Диспансерное наблюдение ВИЧ+.

Столкнулась с тем,что ребята не знают какие обследования и консультации необходимо проходить.
Итак.
до назначения терапии
Диспансерный прием врача-инфекциониста
Кратность:
Стадия 3 при CD4 1,0 x 109 /л - 48 недель.

- Стадия 3 или 4А в фазе ремиссии при CD4 от 0,5 до 1,0 x 109 /л - 24 недели.

- Другие стадии или СD4 0,5 x 109 /л - 12 недель.

Консультации специалистов

Прием врача-невропатолога, ЛОР, гинеколога

Кратность:
- Стадия 4Б, 4В или CD4 0,2 x 109 /л - каждые 24 недели.

- Другие стадии или CD4 0,2 x 109 /л - каждые 48 недель.


Прием врача-офтальмолога
Кратность:
- Стадия 4В или CD4 0,2 x 109 /л - каждые 24 недели.

- Другие стадии или CD4 0,2 x 109 /л - каждые 48 недель.


Прием врача-стоматолога
Кратность:
- Каждые 48 недель.
(это из нормативных документов,но я рекомендую 2 раза в год)

Инструментальные исследования

Рентгенография грудной клетки
Кратность:
- Стадия 3 при уровне CD4-лимфоцитов 0,2 млрд./л и более или 4А, 4Б в фазе ремиссии при уровне CD4-лимфоцитов 0,2 млрд./л и более - каждые 48 недель.

- В остальных случаях - каждые 24 недели.


УЗИ органов брюшной полости и малого таза

Кратность:
- Стадия 3 при уровне CD4-лимфоцитов 0,2 млрд./л и более или 4А, 4Б в фазе ремиссии при уровне CD4-лимфоцитов 0,2 млрд./л и более - каждые 48 недель.

- В остальных случаях - каждые 24 недели.


ЭКГ
Кратность:
- 1 раз в год.

Лабораторные исследования

Обследование Кратность обследования (недель)
Стадия 3, CD4 1,0 х109 /л
Стадия 3, 4А в фазе CD4 0,5-1,0 х 109 /л
Другие стадии или ремиссии, CD4 0,5 х 109 /л

ЭКГ 48 недель 48 недель 48 недель
Определение абсолютного и процентного уровня CD4
48 недель 24 недели 12 недель
Определение уровня РНК ВИЧ в сыворотке крови
48 недель 48 недель 48 недель
Общий (клинический) анализ крови (гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, подсчет лейкоцитарной формулы)
48 недель 24 недели 12 недель
Анализ биохимический расширенный (общий белок, альбумин креатинина, аспартат- трансаминаза, аланин- трансаминаза, билирубин, глюкоза лактатдегидрогеназа глютамилтрансфераза щелочная фосфатаза холестерин, жиры и триглицериды амилаза или липаза)
48 недель 48 недель 48 недель
Анализ биохимический сокращенный (аспартат-трансаминаза, аланин-трансаминаза)
48 недель 24 недели 12 недель
Общий анализ мочи
48 недель 48 недель 48 недель
Серологическое исследование на вирусный гепатит В (HBSAg)
48 недель 48 недель 48 недель
Серологическое исследование на вирусный гепатит С (HCV IgG)
48 недель 48 недель 48 недель
Серологическое исследование на сифилис
48 недель 48 недель 48 недель
Проба Манту
48 недель 48 недель 48 недель


http://www.hivpolicy.ru/documents/index.php?id=957