Совместимость препаратов

Цитата

феназепам  

Эту гадость кто Вам прописал

я тоже против этого препарата, выписать выписали, а пить или нет решать мне ) мне надо знать остальное можно принимать или что-то надо замещать

Цитата

Эту гадость кто Вам прописал   

Другие бензодиазепины сегодня выписывать крайне затруднительно, т.к. теперь они в России выписываются примерно так же, как и опиаты. Логистика точно такая же как для наркоанальгетиков опиатной группы, допуски, требования на всех этапах. Посему аптеки их не любят и теперь практически и не завозят. А вот фенозепама эти ограничения не коснулись.Всё для людей ))

Цитата

беллатаминал   

Содержит фенобарбитал. Фенобарбитал- сильный индуктор СYP3A4,также как рифампицин и зверобой. Возможно развитие резистентности к ингибитору протеазы.

Да я увидела фенобарбитал в составе и решила дождаться вашего ответа, скажите пожалуйста может знаете чем это можно заменить? Хотя я врача предупреждала что в препаратах фенобарбитала не должно быть, но им по барабану на взаимодействие, это не наш врач.

А зачем вам фенобарбитал, с какой целью ? Если как антиконвульсант, так есть те,что не индуцируют микросомальные ферменты.Психиатр должен знать

Evidence-based guideline: Antiepileptic drug selection for people with HIV/AIDS J Neurology, January 4, 2012 :

https://www.aan.com/Guidelines/Home/GetGuidelineContent/509


Virologic outcomes of HAART with concurrent use of cytochrome P450 enzyme-inducing antiepileptics: a retrospective case control study, AIDS Res Ther. 2011 May 16 :

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3119192/  

Основные моменты :

* АРТ, включающая ингибиторы протеазы и ННИОТ, в сочетании с противоэпилепическими средствами, являющимися мощными индукторами цитохрома P450 (— фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин и некоторые другие), имеет риски возникновения вирусологической неэффективности
 
* Фенитоин снижает концентрацию лопинавира ( в сочетании с ритонавиром) на 30%. Для поддержания терапевтической концентрации фенитоина, требуется увеличение дозы лопинавира и ритонавира на 50% .


* Вальпроевая кислота не вызывает значимых взаимодействий с ифавиренцем и не требует коррекции доз

* Титры ламотриджина снижаются на 30% при использовании ритонавира в сочетании с атазанавиром, необходимо увеличение доз ламотриджина на 50%

* В комбинации ралтегравир + атазанавир значимые взаимодействия с ламотриджином не выявлены

* Левирацетам (Кеппра), габапентин и прегабалин (Лирика) безопасны при любом виде АРТ и не требуют модификации доз.

Это вам на подумать. За назначениями- к психиатру.

Огромное спасибо, за подробное разъяснение. Надо идти к психотерапевту, а то психиатр опять неправильно лечить будет, ужас. Считает что нормализует возбуждение-торможение, чтобы засыпала и во сне кошмарики не мучали и просыпалась со светлой головой.