Вирус папилломы человека и ВИЧ- инфекция
У ВИЧ-положительных женщин с высокой частотой выявляются цервикальная дисплазия (24,6%) и инвазивные карциномы (2,5%). ВИЧ-инфекция является прогностическим маркером цервикальной дисплазии, в связи с чем ВИЧ-инфицированные женщины должны регулярно проходить соответствующее обследование. Развитие цервикальных интраэпителиальных неоплазий (ЦИН) зависит от иммуносупрессии, что отражается в разной частоте возникновения ЦИН. Частота выявления и степень злокачественности цервикальной дисплазии увеличивается с повышением уровня иммуносупрессии.
Установлена связь ВИЧ-инфекции с инфекцией, вызванной вирусом папилломы человека и цервикальной дисплазией.
При гинекологических исследованиях выявляется явная ассоциация инфекции, вызванной ВПЧ и ВИЧ-инфекциями. Предлагается проводить диагностику ВИЧ-инфекции всем женщинам с поражениями, вызванными вирусом папилломы человека.
Обнаружена также взаимосвязь между уменьшением количества СД4- клеток (иммунным статусом пациента) и тяжестью цитологических изменений (Leyria С. et al., 1996).
Генитальная ВПЧ-инфекция - одно из наиболее распространенных ЗППП в США. Инфицирование онкогенными типами вируса папилломы человека, особенно 16 и 18, могут быть причиной предраковых поражений плоского эпителия генитальной и анальной области. ВИЧ увеличивает риск генитальных неоплазий, обусловленных вирусом папилломы человека, как у женщин, так и у мужчин. Цервикальная и анальная ВПЧ-инфекция чаще выявляется у ВИЧ-инфицированных, чем у ВИЧ-отрицательных женщин и мужчин, причем степень увеличения этой частоты пропорциональна тяжести иммуносупрессии. Смешанная инфекция ВИЧ и вирус папилломы человека увеличивает риск генитальных интраэпителиальных неоплазий, и увеличение этого риска также зависит от тяжести иммуносупрессии.
13-05-2011 15:09
Россия, Москва и Московская обл.
13-05-2011 14:42