Цитата Начинать ниже 400 клеток вообще нереально
Наглая ложь Начинал при СD 4= 290 кл/мкл.
Чисто практически : можно начинать даже при более низком числе ( но не менее 250 кл/мкл ),однако это так или иначе ведет к снижению доз интерферона. По современным представлениям,ни половинные,ни 75 проц. от исходной, дозировки пегинтерферона не являются эффективным лечением и ведут в вирусологической неудаче.
Цитатаможно ли вылечить гепатит С
Применительно к хроническим заболеваниям говорить об излечении неправомерно.
Цель лечения в том,чтобы в итоге избежать грозных и неотвратимых последствий ХВГС- цирроза печени и гепатоцеллюллярного рака. Это возможно,только если сдотигнут устойчивый вирусный ответ. При этом,хотя УВО и приравнивается к клиническому излечению, понятия авиремия после пвт ХВГС и ** отсутствие ВГС когда бы то ни было**, разумеется, не тождественны. Последующие пункции печени
будут показывать наличие воспаления,и фиброзных изменений. По достижению УВО с высокой степенью вероятности, эти изменения далее эти прогрессировать не будут.
Цитатазависит не от иммуностатуса
Для генотипа 2,3 не выявлено такой корреляции даже при начале лечения при 200 кл мкл. Для генотипа 1 такая корреляция есть.
Цитатаскорее от генотипа гепатита.
Сдедующие факторы ассоциируются с худшим ответом :
** возраст старше 40 лет.
** большая длительность ХВГС
** мужской пол
**избыточный вес и ожирение,ведущие к стеатозу печени и как следствие, ухудшению ответа на интерферон
**сахарный диабет
** генотипа HCV 1 или 4
** выраженный фиброз ( F= 2 и более по Knodell ) или цирроз печени ( F=4 )
**вич-инфекция
Россия, Санкт-Петербург
8 фев. 2010 г. в 17:25