Что же произошло в сфере здравоохранения и обществе за эти последние 2 года?
Наиболее существенным изменением в 2014 году, как известно, стало проведение
оптимизации, формальную реализацию которой раскритиковал Президент в мае этого года:
Недопустимо, когда снижается доступность важнейших социальных услуг, когда под
видом оптимизации механически сокращается койки, фельдшерско-акушерские
пункты, подстанции скорой медицинской помощи, учреждения культуры, организации
дополнительного образования детей.
Сопоставление результатов оптимизации и заметного изменения социологических
показателей демонстрирует, что меры, предпринятые органами исполнительной власти как
на федеральном, так и региональном уровнях, по всей видимости, осуществлялись без
предварительного анализа возможных последствий принятых решений. Этому
способствовало и то, что в заключенных органами исполнительной власти Соглашениях не
прописаны и, соответственно, не контролировались показатели качества и доступности
медицинской помощи
Проблема доступности медицинской помощи является особенно острой для наших
сограждан, которые проживают в отдаленных районах и сельской местности. Согласно
отчету Счетной палаты, сегодня 17,5 тысяч населенных пунктов с населением
численностью менее 1,5 тысяч жителей, не имеют подразделений, оказывающих
первичную медико-санитарную помощь. При этом только за 2014 год в рамках
оптимизации было сокращено 659 фельдшерско-акушерских пункта. Более 11,5 тысяч
населенных пунктов расположены на расстоянии более 20 км. от ближайшей медицинской
организации, а в 20 субъектах РФ отсутствуют мобильные врачебные бригады, оказывающие
медицинскую помощь сельским жителям
Региональными отделениями ОНФ на экспертных площадках была проведена
большая работа по анализу и обсуждению вопросов здравоохранения, в ходе которых были
четко обозначены основные проблемы в сфере здравоохранения в регионах. Надо отметить,
что в целом по стране указанные проблемы оказались схожими и касались 4х следующих
позиций:
- качество медицинской помощи;
- доступность медицинской помощи;
- эффективность существующей системы здравоохранения;
- обеспеченность медицинскими кадрами и их профессионализм.
51% опрошенных пациентов, имеющих право на льготное лекарственное
обеспечение, заявили о том, что льготные лекарства не всегда бывают в аптеках,
приходится их ждать, заказывать или искать.
Вероятно, наиболее массовой и показательной категорией льготников в части
получения бесплатных лекарств являются дети до 3-х лет. Мониторинг, проведенный
Центром ОНФ Народная экспертиза, показал, что помимо очень низкого уровня
информированности граждан о полагающихся им льготах (54% родителей не знают о
льготах), проблемой является порой и поведение врачей, которые под различным предлогом
не выписывают лекарства. Врачи прямо нарушают Постановление Правительства РФ №890
от 30 июля 1994 года, в котором указано, что все дети первых 3х лет жизни, а также дети из
многодетных семей в возрасте до 6 лет имеют право на бесплатные лекарства по рецептам6
врачей. В сложившихся условиях необходимо принятие нового нормативно-правового
документа по льготному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан
на региональном уровне.
По данным Росстата за 2014 год произошло сокращение около 90 тысяч
медицинских работников (12,84 тыс. врачей, 40,5 тыс. средних медицинских и
фармацевтических работников, 36,7 тыс. человек младшего медицинского персонала).
Из 7, 2 тысяч врачей, ушедших из государственных медицинских организаций, 6,6
тысяч перешли работать в медицинские организации другой подчиненности. Наметился
отчетливый переток квалифицированных кадров в платную медицину. Все это,
естественно, ведет к ослаблению человеческого, врачебного ресурса отрасли и снижению
качества медицинской помощи в государственных лечебных учреждениях. Основными
причинами ухода врачей из государственного здравоохранения являются не столько низкая,
сколько несправедливая система распределения оплаты труда. Врачей напрягает и
заметно возросший в условиях ОМС бумажный оборот, беспокоит низкая социальная
поддержка медицинских работников и нередко отсутствие достойных условий работы
В свою очередь сопредседатель Центрального штаба Народного фронта, депутат Госдумы Ольга Тимофеева заявила о том, что ОНФ собрал свыше 500 предложений от неравнодушных граждан, пациентских и медицинских организаций. «Если предложения ОНФ, высказанные в докладе, превратятся в президентские указы, то вся эта работа будет не зря. Мы все в первую очередь – пациенты, а дороже здоровья нет ничего», – подчеркнула Тимофеева.
После вступительных слов Говорухина и Тимофеевой перед участниками форума ОНФ выступил сопредседатель регионального штаба ОНФ в Забайкальском крае, заслуженный врач РФ, профессор Николай Говорин, который обнародовал текст общественного доклада Народного фронта.
«Представленные сегодня на нашем форуме аналитические материалы свидетельствуют о наличии в современной системе здравоохранения страны ряда так называемых болевых точек, или проблемных зон. Необходимо выработать на площадках предложения, которые позволят решить выявленные в рамках подготовки к форуму проблемы в здравоохранении не «на бумаге», а в реальности», – констатировал он.
Единороссов замаскируют под народнофронтовцев
Политтехнологи Единой России придумали новый способ пропихнуть в Государственную Думу своих кандидатов. В одномандаттных округах часть их будет скрывать свою партийность и пойдут под вывеской Объединённого Народного Фронта.
В докладе ОНФ подчеркивается, что «начиная с 2012 года президентом было дано 185 поручений, направленных на системные преобразования в сфере здравоохранения. При этом на сегодняшний день сняты с контроля лишь 69 поручений из 108, срок исполнения которых уже подошел».
