Растет холестерин

Забыла написать - Во время беременности ( полгода примерно) вместо олитида принимала ставудин.. Может ставудин так повлиял на показатели крови ...

Холестерин у Вас растет от Инвиразы. Омега-3 пропейте, но смысла особо не будет. Лучше поговорить с врачом о замене Инвиразы.

Цитата

1 сентября 2014 г., 11:08

Холестерин общий 3.17 ммоль/л
Триглицериды 0.88 ммоль/л
Холестерин ЛПВП 1.52 ммоль/л
Холестерин ЛПОНП 0.40 ммоль/л
Холестерин ЛПНП 1.25 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 1.09

  

Цитата

17 февраля 2015 г., 13:46

Холестерин общий 3.14 ммоль/л
Триглицериды 0.35 ммоль/л
Холестерин ЛПВП 1.63 ммоль/л
Холестерин ЛПОНП 0.16 ммоль/л
Холестерин ЛПНП 1.35 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 0.93

  

Аторвастатин 50 мг.


Ешьте статины вёдрами.

Спасибо за ответы, попробую поменять.

Цитата

попробую поменять  

Неправильно звучит. Должно звучать так : я поменяю . На один из этих препаратов : Интелленс, Исентресс,Эдюрант,Целзентри . Для Целзентри нужен предварительный тест на типирование CCR5. Для первых трех- ничего не нужно.Как поменять ? Вот это уже ваше дело. Задача сформулирована, а ваше дело найти методы её решения. После замены на любой из этих четырёх препаратов ваши липиды прилично снизятся.

Например,рекомендации Федерального центра спид пишут,что



Только они забывают о том,что применение Фрамингемской шкалы среди инфицированных ВИЧ не выявляет реального сердечно-сосудистого риска. ( Knobel H., Jerico C., Montero M. et al. Global cardiovascular risk in patients with HIV infection: concordance and differences n estimates according to three risk equations (Framingham,SCORE, and PROCAM). AIDS Patient Care 2007; 21(7):452–457 )

Парадигма атерогенеза у ВИЧ+ давно изменилась, она теперь выглядит так :


,что даёт примерно такие результаты , даже после учёта традиционных факторов риска, включая и дислипидемию :



Вот одно из известных исследований,которое показывает какие традиционные факторы риска лежат на поверхности :



Вот у вас указана в анкете избыточная масса тела,а если точнее-ожирение ( 30 кг лишнего веса-это именно оно ),а это не меньший риск, чем дислипидемия. Кое-кто может сказать,что он курит, имеет избыточную массу тела, или не получает приличных аэробных нагрузок, но для коррекции этих факторов нужны длительные координированные усилия, не так ли ? )) К этому нужно отнестись со всей серьезностью. Капля точит камень, помните ? Неотвратимо и без вариантов. А с липидами- сначала замена Инвиразы, ну а потом, ежели будет продолжаться- липидснижающие препараты.

Очень интересная информация,век живи век учись!!!

См. слайдсет полностью

http://mirplus.info/?p=bbs&id=19&cmd=read&ms=883593&page=1

Цитата

 Аторвастатин 50 мг.  

Здравствуйте,Алексей! а врача пытать,чтобы он назначил бесплатно?или не положено? и просто пойти и купить?

bobcat2, подскажите, что можно просить из более доступных препаратов? Есть ли рекомендации , официальные документы , что именно один из этих 4 препаратов рекомендовано назначить при растущем холестерине ?

Цитата

Есть ли рекомендации , официальные документы , что именно один из этих 4 препаратов рекомендовано назначить при растущем холестерине   

Нет.У нас вообще нет никаких документов, имеющих правовую основу, т.е. содержащие нормы права. Всё что есть- фактически не более чем журнальные статьи, никакой силы не имеющие.Т.е. документы то есть, но по статусу всё это таково,что в суд или горздрав с этим не выйти,а значит и речи о том,чтобы опереться на это в своих требованиях, быть не может. Поэтому я сделал пометку,что способ решения этой задачи остаётся за вами. Хотите - по хорошему ( борзыми щенками ).Хотите - по-плохому ( тоже можно ). Может,это даже не совсем законно будет Или вообще не законно. Так тоже бывает

Цитата

Цитата
Аторвастатин 50 мг.
Здравствуйте,Алексей! а врача пытать,чтобы он назначил бесплатно?или не положено? и просто пойти и купить?  

Ну.. будет если инфаркт когда-нибудь, назначат после инфаркта ) Не бесплатно. Если живы останетесь ) У нас вот так А вообще это дело кушают,чтобы инфаркта как раз не случилось.
Есть и всякие нелипидные эффекты.Например





(http://pag.ias2013.org/EPosterHandler.axd?aid=2254 )

В продолжение темы: поехала сегодня в сц менять инвиразу из-за высокого холестерина на интелленс, иссентрес, эдюрант,или целзентри . В итоге вместо инвиразы хотели выписать калетру, от калетры отказалась. Выписали пока прежнюю схему на месяц, потом сказали инвираза будет только для тех у кого резистентность к другим препаратам. А мне выпишут реатаз200 без ритонавира. Но Без ритоновира реатаз же принимать не рекомендуют, для врача принципиально выписать реатаз 200 или реатаз 150 / ритоновир? И может ли схема с реатазом снизить холестерин? Заранее спасибо за ответы!

