АКВАРЕЛЬ
Пользователь
Россия, Ростов-на-Дону
Помогите разобраться , плизз.
Дали направление к гематологу.
ДЗ : СД 4 1054
СД 8 + СД3 2241
коэфф : 0,47
Что бы это значило ?
ДЗ : СД 4 1054
СД 8 + СД3 2241
коэфф : 0,47
Что бы это значило ?
30 июл. 2017 г. в 18:25
АКВАРЕЛЬ
Пользователь
Россия, Ростов-на-Дону
Док , на сколько я поняла, коэффициент СД4 : СД8 должен стремиться к единице . Значит нужно каким-то образом снизить к-во СД8 , т.к. СД4 вроде как в норме. Опять же ,почему мой врач посчитал соотношение СД4 к СД8+СД3 , если в статьях СД4 :СД8 . Вот в чём вопрос.
31 июл. 2017 г. в 20:45
bobcat
Пользователь
Россия, Санкт-Петербург
Цитата
В каком гайдлайне рекомендуется такая терапевтическая цель ? Нет таких целей и рекомендаций таких нет.
Цитата
Да,у людей без вич-инфекции так и есть. У значительного числа инфицированных же, особенно, если они долго были без АРТ восстановления иммунной системы не происходит вообще никогда.
значит нужно каким-то образом снизить к-во СД8
В каком гайдлайне рекомендуется такая терапевтическая цель ? Нет таких целей и рекомендаций таких нет.
Цитата
СД4 : СД8 должен стремиться к единице
Да,у людей без вич-инфекции так и есть. У значительного числа инфицированных же, особенно, если они долго были без АРТ восстановления иммунной системы не происходит вообще никогда.
31 июл. 2017 г. в 21:30
АКВАРЕЛЬ
Пользователь
Россия, Ростов-на-Дону
Т.е. ничего не делать? А нафига тогда к гематологу?
31 июл. 2017 г. в 21:43
bobcat
Пользователь
Россия, Санкт-Петербург
Цитата
Цитата
Цитата
Т.е. таких рекомендаций не существует.
Цитата
Понятия не имею, подробных сведений вы не показываете. Как можно без данных что-то обсуждать ? Нужно же зацепиться за что-то в рассуждениях,а не из пальца высасывать.
значит нужно каким-то образом снизить к-во СД8
Цитата
В каком гайдлайне рекомендуется такая терапевтическая цель ? Нет таких целей и рекомендаций таких нет.
Цитата
Т.е. ничего не делать?
Т.е. таких рекомендаций не существует.
Цитата
А нафига тогда к гематологу?
Понятия не имею, подробных сведений вы не показываете. Как можно без данных что-то обсуждать ? Нужно же зацепиться за что-то в рассуждениях,а не из пальца высасывать.
31 июл. 2017 г. в 22:13
АКВАРЕЛЬ
Пользователь
Россия, Ростов-на-Дону
Ещё раз объясняю , меня только из-за этого коэффициента к нему послали. Больше никаких предъяв нет . И Цитата
почему мой врач посчитал соотношение СД4 к СД8+СД3 , если в статьях СД4 :СД8
31 июл. 2017 г. в 22:32
bobcat
Пользователь
Россия, Санкт-Петербург
Цитата
Тогда это бездоказательное действие какое-то,просто глупость. Не новость для России, да?
Ещё раз объясняю , меня только из-за этого коэффициента к нему послали.
Тогда это бездоказательное действие какое-то,просто глупость. Не новость для России, да?
