Протокол диагностики и лечения больных вирусными гепатитами В и С.

Острые вирусные гепатиты В и С
Критерии диагноза острых гепатитов В и С
Клиническая классификация острых гепатитов
Критерии тяжести острых гепатитов В и С
Лабораторная диагностика острых гепатитов В и С
Лечение больных острыми гепатитами В и С
Базисная терапия
Противовирусная терапия
Синдромальная терапия (В16.0, В16.1, В16.2, В16.9, В17.0, В17.1)

Хронические вирусные гепатиты В и С
Хронический гепатит В
Естественное течение хронической HBV-инфекции
Лабораторная диагностика хронического гепатита В
Морфологическая (гистологическая) диагностика хронического гепатита В
Диагностические критерии различных форм хронической HBV-инфекции
Лабораторный и инструментальный мониторинг
Лабораторный мониторинг у особых групп пациентов с наличием хронической HBVинфекции
Противовирусная терапия хронического гепатита В
Мониторинг лабораторных показателей на фоне терапии ХГВ
Диагностика резистентности к аналогам нуклеозидов
Лечение хронического гепатита В у больных с микст-инфекцией HBV/HCV
Лечение хронического гепатита В с дельта-агентом
Лечение больных с острой печеночной недостаточностью в случае реактивации HBV-инфекции
Лечение больных ХГВ, получающих иммуносупрессивную терапию

Хронический гепатит С
Естественное течение HCV-инфекции
Лабораторный мониторинг больного ВГС
Серологическая и вирусологическая диагностика ОГС и ХГС и интерпретация результатов
Морфологическая диагностика ХГС
Лечение хронического гепатита С
Отбор пациентов на противовирусное лечение
Повторное лечение больных, не ответивших на противовирусную терапию
Специальные группы больных
Противопоказания к проведению противовирусной терапии
Мониторинг пациентов на фоне противовирусной терапии
Критерии ответа на противовирусное лечение

Цирроз печени
Диагностика
Данные, позволяющие предположить диагноз цирроза печени
Лечение
Цирроз печени в результате хронического инфицирования вирусом гепатита В
Цирроз печени в результате хронического инфицирования вирусом гепатита С
Цирроз печени в результате хронического инфицирования вирусом гепатита D
Принципы терапии осложнений цирроза печени
Печеночная энцефалопатия
Асцит
Гепаторенальный синдром
Портальная гипертензия и кровотечения из варикознорасширенных вен пищевода и желудка
Дилюционная гипонатриемия

Диагностика и лечение пациентов с сочетанной инфекцией HBV/ВИЧ
Естественное течение сочетанной инфекции HBV/ВИЧ
Влияние ВИЧ-инфекции на прогрессирование HBV-инфекции
Влияние HBV-инфекции на прогрессирование ВИЧ-инфекции
Диагностика HBV-инфекции у ВИЧ-инфицированных пациентов
Первичная лабораторная оценка HBV-статуса
Активность АлАТ
Определение HBeAg, антител к НВеAg, ДНК HBV
Показания и противопоказания для противовирусной терапии сочетанной инфекции HBV/ВИЧ
Показания для начала терапии
Противопоказания для проведения терапии
Лечение
Лечение острого гепатита В у больных ВИЧ-инфекцией
Лечение хронического гепатита В у пациентов с ВИЧ-инфекцией
Препараты для лечения гепатита B у ВИЧ-инфицированных, которым не требуется назначение АРВ-терапии
Критерии эффективности проводимой противовирусной терапии
Побочные эффекты противовирусной терапии и их коррекция
Ведение пациентов с терминальной стадией болезни печени, связанной с сочетанной инфекцией HBV/ВИЧ

Лечение особых групп пациентов с сочетанной инфекцией HBV/ВИЧ
Дельта-гепатит у больных ВИЧ-инфекцией
Тактика ведения пациентов с сочетанной инфекцией HBV/HCV/ВИЧ
Тактика ведения пациентов с сочетанной инфекцией HCV/ВИЧ
Естественное течение сочетанной инфекции HCV/ВИЧ
Диагностика HСV-инфекции у ВИЧ-инфицированных больных
Лабораторные методы исследования
Морфологические методы исследования

Показания и противопоказания для проведения противовирусной терапии гепатита С у больных ВИЧ-инфекцией

Лечение пациентов с сочетанной инфекцией HCV/ВИЧ

Лечение острого гепатита C у больных ВИЧ-нфекцией
Лечение хронического гепатита C у больных ВИЧ-инфекцией
Начало антиретровирусной терапии
Антиретровирусные препараты
Гепатотоксичность АРВ-препаратов
Критерии эффективности проводимой противовирусной терапии
Оценка вирусологического ответа
Оценка гистологического ответа
Наблюдение за переносимостью лечения
Побочные эффекты противовирусной терапии и их коррекция
Анемия и нейтропения
Коррекция доз Пег-ИФН-a и рибавирина (табл. 25)
Гриппоподобные симптомы
Ведение пациентов с терминальной стадией заболевания печени
Выявление гепатоцеллюлярной карциномы
Выявление варикозного расширения вен пищевода
Поддержка приверженности лечению
Лечение особых групп пациентов и пациентов с сопутствующими заболеваниями
Психические расстройства
Употребление алкоголя
Употребление психоактивных веществ
Другие сопутствующие заболевания и состояния
Гепатоцеллюлярная карцинома
Лечение ГЦК
Трансплантации печени больным вирусными гепатитами
Трансплантация печени при ЦП HCV-этиологии
Профилактика и лечение возвратной HCVинфекции при трансплантации печени
Трансплантация печени при ЦП НBV-этиологии
Дотрансплантационное ведение пациентов с ЦП HBV-этиологии
Профилактика инфицирования печеночного трансплантата вирусом гепатита В в интра- и послеоперационном периодах
Профилактика и лечение de novo HBV-инфекции при трансплантации печени
Трансплантации печени у ВИЧ-инфицированных больных
Отдаленные результаты трансплантации печени по поводу цирроза печени вирусного генеза





http://www.hcv.ru/articles/pdf/protokol.pdf