Безинтерфероновые схемы лечения хронического гепатита С. 2015

Где достать генерики новых препаратов, сколько стоит, подводные камни и пр - см. http://mirplus.info/?p=bbs&id=21&cmd=read&ms=902025&page=1   

Док, если отбросить дороговизну и доступность новых безинтерфероновых схем, можно считать что гепатит С побежден???

Цитата

а от них побочки сильные или легче, чем от пега?

По сравнению с пегами, от новых ингибиторов можно считать никаких побочек нет. От софосбувира возможны сосудистые осложнения, ухудшение внимательности и кратковременной памяти. От даклатасвира возможна небольшая аллергическая реакция в виде кашля. От симепревира может повышаться светочувствительность и билирубин. Многие вообще ничего не чувствуют. Чаще всего встречаются осложнения на сосуды головы от длительного приема софосбувира.
Цитата

можно считать что гепатит С побежден

Гапатит С - да. Гепатит В - нет. Обязательно делайте прививку от Гепатита В.
Цитата

если отбросить дороговизну и доступность новых безинтерфероновых схем

Индийские и китайские дженерические копии стоят в разы дешевле, чем лечение традиционным интерфероном. Ну и срок лечения тоже в разы сокращается.
Цитата

он будет побежден у тех людей которые желают лечить

Так лечитесь уже и будьте здоровы!

Цитата

 а от них побочки сильные или легче, чем от пега? 

Представьте,что вы пили крысиный яд и вдруг вам подают вместо него приятный ванильный коктейль. )
Побочки, если и есть,то только от рибаверина, да и то не такие чтобы уж очень( просто не успевают развиться за 12 недель ) С рибаверином- надежней.

Цитата

Обязательно делайте прививку от Гепатита В.   

Я неответчик. Вакцинировался несколько раз, ответа на вакцинацию нет.И таких среди вич-инф довольно немало. Кроме того, у вич-инф защитные титры, если и выработались, склонны исчезать быстрее,поэтому неплохо бы тем, у кого вакцинация оказалась удачной, раз в 3 года замерять титр anti-Hbs .

Я закончил лечить гепатит с . Генотип 1. Прошел весной курс Харфони Harvoni. Двенадцать недель, одна таблетка в день, кроме легкой бессонницы побочек не было. Вируса в крови больше нет.
Ранее был не ответчиком на Пегинтрон и на Пегасис.

Цитата

 Гапатит С - да. Гепатит В - нет. Обязательно делайте прививку от Гепатита В. 

Если уже переболел гепатитом В даааавно с острой фазой и теперь пцр по нему минус, является ли это естественной прививкой от последующего заражения???...насколько понимаю в хронический он у меня не трансформировался

Цитата

  теперь пцр по нему минус, является ли это естественной прививкой от последующего заражения??? 

Надо замерять титр anti-Hbs.

Цитата

У него слишком много конфликтов с АРТ. С ВИЧ его лучше не рассматривать.

При приеме даклатасвира с 90% вероятностью придется либо корректировать его дозировку, либо корректировать схему АРТ. Даклатасвир идеально сочетается только с Рилпивирином, Ралтегравиром и Маравироком. Данные препараты большинству недоступны.

Если кому интересно, вот схема совместимости и необходимой корректировки:


aOnly problematic when administered with tenofovir disoproxil fumarate; tenofovir levels are increased.

bDecrease daclatasvir dose to 30 mg once daily with atazanavir; increase daclatasvir dose to 90 mg once daily with efavirenz or etravirine.

cPrOD administered with efavirenz led to premature study discontinuation owing to toxic effects.

Цитата

идеально сочетается только с Рилпивирином, Ралтегравиром и Маравироком. Данные препараты большинству недоступны.   

У индусов есть ралтегравир пр-ва Cipla. С учётом нынешнего курса доллара- примерно 11 тыс. руб/упаковка. Вполне можно закупиться на 3 мес. терапии.

Цитата

У индусов есть ралтегравир пр-ва Cipla. С учётом нынешнего курса доллара- примерно 11 тыс. руб/упаковка. Вполне можно закупиться на 3 мес. терапии.

Мне предлагали индусы за 119$ упаковка, но проблему решил борзыми щенками

Я тут слышал, что гепатит С если показывает в анализах надо в любом случае лечить, а врач говорит пока ненадо. Но на это говорят, что врачи специально так. Кто нибудь знает конкретно. И есть тот кто вылечил. Просьба писать тех у кого есть факты, ненужной инфы я по телеку посмотрю

Чем раньше начнешь лечить тем лучше прогноз

Цитата

Чем раньше начнешь лечить тем лучше прогноз

А как на счёт если первая стадия не надо а вторая тогда надо?

