участники слушаний по результатам обсуждения вопросов данного раздела полагают целесообразным внести следующие предложения:
Правительству Российской Федерации:
I-1. Инициировать разработку и принятие нормативного акта, предусматривающего при организации конкурсов на реализацию программ и мероприятий в сфере оказания социально значимых услуг, в т.ч. в области профилактики и предупреждения распространения ВИЧ-инфекции, обязательное проведение независимого мониторинга и оценки эффективности данных программ и мероприятий, результаты которых должны быть доступны общественности, а также предусматривающего выделение необходимых для этого средств в бюджетах конкурсов.
I-2. Предусмотреть в процессе принятия федерального бюджета на 2012 и последующие годы выделение средств в целях профилактики и предупреждения распространения ВИЧ-инфекции для некоммерческих организаций на условиях открытого конкурса, соответствующего следующим требованиям:
-выделение средств в виде субсидий, не подлежащих налогообложению и предусматривающих, с учетом специфики работы некоммерческих организаций, авансовый способ финансирования;
-отбор некоммерческих организаций по критериям, не ограничивающих участие некоммерческих организаций в выполнении работ на основании их территориальной сферы деятельности (согласно ст.14 Федерального закона «Об общественных объединениях» №82-ФЗ от 19/05/1995);
-отбор некоммерческих организаций по критериям, позволяющим объективно оценить их профессиональный уровень и опыт реализации социальных программ в области профилактики ВИЧ-инфекции.
I-3. Предложить Минздравсоцразвития России усовершенствовать механизмы взаимодействия и регулярного обмена информацией с организациями некоммерческого сектора по вопросам планирования, реализации, мониторинга и оценки мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции, а также усилить контроль за выполнением указанных механизмов ответственными сотрудниками Министерства.
Общественной палате Российской Федерации:
I-4. Провести экспертную работу по разработке общих механизмов осуществления общественной экспертизы, мониторинга и оценки организации и выполнения государственных программ в области предоставления социальных услуг.
I-5. Обеспечить привлечение к этой работе профильных организаций некоммерческого сектора и внешних экспертов в целях обеспечения прозрачности и востребованности разработанных механизмов.
I-6. Организовать слушания по вопросам общественной экспертизы, мониторинга и оценки организации и выполнения государственных программ в области предоставления социальных услуг.
II. По вопросу разработки национальной стратегии противодействия ВИЧ-инфекции
-Учитывая, что, согласно Стратегии национальной безопасности РФ до 2020 г. (утв. Указом Президента РФ от 12/05/2009 № 537), распространение ВИЧ-инфекции является одной из главных угроз национальной безопасности в сфере здравоохранения и здоровья нации, и что, согласно Федеральному закону «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» N38-ФЗ от 30/03/1995, ВИЧ-инфекция создает угрозу общественной и государственной безопасности;
-принимая во внимание не снижающиеся темпы распространения ВИЧ-инфекции (в 2010 г. в среднем ежедневно регистрировалось 160 новых случаев заражения ВИЧ, из них 59,2% при инъекционном употреблении наркотиков);
-признавая наличие системных проблем в организации здравоохранения в части профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции, выражающихся в систематических, в течение последних четырех лет, перебоях в поставках жизненно важных препаратов для лечения ВИЧ-инфекции, реагентов и тестов для определения состояния здоровья пациентов с ВИЧ (тест-систем для определения иммунного статуса и вирусной нагрузки), недоступности во многих субъектах РФ заменителей грудного молока для малообеспеченных ВИЧ-положительных матерей, отсутствии утвержденных на уровне федерального органа исполнительной власти протоколов лечения ВИЧ-инфекции, отсутствии механизма пересмотра стандартов оказания медицинской помощи при ВИЧ-инфекции, на данный момент устаревших и не соответствующих передовой клинической практике (действующие стандарты утверждены приказами Минздравсоцразвития №№ 474, 475 от 09/07/2007), а также выражающихся в отсутствии единой федеральной электронной системы учета пациентов с ВИЧ;
-отмечая несоблюдение регламента работы Правительственной комиссии по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), в части периодичности ее заседаний и недостаточную представленность в ее нынешнем составе гражданского общества, что делает ее малоэффективной;
-выражая озабоченность в связи с отсутствием эффективных механизмов привлечения государством социально ориентированных некоммерческих и общественных организаций к деятельности по профилактике ВИЧ-инфекции;
-отмечая, что направленные в Правительство Российской Федерации 29 апреля 2011 г. предложения слушаний в Общественной палате РФ 24 марта 2011 г. по решению указанных острых проблем были Минздравсоцразвития России и ФСКН России необоснованно отклонены (письмо Минздравсоцразвития России в Общественную палату РФ от 9 июня 2011 г., где также цитируется письмо ФСКН России от 30.05.2011 № НЦ-2227, в котором предложение о реализации в Российской Федерации практикуемых в других странах - США, страны Европы, Иран, Китай… - программ обмена и выдачи наркозависимым игл и шприцев с целью профилактики распространения ВИЧ инфекции трактуется как «наукообразная попытка, основанная, в основном, на устаревших и произвольно трактуемых англоязычных источниках»),
-признавая, что бесплатная выдача представителям уязвимых групп заменителей грудного молока, наборов презервативов, обмен (выдача) одноразовых игл и шприцев являются, согласно мировому опыту, важнейшими мерами по предотвращению распространения эпидемии ВИЧ/СПИДа при вертикальной передаче от матери к ребенку, половым путем и в среде инъекционных потребителей наркотиков.
