Помогите разобраться , плизз.
Дали направление к гематологу.
ДЗ : СД 4 1054
СД 8 + СД3 2241
коэфф : 0,47
Что бы это значило ?
ДЗ : СД 4 1054
СД 8 + СД3 2241
коэфф : 0,47
Что бы это значило ?
30 июл. 2017 г. в 18:25
значит нужно каким-то образом снизить к-во СД8
СД4 : СД8 должен стремиться к единице
значит нужно каким-то образом снизить к-во СД8
В каком гайдлайне рекомендуется такая терапевтическая цель ? Нет таких целей и рекомендаций таких нет.
Т.е. ничего не делать?
А нафига тогда к гематологу?
почему мой врач посчитал соотношение СД4 к СД8+СД3 , если в статьях СД4 :СД8
Ещё раз объясняю , меня только из-за этого коэффициента к нему послали.
почему мой врач посчитал соотношение СД4 к СД8+СД3 , если в статьях СД4 :СД8
Monitoring of lymphocyte subsets other than CD4 (e.g., CD8, CD19) has not proven clinically useful, adds to costs, and is not routinely recommended (BIII).
«На собеседовании 3 врача.
Первая - молодая доктор из региона. Приехала покорять Москву. Невролог. За плечами три года работы в поликлинике и в больнице районного значения. Знаний не просто нет, их никогда не было. Препараты аспирина - антикоагулянты; внутримышечное введение НПВС предпочтительнее перорального из-за меньшего воздействия на желудок; головных болей всего 5 вариантов и так далее; 5 типов инсульта вспоминали минут 15, но вспомнили только один. Она не виновата. Ее так учили. Сначала в ВУЗе, потом в больнице.
Вторая - опытный педиатр с 30-летним стажем. Знания примерно на том же уровне. Регулярно посещает конференции и всеразличные семинары. Лечит ОРВИ интерферонами (гриппферон, кипферон, виферон) в нос. Анаферон тоже можно. Он ведь точно безопасный. Пусть гомеопатия, зато мамам спокойно. Не антибиотик главное... Привики по индивидуальному графику, а лучше вообще без них. Она тоже не виновата. Ее тоже плохо учили. Сначала в ВУЗе, потом в ординатуре, потом на курсах усовершенствования раз в пять лет, потом на конференциях и семинарах с проплаченными лекциями.
Третий - врач общей практики. Работает уже 7 лет. Врач в самом рассвете сил. Знания на очень низком уровне. Может отличить антиагреганты от антикоагулянтов; слышал про статины (хороший препарат, жалко, что печень портит); даже примерно представляет себе принципы дифференциальной диагностики болей в спине. Любимый препарат - кагоцел. Считает, что он помогает не только от вирусов, но и от бактерий и его можно использовать вместо антибиотика (откуда он это взял? Утверждает, что какой-то профессор на лекции говорил). Работает в компании, которая осуществляет дистанционные консультации. Один из лучших сотрудников по отзывам пациентов. Хочется реальных живых пациентов... И он не виноват. Его тоже не смогли научить. А может виноват и прогуливал занятия. Но как он тогда сдал экзамен и получил сертификат?
Так и получается, что никто особо не виноват, а на работу взять некого... А самое главное, что учиться никто из них не хочет. Специально спрашивал. Все хотят работать и деньги зарабатывать.Морали не будет.»
Россия, Ростов-на-Дону
31 июл. 2017 г. в 20:45