фузеон

наверно ты один такой

Цитата

 наверно ты один такой 

пипец ё-моё!!лекарство назначили что никто и не слыхивал о таком)))надо срочно просить поменять

голосуйте за Жирика!!!!

Митя,здесь уже много писали про фузион,поищи.

Цитата

Митя,здесь уже много писали про фузион,поищи.  

да это всё я писал а конкретных ответов так и не было отстойный какой то препарат к тому же неудобный

http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_32442.htm в инструкции все написано,если назначили то считают что тебе оно нужно и это не повод паниковать как долго колите и что не каких улучшений

Цитата

да это всё я писал а конкретных ответов так и не было

поэтому и жирика решил прорекламировать?

Цитата

 поэтому и жирика решил прорекламировать? 

он мне заплатил)))

Дима!!! да я то инструкцию знаю перечитал её в доль и поперёк!!! хотелось бы у людей узнать кто принимает его как он им правда знаю одну девочку ей от него тоже ну никак

Энфувиртид — прообраз ингибиторов слияния. Торговое название - Фузеон. Кому-то из моих назначали, и врачи хвалили, но никак не могу вспомнить кому((

Мить вот более подробная инфа на препарат из книги*Лечение Вич -инфекции*(авторы-Кристиан Хофман и Юрген.К.Рокштро)Почитай повнимательней можешь,что нового вычитаешь.)))Ингибиторы слияния
Ингибиторы слияния блокируют последний этап проникновения ВИЧ в клетку-мишень. Ме-
ханизм слияния вируса и клетки сложен и пока не до конца изучен. Упрощенная последова-
тельность событий выглядит следующим образом: по-видимому, связывание с рецептором CD4
и корецептором вызывает конформационные изменения в молекуле gp41, трансмембранной
субъединице белка наружной оболочки. В результате этих изменений обнажается гидрофобный
N-концевой домен молекулы gp41 (пептид слияния), который внедряется в мембрану клетки-
мишени. Предполагаемый развернутый процесс конформационных изменений эктодомена
gp41 с внедрением пептида слияния в мембрану клетки-мишени, в то время как трансмембран-
ный «якорь» еще остается в оболочке вируса, называется «промежуточная конформация пре-
шпильки». Это мишень для разных ингибиторов слияния, включая T-20 (Roots, 2001).
Отдельные препараты.
________________________________________________________
***T-20 (энфувиртид, Фузеон®)***— прообраз ингибиторов слияния. В мае 2003 года в Европе и США
энфувиртид был одобрен к применению для лечения ВИЧ-1-инфекции у ранее получавших
АРТ взрослых и детей старше 6 лет. Энфувиртид представляет собой довольно крупный пептид
из 36 аминокислот, и поэтому данный препарат вводится подкожно (Oldfield, 2005). Он связы-
вается с белком ВИЧ gp41 в состоянии промежуточной конформации, которая возникает во
время слияния ВИЧ с клеткой-мишенью.
В одном из первых исследований ВИЧ-инфицированным проводили монотерапию энфувир-
тидом внутривенно. Вирусологический эффект оказался дозозависимым, и у пациентов, полу-
чавших энфувиртид в максимальной дозе 100 мг два раза в сутки, вирусная нагрузка сократилась
почти на 2 lg (в 100 раз) (Kilby, 1998; Kilby, 2002). В ранних исследованиях, в которых энфувиртид
вводился подкожно, через 48 недель вирусологический эффект сохранялся у трети пациентов,
однако стало очевидно, что больше пользы энфувиртид(Фузеон®) приносил тем пациентам, которые по-
лучали также другие новые антиретровирусные препараты в составе схемы АРТ.
Энфувиртид(Фузеон®) был одобрен к применению на основании результатов двух исследований III фазы
— TORO-1 («T-20 versus Optimized Regimen Only» или «Оценка пользы от добавления энфувир-
тида к оптимально подобранной комбинации антиретровирусных препаратов») и TORO-2. Ис-
следование TORO-1 проводилось в Северной Америке и Бразилии, в нем участвовал 491 паци-
ент. Это были пациенты с обширным анамнезом антиретровирусной терапии, у большинства
из них вирусы обладали резистентностью к широкому спектру антиретровирусных препаратов.
В исследовании TORO-2 приняли участие 504 пациента из Европы и Австралии. В обоих ис-
следованиях пациентам подбирали оптимальную схему АРТ и либо добавляли к ней энфувиртид
(90 мг два раза в сутки подкожно), либо нет (Lalezari, 2003; Lazzarin, 2003). В исследовании
TORO-1 снижение вирусной нагрузки на фоне применения энфувиртида было больше на 0,94 lg
(в 8,7 раз), в исследовании TORO-2 — на 0,78 lg (в 6 раз) (Nelson, 2005). Выраженное подавление
вирусной нагрузки также наблюдалось при применении энфувиртида в комбинациях с другими
новыми препаратами, в том числе типранавиром, дарунавиром, маравироком и ралтегравиром.
Во всех крупных исследованиях, в которых оценивалась эффективность этих препаратов (RESIST,
