смена терапии

Это значит, что Вам назначены три препарата из одной группы НИОТ, а именно: Ламивудин, Зидовудин и Абакавир.

АРП и их сочетания, не рекомендуемые для использования в любых схемах! Тритерапия препаратами из группы НИОТ — из-за низкой эффективности и высокой вероятности развития резистентности, за исключением ZDV + 3TC + ABC, применяемой в качестве альтернативной схемы у больных ВИЧ-инфекцией и туберкулёзом при исходном уровне РНК ВИЧ менее 100 000 копий / мл. Перед назначением абакавира необходимо провести тестирование на наличие аллеля HLA-B*5701.

Т.е. как альтернативаня схема при определенных моментах возможна, но нежелательна из-за низкой вирусологической эффективности.

Вместо Исентресс в Калининграде наверняка есть препараты из группы ННИОТ или ИП.
Просите вместо Абакавира добавить в схему третий препарат из этих групп, учитывая Ваш анамнез естественно.

Уважаемый Sergey Putnik спасибо за ответ!Только я не совсем понял...В.Н.неопределяемая..клеток 612...какой препарат спросить в С.Центре?

ННИОТ: Стокрин, Эдюрант(может не оказаться в Калининграде).
ИП: Презиста+Ритонавир, Реатаз + Ритонавир.

И если уж Вам предложили Олитид(Абакавир), то лучше не Комбивир пить, а Ламивудин+Олитид.

ясно.попробую попросить Ламивудин..