Цитата или витаминов, не более
Витамины обогащают только карман фармацевта и мочу пациента. И не более.
Цитата Читал несколько статей о проведенных исследованиях положительного влияния селена на иммунную систему при совместном приеме с ВААРТ
http://hivlife.info/threads/393-Питание-и-пищевые-добавки-при-ВИЧ?p=8505&viewfull=1#post8505
На хиве до черта всякого мусора. Конечно,в разы меньше, чем на мирплюсе, потому что удаляю я нещадно и без всякого сожаления, тем менее, окончательно избавиться от мусора нельзя. Указанную вами ветку вообще давно пора почистить.
Цитата Селен может быть эффективной вспомогательной терапией при ВИЧ инфекции.
Barry E. Hurwitz, Johanna R. Klaus, Maria M. Llabre et al. Suppression of Human Immunodeficiency Virus Type 1 Viral Load With Selenium Supplementation. Arch Intern Med. Jan. 22, 2007;167:148-154
Цитата Клинические рандомизированные исследования сомнений не вызывают.
Effect of micronutrient supplementation on disease progression in asymptomatic, antiretroviral-naive, HIV-infected adults in Botswana: A randomized clinical trial» :
http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1785464
Цитата Multivitamins (B, D and E) alone (thiamin 20mg; riboflavin 20mg; niacin 100mg; vitamin B6 25mg; vitamin B12 50μg; folic acid 800μg; vitamin C 500mg; and vitamin E 30mg).
Selenium alone (200μg per day)
Цитата A single supplement providing the combination of multivitamins with B vitamins, vitamins C and E, and selenium, as compared with placebo, administered early in HIV disease, reduced the risk of reaching a CD4 cell count of 250 cell/mm3 or less in two years,” write the authors. “The benefit was also evident with an earlier end point of a CD4 cell count of 350 cells/mm3 or less, which is the current standard for starting ART [antiretroviral therapy] in Botswana.”
Стоит заметить,отношение к таким работам должно быть довольно настороженным, потому что большинство исследований такого рода проводились ( и проводятся) среди населения с недостаточным питанием, дефицитом нутриентов, в т.ч. и витаминов и минералов, еще точнее- все работы такого рода проведены на африканских популяциях беднейших стран Африки. Нет одной работы типа Effect of micronutrient supplementation on disease progression in asymptomatic, antiretroviral-naive, HIV-infected adults in USA, например. Почему? Потому что в нормальных условиях питания это совершенно неактуально. Зато актуально и очевидно явно злоупотребление как западным , так российским населением всевозможными поливитаминными препаратами, бадами и еже с ними. В нормальных условиях питания, если вы не питаетесь исключительно солониной, пить поливитамины, селен или что-то еще, вам совершенно ни к чему. А в Ботсване.. есть вполне серьезные основания думать,что если указанную когорту просто хорошо кормить несколько раз в день- темпы падения ИС снизятся
Цитата В нормальных условиях питания, если вы не питаетесь исключительно солониной, пить поливитамины, селен или что-то еще, вам совершенно ни к чему.
Авитаминозы по причине отсутствия витаминов в пище навроде цинги или бери-бери в современном мире не встречаются. На логичный вопрос- а в каких целях вы пить то собрались витамины, селен и ли прочее подобное- обычно вразумительного ответа у собирающегося их пить- нет. Можно, конечно и возразить,что нет авитаминозов, но есть **гиповитаминозы**, то бишь не абсолютная, а относительная недостаточность.На это ответ безупречный и парировать его будет нечем : а что такое ** гиповитаминоз** ?
Кто-то может показать его критерии ? Выраженные в лабораторных параметрах ? Как, опираясь на принципы доказательной медицины, выявить гиповитаминоз ? Непонятно.Или, быть может, есть строчка гайдлайна или консенсус экспертов ? Не имеется.
Цитата Клинические рандомизированные исследования сомнений не вызывают.
Цитата ГЛАВНОЕ ОПЫТ ДРУГИХ ЛЮДЕЙ, ведь для этого форумы и существуют, не так-ли?
Цитата Мне показалось, что исследования вызывают сомнения и приоритет отдается форумам)
Исследования по витаминам, актиоксидантам и пр., проведены и результаты их известны. Однако неспециалист вряд ли способен перелопатить уйму таких работ, да еще критически оценить их качество. Более того, мало какой врач на это способен. Поэтому докторам и их пациентам давно уже пора руководствоваться выводами мета-анализов. Метаанализы по витаминам есть, выводы их неутешительны и если совсем кратко,то все сводится к тому,что
Цитата В нормальных условиях питания, если вы не питаетесь исключительно солониной, пить поливитамины, селен или что-то еще, вам совершенно ни к чему.
Вот общепринятая в медицине во всём мире шкала доказательности данных и уровня рекомендаций. Обычно, можно рассматривать какую-либо рекомендацию/метод/средство, начиная с уровня 2b. Есть ли вменяемый уровень рекомендаций по витаминам, селену и проч. ? Увы, нет. Однако производителей витаминов, витаминных препаратов, добавок, бадов, работающее на протяжении уже десятков лет, это нисколько не останавливает. Похоже, их лобби давно уже внедрило в умы обывателей идею о том,что чтобы жить долго и счастливо надо всем принимать витамины,антиоксиданты, селен и т..п
Знаменитый кохрановский метаатализ однозначно говорит о том,что **Мы не обнаружили доказательств в поддержку обогащения антиоксидантами пищи как для первичной (у здоровых), так и для вторичной (при имеющихся заболеваниях) профилактики. Витамин А, бета-каротин и витамин Е при определенных обстоятельствах могут сокращать продолжительность жизни. Будущие рандомизированные испытания могли бы дать оценку потенциальной эффективности витамина С и селена для первичной и вторичной профилактики. При таких испытаниях следует тщательно отслеживать потенциальный вред от приема. Добавки к пище с антиоксидантами следует считать медицинскими товарами и тщательно оценивать их безопасность для здоровья, прежде чем допускать к продаже.**
Россия, Санкт-Петербург
А Вы считаете, что форумы заслуживают больше доверия и имеют бОльшую степень доказательности, нежели рандомизированное исследование? На форумах часто пишут люди, чья компетентность вызывает сомнения. Клинические рандомизированные исследования сомнений не вызывают.
26-01-2014 16:14