POWER, MOTIVATE, BENCHMRK), добавление энфувиртида приносило значимую
пользу пациентам.
Сейчас проверяется эффективность новых стратегий использования энфувиртида в качестве
«индуктора», т. е. только в первые несколько недель после начала новой схемы резервной терапии для более быстрого снижения вирусной нагрузки. Результаты небольших пилотных иссле-
дований, таких как INTENSE и INDEED, подтвердили возможную пользу такого подхода (Clotet,
2007; Reynes, 2007).
***Оценивать эффективность энфувиртида(Фузеон®) необходимо с самого начала его применения, в част-
ности, ввиду высокой стоимости этого препарата.***Снижение вирусной нагрузки через 8–12 не-
дель менее чем на 1 lg (в 10 раз) свидетельствует об отсутствии пользы от применения энфувир-
тида, и можно избавить пациента от необходимости делать подкожные инъекции дважды в
сутки. Вводить двойную дозу энфувиртида 1 раз в сутки тоже не рекомендуется. Хотя режим
введения 180 мг 1 раз в сутки биологически эквивалентен стандартному режиму введения 90 мг
два раза в сутки (по величинам AUC), по меньшей мере в одном исследовании была показана
тенденция к менее выраженному снижению вирусной нагрузки при введении энфувиртида в
дозе 180 мг 1 раз в сутки, обусловленному более низкой минимальной сывороточной концент-
рацией энфувиртида при таком режиме введения (Thompson, 2006).
В исследованиях TORO-1 и TORO-2 было неожиданно выявлено увеличение частоты лимфа-
денопатии и бактериальной пневмонии у пациентов, получавших энфувиртид (6,7/100 по
сравнению с 0,6/100 пациенто-лет) (Trottier, 2005). Кроме того, у получавших энфувиртид па-
циентов несколько чаще развивался сепсис, но в этом случае разница не была статистически
значимой. Причина повышения частоты инфекционных осложнений осталась невыясненной,
хотя подозревают, что она кроется в способности энфувиртида связываться с гранулоцитами.
Существенные побочные эффекты развиваются практически у всех пациентов (98% в исследо-
ваниях TORO), со временем в местах введения препарата возникают тяжелые местные пораже-
ния кожи. Они могут быть крайне болезненными и часто служат основанием для отмены лече-
ния: 4,4% случаев в исследованиях TORO. По нашему клиническому опыту ежедневного
лечения ВИЧ-инфицированных энфувиртид(Фузеон®) намного чаще отменяется из-за кожных реакций
(см. главу 7). К сожалению, попытка создания биоинъектора для введения энфувиртида в кожу
под давлением потерпела неудачу (Harris, 2006).
Мутации резистентности к энфувиртиду(Фузеон®) появляются относительно быстро, но, похоже, они
снижают жизнеспособность ВИЧ (Lu, 2002; Menzo, 2004). Тропизм вируса к рецепторам при
этом, по-видимому, существенно не меняется. Возникают некоторые изменения на коротком
участке гена gp41, приводящие к снижению чувствительности к энфувиртиду за счет простых
точечных мутаций (Mink, 2005). Напротив, вирусы, резистентные к НИОТ, ННИОТ и ИП, чув-
ствительны к энфувиртиду (Greenberg, 2003). Будучи крупным пептидом, энфувиртид вызывает
продукцию антител. Однако это, по-видимому, не влияет на его эффективность (Walmsley, 2003).
Более существенный повод для опасений предоставили результаты крупного исследования мо-
ниторинга терапевтических концентраций (МТК), в котором был выявлен крайне широкий
разброс сывороточных концентраций энфувиртида в плазме крови у разных пациентов и часто
обнаруживались недопустимо низкие концентрации препарата в плазме крови (Stocker, 2006).
В заключение можно сказать, что пациентам со стабильным вирусологическим ответом на про-
водимую АРТ и тем, у кого возможности «классической» АРТ не исчерпаны, не требуется лече-
ние энфувиртидом. И наоборот, энфувиртид(Фузеон®) может быть крайне эффективен в качестве препа-
рата резервной терапии у отдельных пациентов. Тем не менее, в будущем энфувиртид не будет
играть существенной роли по сравнению с антиретровирусными препаратами других групп.
Многим пациентам уже удалось успешно заменить энфувиртид(Фузеон®) на антиретровирусный препарат
для приема внутрь, например, ралтегравир. В пилотном исследовании была доказана вирусо-
логическая безопасность такой смены терапии (Harris, 2008; Talbot, 2008; Tower, 2008; DeCastro,
2009).***Высокая стоимость энфувиртида также остается существенным препятствием к его при-
менению, поскольку при добавлении к схеме АРТ энфувиртида(Фузеон®) общие затраты на лечение воз-
растают примерно вдвое.*** Компания-производитель утверждает, что энфувиртид(Фузеон®) —***один из
самых сложных лекарственных препаратов, которые она когда-либо выпускала.***Описания дру-
гих препаратов этой группы, еще не одобренных к применению, см. в разделе 3, глава 6.
Литература к разделу «Ингибиторы слияния»

