сменили терапию, в связи с желанием родить

Сижу и жду побочек ,страшно!!! Ну хоть бы кто нибудь написал

Спасибо за ответ! А возможно что то с чем нибудь объединить?

Хельга вы одновременно все три преиемаете?

абакавир, тест на гиперчувствительность делали?!
пейте все три в кучу, ничего страшного не будет
и не грузитесь раньше времени побочками, а то так и уговорите себя и появится все что ожидаете

Привет) у меня конечно нет желания родить) но я принимал такую схему так:утро-калетра 2 таб+абакавир 1 таб+1 таб амивирен и вечер 2 таб калетры+1таб абакавир и правильно говорят ждать и накручивать себя не нужно все в основном от головы и приходит я про побочки)

Спасибо всем кто откликнулся , понять не могу одного ,почему мне то так много всего пить и утром три таб и вечером снова три таб

У меня схема состоит из 6 таблеток утром и 6ти вечером, плюс три таблетки противотуберкулёзной теры и флюканозол :))а вы говорите 3 таблетки много:)))

Цитата

 
Спасибо всем кто откликнулся , понять не могу одного ,почему мне то так много всего пить и утром три таб и вечером снова три таб 

ну это ещё не много! Одна чтобы проснуться, вторая для аппетита, а третья для здоровья! А вечером одна для сна, вторая для пищеварения, а третья для здоровья! Так что приятного аппетита, хорошего настроения и крепких снов! Кушайте на здоровье и не болейте!

Амивирен у вас 150 мг, абакавир 300мг, а калетра 200/50мг?
Тогда пить так: утро: 2 т. калетры+ 1т.абакавир+1т.амивирен (т.е. не 3 таблетки за приём,как вы пишете, а 4!)
Вечером так же как и утром. Ничего мудрить не надо.
А какая схема до этого была? Кроме калетры ничего другого не предлагали?

До этого была Стокрин Амеверин и Диданозин , выбора не было так назначили ,а чем плоха Калетра? Просто моя дочка уже три года на Калетре и Виракомбе ,анализы хорошие

Камила дозировка такая как вы и написали точь в точь))))

Пить одновременно ,или делать промежуток, у нас такой инфикционнист в нашем Мухосранске, что свет туши ,фельдшер ,одно спасение интернет

Скажите как с приемом пищи ,до после или во время ,как вспомню Стокрин ,жесть конечно, почти год принимала, и поняла что лучше не есть перед его приемом ,такие вертолеты мама мия)))) Какие сюрпризы у этой схемы кто знает?

Стокрин можно было оставить вместо калетры, на нем можно беременеть. То, что он безопасен для плода известно уже как лет 6. Калетра хуже по профилю безопасности, чем стокрин. Я бы на вашем месте стокрин вернула, если к нему нареканий не было. А вот замена диданозина на абакавир - это хорошо. После родов так и оставайтесь на абакавире. Калетру, если сейчас не удастся, то после родов надо будет сменить.

У всех по-разному происходит привыкание к препаратам. С абакавиром может быть лишь одна проблема - РГЧ, если проявится, то менять и уже никогда к нему не возвращаться. Но это не такое частое явление.
С калетрой: дислипидимия вас ждёт, повышенные риски развития ССЗ, сахарного диабета... Из видимых побочек, часто диарея, тошнота. На калетре, если есть проблемы, лучше избегать молочных продуктов. И незадолго до приёма чего-нибудь съесть (жирное или нет - это уже по вашим ощущениям, экспериментируйте). Но это все, если будет плохо. Может и не будет.

Цитата

  Я бы на вашем месте стокрин вернула, если к нему нареканий не было. 

Кроме безопасности, ещё и удобство: всю схему (ABC+3TC+EFV) можно будет съедать 1 раз в сутки.
(Калетру тоже можно за 1 раз, но наивным пациентам, Вы уже не такая). Да и кишки у некоторых юзеров бунтуют нехило от неё))))))))))

Абакавир+Амивирен можно есть раз в сутки. Это есть в инструкции. Калетру можно заменить на Реатаз+Ритонавир. И тогда все таблетки будут раз в сутки. Цитата

 Стокрин можно было оставить вместо калетры, на нем можно беременеть. 

Это вам бобкет2 рассказал? Ни один врач ей не выпишет Стокрин на беременности. Потому что этой схемы нет в Российских протоколах. Только если самовольно принимать и поругаться с лечащим. . Ничего страшного за полгода Калетры не случится.

