http://hivrussia.ru/files/docs/protokol_6_2012.pdf
АРВТ следует назначить:
•пациентам со стадией заболевания 2В, 4 и 5 независимо от количества CD4 и РНК ВИЧ в крови (А1);
•пациентам с количеством CD4 -лимфоцитов менее 350 клеток/мкл вне зависимости от стадии и фазы болезни (А1);
•следующим категориям пациентов с количеством CD4 лимфоцитов 350–500 клеток/мкл (В2):
-пациентам с ВН более 100 000 копий/мл;
-пациентам старше 50 лет;
–больным ХГС;
–больным с хроническим заболеванием почек;
–больным туберкулезом.
Независимо от стадии заболевания и уровня РНК ВИЧ:
•больным ХГВ, если показано его лечение (В2);
•пациентам с выраженной анемией или тромбоцитопенией, если они являются проявлениями ВИЧ-инфекции;
•пациентам с заболеваниями, требующими длительного
применения терапии, угнетающей иммунитет (например,
лучевая терапия, кортикостероидные гормоны, цитостатики – С2);
•беременным.
По эпидемиологическим показаниям АРВТ рекомендуется назначать также:
•инфицированному ВИЧ партнеру в дискордантной паре;
•при подготовке ВИЧ-инфицированного пациента к
применению вспомогательных репродуктивных технологий.
Кроме того, учитывая рекомендации о расширении
показаний к АРВТ как профилактическому мероприятию,
она может быть назначена любому пациенту, желающему и
готовому получать ее.
Если у пациента с количеством CD4
-лимфоцитов 350–500 клеток/мкл повышение ВН более 100 000 копий/мл выявлено впервые, для решения вопроса о назначении АРВТ рекомендуется повторное обследование через 3 мес. При сохранении высокого уровня ВН рекомендуется начать АРВТ (В2).
30-09-2013 09:41
Россия, Москва
АРВТ следует назначить:
•пациентам со стадией заболевания 2В, 4 и 5 независимо от количества CD4 и РНК ВИЧ в крови (А1);
•пациентам с количеством CD4 -лимфоцитов менее 350 клеток/мкл вне зависимости от стадии и фазы болезни (А1);
•следующим категориям пациентов с количеством CD4 лимфоцитов 350–500 клеток/мкл (В2):
-пациентам с ВН более 100 000 копий/мл;
-пациентам старше 50 лет;
–больным ХГС;
–больным с хроническим заболеванием почек;
–больным туберкулезом.
Независимо от стадии заболевания и уровня РНК ВИЧ:
•больным ХГВ, если показано его лечение (В2);
•пациентам с выраженной анемией или тромбоцитопенией, если они являются проявлениями ВИЧ-инфекции;
•пациентам с заболеваниями, требующими длительного
применения терапии, угнетающей иммунитет (например,
лучевая терапия, кортикостероидные гормоны, цитостатики – С2);
•беременным.
По эпидемиологическим показаниям АРВТ рекомендуется назначать также:
•инфицированному ВИЧ партнеру в дискордантной паре;
•при подготовке ВИЧ-инфицированного пациента к
применению вспомогательных репродуктивных технологий.
Кроме того, учитывая рекомендации о расширении
показаний к АРВТ как профилактическому мероприятию,
она может быть назначена любому пациенту, желающему и
готовому получать ее.
Если у пациента с количеством CD4
-лимфоцитов 350–500 клеток/мкл повышение ВН более 100 000 копий/мл выявлено впервые, для решения вопроса о назначении АРВТ рекомендуется повторное обследование через 3 мес. При сохранении высокого уровня ВН рекомендуется начать АРВТ (В2).
30-09-2013 09:41