Цитата В моей медкарте красным и чёрным по белому написано,что я Вич
Понимаю,что это незаконно
Законно.
В настоящее время действует Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. № 255 «О порядке оказания первичной медико–санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг»
Этим документом утверждено Приложение № 2 Форма № 025/у-04 «Медицинская карта амбулаторного больного, инструкция по заполнению данной формы.
Согласно инструкции в таблице пункта 17 Формы № 025/у-04 «Заболевания, подлежащие диспансерному наблюдению» указываются заболевания, которые подлежат диспансерному наблюдению в данном медицинском учреждении, с указанием даты постановки и снятия с учёта, должности и подписи врача, осуществляющего диспансерное наблюдение за больным.
Записи в данной таблице делаются на основании «Контрольной карты диспансерного наблюдения» (учётной формы № 030/у-04)
Указанные формы содержат графу «Диагноз» и отдельно графу «Код по МКБ»
МКБ - это Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.
В настоящее время действуют Международная классификация болезней Десятого пересмотра (МКБ-10, ICD-10)
Приказ предписывает врачам указывать в амбулаторной карте, как диагноз, так и его код по МКБ-10.
Россия, Пермь
На самой карте (обложке) никаких кодов и шифров быть не должно
Все диагнозы внутри карты
По поводу хранения у инфекциониста - странно, зачем?
В полдиклинике своя карта, у инфекциониста - своя
21-11-2012 20:32