Xman, так ведь и назначение абакавира при беременности тоже как бы отступление от канонов: там рулит старая добрая пара Зидовудин + Ламивудин.

Нет,это руководство ВОЗ разрешает беременность на EFV.

Цитата

  Потому что этой схемы нет в Российских протоколах. Только если самовольно принимать и поругаться с лечащим. . Ничего страшного за полгода Калетры не случится.
 

Нет причин отказываться от Стокрина, если хорошо переносили его раньше.Пишется заявление, входящим на имя руководителя учреждения, желаю и буду принимать Стокрин, пошли все на , ссылка на документ ВОЗ, разрешающий EFV при беременности прилагается, дата, подпись.И все проблемы решаются.

Цитата

 и поругаться с лечащим. 

Одного дебила на другого замените- ничего не изменится.Сомневаюсь, если где-то это иначе обстоит, а а если и так-то это лишь исключение, подтверждающее правило : специалисты получаются не благодаря системе,а вопреки ей. Своей головой нужно думать- если она есть. А если её нет, внешние авторитеты не помогут.

Цитата

 Xman, так ведь и назначение абакавира при беременности тоже как бы отступление от канонов: 

Абакавир есть в протоколах. Цитата

  Одного дебила на другого замените- ничего не изменится.Сомневаюсь, если где-то это иначе обстоит, а а если и так-то это лишь исключение, подтверждающее правило : специалисты получаются не благодаря системе,а вопреки ей. Своей головой нужно думать- если она есть.

Здесь согласен. Только в наших реалиях иногда один врач на весь поселок или даже город. Или два врача ,но они одинаковые по сути. Я к тому пишу,что от полгода разрешенной Калетры липодистрофии не возникнет. А от самовольного самоназначения Стокрина могут появиться проблемы.

Доказанный факт при беременности Стокрин плохо влияет на развитие плода, рисковать как то не хочется, не просто так его отменяют и меняют терапию!

Цитата

Доказанный факт при беременности Стокрин плохо влияет на развитие плода,   

Ссылки на КИ с доказательством Вы лично видели? ))

Вот Вам, к примеру, доказательства безопасности стокрина и возможности его применения во время беременности:

http://arvt.ru/sites/default/files/WHO_EFV_during_pregnancy_2012_ENG.pdf

http://journals.lww.com/aidsonline/Fulltext/2014/03002/Safety_of_efavirenz_in_the_first_trimester_of.5.aspx

Спасибо огромное всем кто откликнулся, Бог даст, будет у нас малыш, и вся это смета препаратов и снова привыкания к ним окажется не зряБудьте счастливы, здоровы и позитивны плюсики

Цитата

 Абакавир есть в протоколах. 

В новых? Так в них и эфавиренз одобрен. А если уж решили «вспомнить былое», то будем последовательны. В старых мануалах есть даже ставудин на случай, если от зидовудина «сядет батарейка». А вот абакавира нет:

Цитата

  Рекомендованные схемы:

При уровне CD4-лимфоцитов более 250 клеток/мкл или менее 50 клеток/мкл или при повышенном уровне АлАТ/АсАТ:
зидовудин 300 мг 2 раза в сутки (или по 200 мг 3 раза в сутки)
ламивудин 150 мг 2 раза в сутки
лопинавир/ритонавир в таблетках 400/100 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки; в 3-м триместре доза увеличивается до 600/150 мг (3 таблетки) 2 раза в сутки.
При уровне СD4-лимфоцитов более 50, но менее 250 клеток/мкл (при более высоком уровне CD4-лимфоцитов значительно возрастает риск гепатотоксичности невирапина, а при CD4 50 клеток/мкл возможна недостаточная эффективность) и нормальных показателях АлАТ и АсАТ:
зидовудин 300 мг 2 раза в сутки (или 200 мг 3 раза в сутки)
ламивудин 150 мг 2 раза в сутки
невирапин 200 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней, затем по 200 мг 2 раза в сутки на весь срок беременности до родов.
При наличии противопоказаний к применению зидовудина рекомендовано:

При уровне гемоглобина 110-95г/л или непереносимости зидовудина – фосфазид 400 мг 2 раза в сутки (или 200 мг 3 раза в сутки);
При уровне гемоглобина ниже 95г/л – ставудин 30 мг 2 раза в сутки (масса тела менее 60 кг) или 40 мг 2 раза в сутки ( масса тела более 60 кг).
После родов женщина продолжает принимать все препараты, назначенные во время беременности.