31 июл. 2017 г. в 22:34
АКВАРЕЛЬ
Пользователь
Россия, Ростов-на-Дону
Ну наконец то. Спасибо , а вот это :Цитата
почему мой врач посчитал соотношение СД4 к СД8+СД3 , если в статьях СД4 :СД8
31 июл. 2017 г. в 23:16
bobcat
Пользователь
Россия, Санкт-Петербург
Почему ?Не знаю и не хочу знать. А с какого перепугу вообще такая идея врачу пришла ? Где то есть рекомендации контролировать CD8 ? В DHHS guidelines таких рекомендаций нет
https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/html/1/adult-and-adolescent-arv-guidelines/458/plasma-hiv-1-rnaviral-loadand-cd4-count-monitoring .Внизу Table 4. , см :
Цитата
Посчитать CD4/CD8 ratio интересно,но это праздное любопытство,пока что не имеющее практического применения, энивей принимать какие-то решения на основе этого -глупость.
Цитата
https://www.facebook.com/pavel.brand.5/posts/1202860119823751
Препараты аспирина- антикоагулянты.
Смех плохой.
https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/html/1/adult-and-adolescent-arv-guidelines/458/plasma-hiv-1-rnaviral-loadand-cd4-count-monitoring .Внизу Table 4. , см :
Цитата
Monitoring of lymphocyte subsets other than CD4 (e.g., CD8, CD19) has not proven clinically useful, adds to costs, and is not routinely recommended (BIII).
Посчитать CD4/CD8 ratio интересно,но это праздное любопытство,пока что не имеющее практического применения, энивей принимать какие-то решения на основе этого -глупость.
Цитата
«На собеседовании 3 врача.
Первая - молодая доктор из региона. Приехала покорять Москву. Невролог. За плечами три года работы в поликлинике и в больнице районного значения. Знаний не просто нет, их никогда не было. Препараты аспирина - антикоагулянты; внутримышечное введение НПВС предпочтительнее перорального из-за меньшего воздействия на желудок; головных болей всего 5 вариантов и так далее; 5 типов инсульта вспоминали минут 15, но вспомнили только один. Она не виновата. Ее так учили. Сначала в ВУЗе, потом в больнице.
Вторая - опытный педиатр с 30-летним стажем. Знания примерно на том же уровне. Регулярно посещает конференции и всеразличные семинары. Лечит ОРВИ интерферонами (гриппферон, кипферон, виферон) в нос. Анаферон тоже можно. Он ведь точно безопасный. Пусть гомеопатия, зато мамам спокойно. Не антибиотик главное... Привики по индивидуальному графику, а лучше вообще без них. Она тоже не виновата. Ее тоже плохо учили. Сначала в ВУЗе, потом в ординатуре, потом на курсах усовершенствования раз в пять лет, потом на конференциях и семинарах с проплаченными лекциями.
Третий - врач общей практики. Работает уже 7 лет. Врач в самом рассвете сил. Знания на очень низком уровне. Может отличить антиагреганты от антикоагулянтов; слышал про статины (хороший препарат, жалко, что печень портит); даже примерно представляет себе принципы дифференциальной диагностики болей в спине. Любимый препарат - кагоцел. Считает, что он помогает не только от вирусов, но и от бактерий и его можно использовать вместо антибиотика (откуда он это взял? Утверждает, что какой-то профессор на лекции говорил). Работает в компании, которая осуществляет дистанционные консультации. Один из лучших сотрудников по отзывам пациентов. Хочется реальных живых пациентов... И он не виноват. Его тоже не смогли научить. А может виноват и прогуливал занятия. Но как он тогда сдал экзамен и получил сертификат?
Так и получается, что никто особо не виноват, а на работу взять некого... А самое главное, что учиться никто из них не хочет. Специально спрашивал. Все хотят работать и деньги зарабатывать.Морали не будет.»
https://www.facebook.com/pavel.brand.5/posts/1202860119823751
Препараты аспирина- антикоагулянты.
Смех плохой.
1 авг. 2017 г. в 00:18
Nutella
Пользователь
Италия
НичеГо себе,
до молекул ДНК разбираетесь
я кроме нагрузки и клеток ничего не знаю
....иначе крыша поедет-если что не так

до молекул ДНК разбираетесь
я кроме нагрузки и клеток ничего не знаю
....иначе крыша поедет-если что не так

1 авг. 2017 г. в 05:38