Док у тебя тут Света, она же LANA, она же Зайка и ещё там всяких куча её ликов не забегала MY_DREAM, SVETLANA все в том же лице! Гони её в шею, зайди в почту Света! Она же Волна, чуть не забыл)))

Цитата

Док у тебя тут Света, она же LANA, она же Зайка и ещё там всяких куча её ликов не забегала MY_DREAM, SVETLANA все в том же лице! Гони её в шею, зайди в почту Света! Она же Волна, чуть не забыл)))

Будем знать!!!!

Мораль : комбинация крайне эффективна .

Цитата

Sodac начал делать доставку по России.
Доставка по России:100 USD, займет 1-2 недели.
По стоимости:
Стоимость 4 банок: 2250 USD.
Т.е. стоимость курса 12 недель – 1790$ с доставкой.
Если заказать на двоих в город, то курс с доставкой выйдет – 1737$(50$ доставка)
Связывайтесь с ними напрямую через их сайт: ru.sodac.info
 

Цитата

 
4. Международная доставка.
Возможна доставка в некоторые страны. Сроки доставки составляют от 5 до 14 дней, а процесс доставки отслеживается с помощью трекинг номера. Стоимость услуги доставки составляет 100USD. Требуется полная предоплата препаратов с помощью банковского перевода или Western Union. Пожалуйста свяжитесь с нами, чтобы узнать подробности ru@sodac.info 

http://ru.sodac.info/help/      

Уже не надо лететь в Гонконг.

Цитата

 2600 юсд дак+соф на 12 нед с доставкой. 

Соф наверное лучше индийский ,он оф.дженерик.
Да и индусы обещают скоро дженерик дака и харвони, наверное есть смысл подождать до конца года

Цитата

Опачки. 2600 юсд дак+соф на 12 нед с доставкой. Невероятно заманчиво.
Интересно, если арт недавно начал, вероятность негативного взаимодействия дака с эфавирензом меньше?
  

Да какая разница. С EFV требуется увеличение даклатасвира до 90 мг/сут

Цитата

  

Поэтому проще заменить терапию на период лечения.

Цитата

 Соф наверное лучше индийский ,он оф.дженерик 

Угу. Лучше соф индийский. А у содака можно взять только дак. Касается ли их предложение по отправке в Россию только комплекта дак+ соф или одного дака тоже, нужно уточнять у них по e-mail ru@sodac.info

Цитата

  мне нужно наверняка

А вы видели неоригинальный даклатасвир по 30 мг ? Как вы будете увеличивать до 90 мг ? Наверняка -переход на ту арв-схему,с которой увеличивать DCV не нужно. Ну или сами фасуйте по 90 мг )) Фасуют же люди порошки китайские. Купить аптекарские весы.. и.. ))

Цитата

и ещё больше - гробить будущие схемы.   

Это обычное заблуждение. При стабильно подавленной ВН и отсутствии истории резистентности возможен переход на любую схему. По завершению мероприятия по лечению гепатита С возможен такой же переход обратно. Никаких рисков для возможности дальнейшего использования любой из использованных схем это не несет.

Цитата

Масштаба репликаций недостаточно для возникновения и закрепления резистентности?   

На эффективной АРТ, если вы помните, репликации быть не должно. Если у вас есть репликация на прежней схеме,это означает только то,что она неэффективна и тогда сказанное к ней неприменимо.

Цитата

Никаких рисков для возможности дальнейшего использования любой из использованных схем это не несет.  

Пример : я могу использовать все комбинации, уже использовавшиеся за предыдущие 8 лет .

Цитата

  ...пилюльки с ватными палочками еще. Читал

Потенции к извращениям у людей велики . Возможно,это одна из базовых глубинных потребностей человека.

Цитата

Иначе как вообще резистентность развивается?  

См DHHS.

Цитата

Таким образом, вирусологическая неудача- персистирущая виремия в районе 200 коп/мкл. Она появится, если серьезно забивать на режим приёма. Встречается и первичная резистентность, она может быть изначально без предшествующего лечения. Не так часто, но это встречается.

Цитата

  

Поэтому DHHS guidelines предусматривает тест на резистентность ВИЧ до начала терапии. Помимо несоблюдения режима, фактором риска развития резистентности явл. низкий ИС. Например, при начале терапии с ИС 200 резистентность развивается в 6 раз чаще, чем при начале терапии с ИС более 500.