Форум ОНФ «За качественную и доступную медицину!» проводится по предложению Владимира Путина, озвученному на втором «Форуме Действий» Фронта, прошедшем 18 ноября 2014 года в Москве. Цель, которую поставил перед активом ОНФ Владимир Путин, – объективно разобраться в ситуации с ростом недовольства граждан оказанием медпомощи, зафиксированным социологами в конце 2014 года.
Дело в том, что собирали информацию по-разному, отметил он: «Федеральное Министерство здравоохранения получает цифры из регионов от региональных министерств здравоохранения. А региональному министерству здравоохранения разве выгодно, чтобы у него были плохие цифры?!» – указал эксперт. Он пояснил, что не собирается кого-то в чем-то обвинять, но добавил, что цифры Минздрава приведены отчетами – узаконенными документами, за который можно подать в суд, если он неправильно составлен или в нем есть какие-то неверные комбинации.
Кроме того, министерство здравоохранения в регионе, например, может сказать: «Мы хотим уменьшить смертность от инсульта. Стало быть, пациентам, которые умерли в результате патанатомического вскрытия, пишут не «инсульт», а «пневмония», – указал собеседник, отметив, что человек, который пролежал неделю с инсультом, может получить пневмонию, «вот и выписку в выписном диагнозе пишут «пневмония», а по инсульту, значит, показатель снизился».
«Манипуляции с показателями в регионах могут привести к общей большой проблеме, связанной с искажением показателей на федеральном уровне. Это вопрос, как собирается информация», – подчеркнул Власов. По его мнению, «критерии получения цифр в регионах очень вариабельны, одну и ту же цифру можно получить разными способами, можно получить и разные цифры, боюсь, что в разных регионах они получаются по-разному, а не по одной модели», – сказал собеседник, добавив, что это увеличивает важность государственного контроля.
Многие показатели Минздрава, мягко говоря, «вызывают недоумение», подчеркнул Гаврилов. Впрочем, не только они. Эксперт напомнил, что форум несколько раз переносился: «Первоначально форум планировалось провести в конце июля. При этом в оперативных данных Росстата за январь–май 2015 года, опубликованных в июле, отмечено резкое снижение смертности в мае, а потом получен резкий рост смертности в июне. Теперь форум проводится в начале сентября, и в опубликованных в конце августа данных Росстата мы опять наблюдаем резкое снижение смертности, но уже в июле. При этом хотелось бы понять, что мы увидим в статистике за август 2015-го, я думаю, что снова рост. То есть явно Минздрав подгадывает цифры под форум и дает указания регионам», – полагает Гаврилов.
«Реформа здравоохранения получилась летальная», – отметил Гаврилов. Результат оптимизации отрицательный, «практически смертельный», подчеркнул он, ранее отметив, что бессмысленное сокращение сотрудников ни к чему хорошему не привело. «Теперь самое важное, что мы можем сделать, – остановить эту катастрофу... Почему наши граждане должны расплачиваться здоровьем и жизнью за грубейшие профессиональные ошибки Министерства здравоохранения?!» – резюмировал эксперт.
Это демонстрационная акция. Провели социологические замеры, отметили точки, на которые нужно реагировать, и Народный фронт реагирует. Если честно, просто зря деньги потратят. Того же самого можно было добиться звонком из Администрации президента в министерство, губернатору и далее, -
Лидером ОНФ является Путин ! Это Министерство здравоохранения сейчас будет ответ держать.
Скворцова уже вовсю отмазывается, говорит о недостоверности данных ОНФ, а они глушат прям Министерство здравоохранения.
На ринге: Свой против (VS) своих!
С ними проводят соц. опрос !
Женщины выбрали идеальный 3D-половой член
Исходя из данных соцопросов, в ОНФ делают вывод, что реформы «осуществлялись без предварительного анализа возможных последствий принятых решений». По данным ФОМ, 32% россиян считают, что ситуация в сфере здравоохранения меняется к худшему, а 11% — что к лучшему. А по данным ВЦИОМ, 50% опрошенных сказали, что укрупнение больниц и поликлиник ухудшило доступ к врачам. Выводы ОНФ: граждане ощущают повышение цен на лекарства, выросла острота проблемы нехватки врачей, а из-за роста нагрузки на врачей увеличилось число конфликтов медиков и пациентов.
Взгляд Минздрава
В течение нескольких часов обсуждения за Скворцову не вступался ни один из пришедших на площадку. Министр сама долго молчала, но под самый конец решила выступить. По ее словам, здравоохранение на селе улучшилось, там снизилась смертность, в целом во всех возрастных группах смертность также снижается, а продолжительность жизни «у нас резко возросла». «Есть исключительно положительная и поступательная тенденция», — подчеркнула она. По мнению министра, врачей в федеральных учреждениях объективно нужно было сокращать, зато в первичном звене их число увеличилось.
По словам Скворцовой, никакого четкого плана «оптимизации» не существует. В Минздраве изначально говорили о «необоснованной госпитализации». Присутствующие на площадке форума эксперты также писали в Минздрав о «раздутом количестве коек», подчеркнула Скворцова. «Но нет никакой задачи сокращения коек», — сообщила она, уточнив, что в Минздраве говорят только о «повышении качества».
«Вероника Игоревна, видимо, мы все придумали», — возмутилась ведущая площадки член центрального штаба ОНФ Ольга Савостьянова. Скворцова в ответ пообещала провести «глубокую проработку» всех данных ОНФ.
Напоминает дело врачей после дела военных. 30-ые года на новый лад
Это для учреждения они сгорают, т.к. в бюджет РФ обратно возвращаются.
А коррупцию обсуждать надоело.
Россия, Иркутск
Парадокс в том, что эти процессы идут одновременно
И одновременно с закупками оборудования высокого качества идет сокращение общего количества мед учреждений и растет нехватка врачей и мед работников в целом.
6-09-2015 14:45