здравствуйте. Схема - Тенофовир+Эмтрицитабин+Эфавиренз, 3 года. Решил поменять Эфавиренз на Долутегравир, цены вроде на данный препарат уже доступные. Поделитесь, пожалуйста, мнением по данному решению. И стоит ли сразу поменять Тенофовир + Эмтрицитабин на Tafero-EM? Спасибо.
17 окт. 2018 г. в 09:43
Александр
Новичок
Россия, Москва
Да уж блин повезло! Всем нам тут повезло. Пожизненно
18 окт. 2018 г. в 19:44
Баламут
В бане
Россия, Краснодарский край
Я когда читаю коменты типа жуй стокрин, батюшки да какая же кака эфавиренз и. т. д. всегда почему то улыбаюсь то есть господа ушатали своё здоровье в бурной молодости, а теперь им таблетки видишь ли виноваты во всём чудаки, а ещё заметил если одну (го) пучило, глючило, штырило, так значится все непременно должно у всех подобное произойти взрослые дяди и тёти, ..-а так и не скажешь
то есть господа ушатали своё здоровье в бурной молодости, а теперь им таблетки видишь ли виноваты во всём чудаки, а ещё заметил если одну (го) пучило, глючило, штырило, так значится все непременно должно у всех подобное произойти взрослые дяди и тёти, ..-а так и не скажешь
18 окт. 2018 г. в 21:37
ТЭСС
Пользователь
Франция
Каждый жуёт то, что хочет жевать. Дело вкуса.
18 окт. 2018 г. в 22:12
РобинзонПузо
Пользователь
Валлис и Футуна о-ва
Цитата
Благодарю за инфо. Просто тут на сайте девчонка одна с Иркутска меняла так. Что-то с головой у нее было помоему. У меня вот тоже от него голова чугунная. На что еще можно поменять не знаю, наверно нету у нас получше.
Зачем ? Если резистентности нет и вопрос в переносимости DTG,то лучше всего рассматривать переход на другой ингибитор интегразы просто.
Благодарю за инфо. Просто тут на сайте девчонка одна с Иркутска меняла так. Что-то с головой у нее было помоему. У меня вот тоже от него голова чугунная. На что еще можно поменять не знаю, наверно нету у нас получше.
19 окт. 2018 г. в 17:19
ДонПериньон
Пользователь
Россия, Москва
Цитата
Получше dtg..? Наверное, только в Рай)
На что еще можно поменять не знаю, наверно нету у нас получше.
Получше dtg..? Наверное, только в Рай)
19 окт. 2018 г. в 19:29
bobcat
Пользователь
Россия, Санкт-Петербург
Цитата
На ралтегравир замените, на нем такого не будет. На самом деле, ралтегравир был хоть первым и с низким генетическим порогом,но по профилю безопасности и побочкам близок к плацебо.Биктегравир с точки зрения нейротоксических эффектов тоже примерно такой же, как и долутегравир, частота до 10 % ( сравните с эфавиренцем- таких около 90 % ).Так что рекомендовать замену EFV на DTG-это логически верно- частота побочек на ЦНС уменьшается в 9 раз, и не исключено,что пациент войдет в число тех,кто переносил DTG хорошо,таких большая часть.А тем,кто не переносит DTG,можно рекомендовать переход на RAL
В Европе еще можно заменить на EVG/cobi-примерно тоже, что и ралтегравир.
. Просто тут на сайте девчонка одна с Иркутска меняла так. Что-то с головой у нее было помоему. У меня вот тоже от него голова чугунная. На что еще можно поменять не знаю, наверно нету у нас получше.
На ралтегравир замените, на нем такого не будет. На самом деле, ралтегравир был хоть первым и с низким генетическим порогом,но по профилю безопасности и побочкам близок к плацебо.Биктегравир с точки зрения нейротоксических эффектов тоже примерно такой же, как и долутегравир, частота до 10 % ( сравните с эфавиренцем- таких около 90 % ).Так что рекомендовать замену EFV на DTG-это логически верно- частота побочек на ЦНС уменьшается в 9 раз, и не исключено,что пациент войдет в число тех,кто переносил DTG хорошо,таких большая часть.А тем,кто не переносит DTG,можно рекомендовать переход на RAL
В Европе еще можно заменить на EVG/cobi-примерно тоже, что и ралтегравир.
20 окт. 2018 г. в 22:12
ДонПериньон
Пользователь
Россия, Москва
Ну теперь все понятно, почему RAL это топовый препарат
Бобкат, шикарное подробное объяснение .. спасибо
Бобкат, шикарное подробное объяснение .. спасибо
20 окт. 2018 г. в 22:48
sem
Новичок
Беларусь, Минск
Спасибо за ответы.
А подскажите еще, какие анализы сдать перед данной терапией, что контролировать, например, клиренс креатинина или другие какие параметры?
А подскажите еще, какие анализы сдать перед данной терапией, что контролировать, например, клиренс креатинина или другие какие параметры?
23 окт. 2018 г. в 16:22
bobcat
Пользователь
Россия, Санкт-Петербург
См.
https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/htmltables/1/5570
*ART Initiation or Modification
Цитата
Не клиренс креатинина, а СКФ (creatinine-based estimated glomerular filtration rate).Сейчас CKФ-это не MDRD,а CKD EPI- считать нужно по этой формуле.
Basic Chemistry l,m
Под литерами I, m есть пояснение в сносках
https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/htmltables/1/5570
*ART Initiation or Modification
Цитата
клиренс креатинина
Не клиренс креатинина, а СКФ (creatinine-based estimated glomerular filtration rate).Сейчас CKФ-это не MDRD,а CKD EPI- считать нужно по этой формуле.
Basic Chemistry l,m
Под литерами I, m есть пояснение в сносках
23 окт. 2018 г. в 18:32