Вот на арвт сайте написано Стандартные дозы и режим приема: 400 мг/сут — однократно 2 таблетки (200 мг). В усиленной ритонавиром схеме: однократно 300 мг атазанавира (две капсулы по 150 мг) +100 мг ритонавира. Последняя схема является предпочтительной.

Нашла старую тему,чтобы не создавать новую.
Была в центре, сказали ,что холестерин высокий 7 с чем то.Я спросила как это высокий? Ответили,ой мол он у вас и в прошлых анализах был 7 с лишним.( А как ни придёшь, у них все отлично:))
Ранее схема была исентресс + олитид + ламивудин.
Заменили полтора месяца назад на эвиплеру.
Я если честно не разбираюсь в биохимии совсем, равно как и СКФ и креатинин какие должны быть в норме, а какие нет.Тему когда то создавала давно, когда в схеме ещё тенофавир был.
Но сейчас при приеме эвиплеры сказали контролировать креатинин, холестерин и СКФ
Креатинин 66 на данный момент.
А про холестерин знаю только ,что общий 7 с чем то .
Что именно надо сдать, и с чего начать мониторить ? Так как следующее посещение центра планируется на ранее конца ноября.(+/-)
Или 7 с лишним, это не тот показатель ,при котором стоит начать беспокоиться?))

Может пройдет время и все нормализуется? Так ,как прошлую схему не принимаю уже более полутора месяца.

«Мониторить»-это тоже самое,что имея ВИЧ,«мониторить ИС и ВН»,имея ВИЧ,вместо того,чтобы как можно скорее начать АРТ.Дислипидемия-хорошая доза статинов.ССЗ риск-тоже самое.И вообще это стоит рассматривать как можно раньше, только так можно повлиять на атеросклероз.

Цитата

Или 7 с лишним, это не тот показатель ,при котором стоит начать беспокоиться?))

Лучше инвалидизироваться,получить ИМ, инсульт или тромбоэмболию,вот тогда жизнь заиграет другими красками однозначно.

Понимаю одно, опять все в свои руки надо брать.
Просто думала что отменив старую схему,которая вызвала рост холестерина как я поняла, то возможно все нормализуется, хотя уже полтора месяца после отмены прошло, или срок малый не?
К о этим вопросом занимается из узких специалистов? Препараты наверное по назначению?

Цитата

 Или 7 с лишним, это не тот показатель ,при котором стоит начать беспокоиться?))  

Высокий! Надо беспокоиться!
У меня на эвиплере пришел в норму быстро. А как с питанием? Может, в нем причина?

И в листочки с результатами анализов сами смотрите, а не верте на слово! Как будто новички, чесслово.

Цитата

 А как с питанием? Может, в нем причина?

с питанием вроде нормально, я не полная, Фаст фуд, мясо, колбасы и прочее не ем, овощи больше, йогурты домашние делаю, или блюда на гриле, в духовке.
Выпечка есть конечно дома, щи, борщи, котлеты, пеку, блины,пирожки делаю, но я не обжираюсь ими, детишкам в основном все.
Образ жизни довольно активный.
Просто не пойму с чем это связано, вернее недавно было и два года назад было овощное состояние, где пульс херачил под 150-180....при активности, в спокойном ниже 115 не опускался, а во сне мониторинг по холтеру показал какие то провалы, чтоль ,я не совсем кардиолога поняла тогда, что пульс до 48 падал .... Тогда не могли понять на что это.... ЭхоКг норма, какую то синусовую аритмию вроде ставили( но врач сказала ты не мой пациент , адЬес, пить назначила для понижения пульса что то ,не помню) и все и успокоительное мол надо тоже, хотя не понимаю для чего.
Вот теперь почитав немного, поняла что это проблемы с сосудами и возможный риск закупорки их, и занимается вроде как кардиолог, или я неправа
Уже не знаешь кого слушать.А так, я вообще по сущности своей до последнего терпеть буду,такой человек,пока не приспичит, тогда поползу анализы сдавать, препараты если надо пить буду.....

Ну, возможно, с сосудами проблемы.
У меня после отмены калетры холистерин нормализовался. Тоже был за 7 уже. Я серьезно подошла к питанию.
Без статинов. Просто смена терапии и все. Ну, и пересмотр питания.

Я конечно ,через 2-3 недели ещё раз сдам анализ на биохимию,или как он правильно называется, липидный профиль, не в СПИД центре, чтобы там было с чем сравнить, если опять то же самое, поплетусь к кому следует.

Цитата

   У меня после отмены калетры холистерин нормализовался. Тоже был за 7 уже. Я серьезно подошла к питанию.
Без статинов.

А атеросклероз всё равно продолжается и закончится известно чем.Хотите заниматься самообманом-занимайтесь

Цитата

   о этим вопросом занимается из узких специалистов? Препараты наверное по назначению?

У «специалистов» вы получите бессмысленные и бесполезные рекомендации.Сами будет изучать предмет.Или не будете.

Цитата

Ранее схема была исентресс + олитид + ламивудин.
Заменили полтора месяца назад на эвиплеру.   

Времени просто мало прошло. Снизится.
На рилпивирине он снижается.
У меня на эфавирензе до 5.16 доходил, после перехода на рилпивирин держится 3,7-4.1