Вход
Форум › ЖИЗНЬ С ВИЧ - ЖИЗНЬ С ПЛЮСОМ! Новости › Тема
На сайте с
6-05-2010

Пол
Мужской

Терапия статинами значительно уменьшает риска рака у вич-инфицированных.

Абстракт :

http://pag.ias2013.org/Abstracts.aspx?AID=2254

Наглядно :









Цитата
Results: 5357 pts followed for 10.3 (4.8-15.1) years [76% males, age 47 (41-52) years, 15 (8-20) years since first HIV-positive test, 34% HCVAb-positive, on cART since 10 (5-15) years, nadir CD4 was 214 (96-323) cells/µL, BMI 23.4 (21.3-25.7) Kg/m2 , BL cholesterol 156 (132-185) mg/dL, BL triglycerides 117 (82-173) mg/dL, BL fasting glucose 86 (80-94) mg/dL].During 52663 person-years of follow-up (PYFU), 375 pts developed cancer [ADM: 194 (52%); NADM: 181 (48%)] for an overall crude incidence rate of 7.12 (95%CI: 6.42-7.86) per 1000PYFU; 740 (14%) patients used statin [duration: 24.7 (10.4-42.6) months; rosuvastatin used by 598 (79%) and pravastatin by 144 (19%) pts]. Cancer occurred in 12/740 (1.6%) statin users and in 363/4617 (7.9%) no-statin users (p 0.0001); all cancers among statin users were NADM



5357 пациентов с медианой периода наблюдения 10,3 года,медианой возраста — 47 лет, длительность заболевания — 15 лет и в 47% случаев — мужчины. Суммарное время наблюдения составило 52663 человеко-лет. Статины получали 740 пациентов (14%) с медианой продолжительности 24,7 месяцев (интервал 10,4-42,6). В 79% случаев использовался розувастатин, в 19% — правастатин.

Среди принимавших статины онкологические заболевания были зафиксированы значительно реже: 12 случаев на 740 пациентов (1,6%) и 363 случаев из 4617 (7,9%) среди не принимавших статины соответственно.



Следует отметить что подобные работы были и ранее ,например в работе Association between Use of HMG CoA Reductase Inhibitors and Mortality in HIV-Infected Patients. Richard D. Moore, John G. Bartlett, and Joel E. Gallant

( http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3134453/ )

показано,что



Статины снижают воспалительные процессы и иммунную активацию,что ведёт к убедительному и достоверному снижению смертности, и ряд их эффектов НЕЛЬЗЯ объяснить ТОЛЬКО липидснижающим действием.Поскольку специфическое воспаление явл, в т.ч. и одним из механизмов генеза неопластических процессов,то заболеваемость онкологическими заболеваниями на фоне длительной терапии статинами тоже должна снижаться. Это и убедительно продемонстрировано в исследовании с соответствующим дизайном.


Были и другие работы с жесткими конечными точками :

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22180145

Цитата
Statin use and fatal prostate cancer: a matched case-control study.

…

CONCLUSIONS:
Statin use was associated with substantial protection against prostate cancer death, adding to the epidemiologic evidence for an inhibitory effect on prostate cancer.



Применение статинов обладало заметным защитным эффектом в отношении смерти от рака предстательной железы.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21844922

Цитата
The results of this study are the first to suggest that statins may reduce the risk of gastric cancer.


http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22891079

Цитата
Use of atorvastatin ≥ 12 months may correlate with an 86% reduction of esophageal cancer risk.


И некоторые другие.

7-08-2013 01:50
На сайте с
20-05-2013

Пол
Мужской
Ну вот, еще одно подтверждение пользы статинов. Спасибо вам за инфу, Бобкэт!

7-08-2013 02:06
На сайте с
6-05-2010

Пол
Мужской
Цитата
  




Перевод таблицы, отображающей риски возникновения онколопатологии у вич-инфицированных :



,где
ОР — отношение рисков (HR, hazard ratio);
ДИ — доверительный интервал;
P — P-значение;  

7-08-2013 13:02
На сайте с
6-05-2010

Пол
Мужской
В работе Бартлетта & Галанта, упомянутой выше (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3134453/    )

представлены результаты исследования влияния статинов на смертность у вич-инф, получавших АРТ в госпитале Университета Джона Хопкинса в период с 1998 по 2009 годы, и имевших ВН ниже порога определения ,в КИ было включено 1538 вич-инф, из них 238 (15,5%) наряду с АРТ получали статины. Большинство (69%) принимали аторвастатин, 24% — правастатин и 7% - розувастатин. Чуть более половины пациентов уже получали статины до начала АРВ-терапии, медиана продолжительности терапии статинами составила 745 дней.
АРТ способствует снижению уровня воспаления и иммунной активации, но влияние АРТ ограничено. Согласно данным работы , липидснижающие средства , а именно, т.н. статины — способны снижать воспалительные процессы и иммунную активацию. Эти явления характерны для вич-инфекции и оказывают повреждающее действие на печень, почки, сердечно-сосудистую систему, повышают риски развития онкопатологии при вич-инфекции.
Всего за время работы произошло 85 летальных исходов, преимущественно от онкологических, инфекционных заболеваний и из-за печеночной недостаточности: 78 летальных исходов произошло в группе не принимавших статины, и 7 смертей в группе пациентов, принимавших статины.

Статистическая обработка данных ( в качестве метода обработки данных использован стандартный метод- мультивариантная регрессия Кокса ) показала ,что



т.е. констатировано значительное снижение смертности в группе хронической терапии статинами:





Характеристика исследуемой группы ( приём статинов ) и группы сравнения :


7-08-2013 13:59
На сайте с
6-05-2010

Пол
Мужской
HMG-CoA reductase inhibitors (statins) use and risk of non-Hodgkin lymphoma in HIV-positive persons.

 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21681055 

Цитата

Experimental studies suggested that HMG-CoA reductase inhibitors (statins) may have antilymphoma properties.We investigated whether statin use is associated with reduced risk of non-Hodgkin lymphoma (NHL) in HIV-positive persons.



Экспериментальные работы показали,что ингибиторы HMG-CoA ( статины ) могут обладать антилимфомными свойствами. Мы исследовали возможную связь применения статинов и снижения риска неходжскинской лимфомы у ВИЧ-инфицированных лиц.

Цитата
A nested case-control study was conducted among HIV-positive members of Kaiser Permanente California, a large managed care organization.


Цитата
Cases were incident HIV+ NHL diagnosed from 1996 to 2008.


Использовались диагностированные случаи заболевания неходжскинской лимфомой с 1996 по 2008 гг.



Цитата
Statin use was associated with lower risk of HIV + NHL; hazard ratio and 95% confidence intervals for ever use, less than 12, and at least 12 months cumulative use was 0.55 (0.31-0.95), 0.64 (0.31-1.28), and 0.50 (0.23-1.10), respectively.




Применение статинов было связано с более низким риском заболевания неходжскинской лимфомой..

Цитата
Our results suggested an inverse association between statin use and risk of NHL in HIV-positive persons.


Наши результаты свидетельствуют о наличии обратной связи между использованием статинов и рисков неходжскинской лимфомы у вич-инфицированных лиц.

30-10-2013 01:24
Цитировать
закрытьВаше сообщение