участники слушаний по результатам обсуждения данного раздела слушаний полагают целесообразным внести следующие предложения:
Правительству Российской Федерации:
II-1. Усилить контроль за работой Правительственной комиссии по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), и соблюдением регламента ее работы, утвержденного постановлением Правительства РФ от 9/10/2006 № 608.
Расширить состав и предусмотреть порядок регулярной ротации членов Правительственной комиссии по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), представляющих гражданское общество (некоммерческие организации).
II-2. Поручить Минздравсоцразвития России:
-разработать нормативную базу оказания медицинской помощи при ВИЧ-инфекции, отвечающую современным научным представлениям о лечении ВИЧ-инфекции, в т.ч. протоколы лечения ВИЧ-инфекции, стандарты оказания медицинской помощи при ВИЧ-инфекции, единый реестр государственных медицинских услуг для пациентов с ВИЧ и вирусными гепатитами, с привлечением общественных организаций пациентов, руководителей учреждений здравоохранения, ведущих клиницистов;
-обеспечить включение в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов всех зарегистрированных в РФ антиретровирусных препаратов;
-разработать и внедрить в практику здравоохранения единый электронный федеральный регистр пациентов с ВИЧ-инфекцией.
-ускорить процесс разработки и принятия Концепции профилактики ВИЧ-инфекции на ближайшие годы с участием профильных организаций некоммерческого сектора и внешних экспертов.
II-3. Поручить Роспотребнадзору России внести изменения в Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.5.2826-10
«Профилактика ВИЧ-инфекции» (утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 11 января 2011 г. N 1), предусматривающие обеспечение детей, рожденных ВИЧ-положительными матерями, заменителями грудного молока в качестве средства профилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции, наравне с химиопрофилактикой.
II-4. Предусмотреть государственные гарантии по бесплатному предоставлению за счет средств бюджета заменителей грудного молока для детей, рожденных ВИЧ-положительными матерями, а также поручить Минздравсоцразвития ввести соответствующий порядок выдачи заменителей грудного молока ВИЧ-положительным матерям в профильных учреждениях здравоохранения.
II-5. Поручить ФСКН России и Минздравсоцразвития России – во исполнение Примечания к ст. 230 Уголовного кодекса РФ (введено Федеральным законом от 8 декабря 2003 года № 162-ФЗ) и в целях профилактики распространения ВИЧ инфекции при инъекционном употреблении наркотиков - разработать и утвердить порядок согласования с органами здравоохранения и наркоконтроля действий по обмену и выдаче наркозависимым одноразовых игл и шприцев, реализуемых профильными учреждениями здравоохранения при поддержке организаций некоммерческого сектора как части комплексных программ профилактики ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков.
II-6. Провести служебное расследование и обеспечить привлечение к ответственности сотрудников Минздравсоцразвития России, ответственных за систематический срыв закупок препаратов для лечения и диагностики ВИЧ-инфекции, ставящих под угрозу жизнь и здоровья людей, затронутых проблемой ВИЧ.
II-7. Поручить Минздравсоцразвития России подготовить и провести расширенное заседание Правительственной комиссии по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), с участием профильных общественных и некоммерческих организаций с целью выработки первоочередных мер по решению приоритетных проблем в сфере профилактики и лечения ВИЧ-инфекции.
II-8. Поручить реорганизованной в соответствии с п. II-1 Правительственной комиссии по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), разработать Национальную стратегию противодействия эпидемии ВИЧ-инфекции, предусмотрев в ней в качестве составной части систему общественного мониторинга и оценки мероприятий Национальной стратегии
9 фев. 2012 г. в 17:30
Россия, Иркутск
26 декабря 2011
Председателю Правительства Российской Федерации
В.В.Путину
Уважаемый Владимир Владимирович!
18 октября 2011 г. Общественная палата Российской Федерации провела общественные слушания и технологии общественного мониторинга выполнения госзаказа в сфере профилактики ВИЧ/СПИД. Необходимость национальной стратегии противодействия ВИЧ-инфекции»
Направляем резолюцию по итогам слушаний, просим поручить рассмотреть.
Приложение на 6 л. В 1 экз.
Е.П. Велихов
9 фев. 2012 г. в 17:29