Подробную информацию можно найти в тырнете, надо найти кого им лечили! Чтобы люди рассказали что и как у них протекает!

у нас в Хабаровске на группу ходит парень, так вот он фузион уже как год колит, ему теру назначили, когда 9 клеток было, и сразу этот фузион, сказали что через год его отменят, год прошел, а ему сказали еще поколоть...иммунка не намного выросла, что то около 94 клетки....

Цитата

иммунка не намного выросла, что то около 94 клетки....   

Фига се не намного, народ вон годами со ста клетками сидит и не жалуется, а тут за год в 10 раз практически.

Цитата

 что то около 94 клетки.

На мой взгляд хорошая динамика!
Знаю чела который на АРВ за три года поднялся с 26 клеток до 120 и безумно рад
А тут за год
И хоть сам фузеон не принимал но наслышан только хорошее
Что неудобный - это правда
Я бы рекомендовал судить по итогам приема как минимум 8-9 месяцев

Цитата

Фига се не намного, народ вон годами со ста клетками сидит и не жалуется, а тут за год в 10 раз практически.
  

немного для него, потому что ему геп С лечить надо срочно, а теру не дают, так как клеток мало (

Цитата

ГепС надо срочно лечить,а клеток не хватает  

вот и у нашего паренька такая же ситуация (

да вот и я про тоже у меня что 150 что 200 что 250 клеток чувстую себя одинаково хорошо но вот ГЕПС лечить нужно а пока не дают

народ если же кто то есть на сайте кто принимает фузеон напишите мне в личку есть вопросики))окей???