На сайте с
22-07-2010

Пол
Мужской

начало терапии при ИС 500 и ранее - есть счастливцы на сайте?

http://www.hem-aids.ru/node/1918

в США рекомендации от 2010 года предлагать терапию при 500 и даже выше!
Есть среди наших такие?
или всех до 300 - 350 держат для экономии денег?

28-01-2011 22:17
На сайте с
26-01-2011

Пол
Женский
У нас в основ с 250 клеток назначают. Я лично не стала бы принимать терапию с 500 клеток. Вот уже много лет у меня ИС 450 клеток в среднем, чувствую себя хорошо.

29-01-2011 09:33
На сайте с
6-05-2010

Пол
Мужской
Вы как с луны свалились.Финансирование арв-лечения неуклонно сокращается.
Скажите спасибо,что назначают при 300. А во многих местах по стране тянут и еще дольше.

Что касается самого гайдлайна ,то см. http://mirplus.info/?p=bbs&id=3&cmd=read&ms=142056&page=1

29-01-2011 09:33
На сайте с
12-08-2009

Пол
Женский
А зачем так торопиться начинать лечение в нашей российской действительности? Терапия - она не витаминки, у нее есть и свои побочные эффекты. И через несколько лет приема терапии они о себе обязательно заявят. Между тем, время падения от 500 до 350 клеток может занять несколько лет. У меня вот статус уже лет шесть никак ниже 350 не упадет, зачем бы я все это время терапию принимала?

29-01-2011 10:27
На сайте с
26-01-2011

Пол
Женский
Согласна, с нашими перебоями. Можно себе резистетность приобрести. У меня лично поджелудочная плохая. Если так рано начать терапию, она у меня может не выдержать.

29-01-2011 11:28
На сайте с
28-02-2009

Пол
Мужской
10.01.2011 вот Вам еще обновления!
http://img.thebody.com/hivatis/pdfs/adult_guide.pdf
АРВ-терапия: 350 и менее, 350-500 рекомендовано.
Это смотря какие рекомендации смотреть.

По ситуации в Москве, 350 и менее назначают всем, другое дело хочет принимать АРВ-терапию пациент или нет.

По поводу 350-500, так сколько исследовательских групп столько и мнений, как правило, представляются графики исследований восстановления ИС у пациентов начинающих прием АРВ-терапии при 200, 200-350, 350-500, и т.п ну это я в общих чертах, и приводятся данные, что уровень 500 и более клеток CD4 является более безопасным для вич-инфицированного пациента с точки зрения развития различных заболеваний, чем уровень менее 500.

Есть и мнения исследователей, которые отстаивают позицию за ранее начало АРВ-терапии 500 клеток CD4. Американцы на конференции заявляли о таких исследованиях.

Но, немаловажным для РФ является финансовая составляющая. США, так у них ситуация с финансовым обеспечением немного иная.

29-01-2011 11:45
На сайте с
22-07-2010

Пол
Мужской

ну ведь людям с диабетом поддерживают / колят уровень инсулина на нормальном уровне.
так и ВИЧовым почему бы не поддерживать изначально с 500 начиная, чтобы клетки были как у здоровых, в не раскачивая качели до 300
и непонятно что можно поймать при 300-350
вобщем раннее начало имеет смысл.
и если вирусная не падает или побочки - что было время спокойно поменять схему без паники, а не
когда дают когда уже пациент сыпется и ему не до выбора схем.
и при раннем начале можно через 3-5 лет себе годовые отпуски делать от терапии.
при разовом отмене всех таблов и длительном не приеме риска резистентсности нет, т к не подавляемые клетки не имеют приемущество перед подавляемыми терапией.

29-01-2011 13:11
На сайте с
6-05-2010

Пол
Мужской
Цитата
 ну ведь людям с диабетом поддерживают / колят уровень инсулина на нормальном уровне.  

Цитата
 и при раннем начале можно через 3-5 лет себе годовые отпуски делать от терапии.  



Цитата
при разовом отмене всех таблов и длительном не приеме риска резистентсности нет, т к не подавляемые клетки не имеют приемущество перед подавляемыми терапией.   


Напоминает реплики кухарки, рассуждающей на кухне об управлении государством. Для того,чтобы управлять государством, учиться надо. Одного чтения гайдлайнов и монографий для этого недостаточно




Цитата
 Цитата
 и при раннем начале можно через 3-5 лет себе годовые отпуски делать от терапии.  
 


Ну уж раз любите читать, то явно читаете немножко не то

Читайте :



http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17135583  

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18765698?ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVLinkOut  

29-01-2011 14:08
На сайте с
12-08-2009

Пол
Женский
Инсулин - вещество, которое находится в организме постоянно, только вот у диабетиков оно в дефиците и требуется введение его извне. А терапия для организма чуждый элемент

29-01-2011 20:16
На сайте с
1-01-2010

Пол
Мужской
Вопрос к знатокам?
Верно ли : Около 70% Вич + принимающих терапию, клетки выше 500 - не поднимаются

29-01-2011 20:43
На сайте с
11-11-2010

Пол
Женский
мне назначили терапию ИС 502 ВН 128 000

29-01-2011 22:58
На сайте с
28-02-2009

Пол
Мужской
Цитата
Верно ли : Около 70% Вич + принимающих терапию, клетки выше 500 - не поднимаются
  


неверно вопрос поставлен! важно при каком уровне CD4 было начато лечение!

Цитата
  мне назначили терапию ИС 502 ВН 128 000


Ну так ВН более 100000 копий.

30-01-2011 00:05
На сайте с
6-05-2010

Пол
Мужской
Цитата
неверно вопрос поставлен! важно при каком уровне CD4 было начато лечение!
  


Перефразирую : у какого количества людей не наблюдается иммунологического восстановления при начале лечения по европейскому стандарту ( 350кл/мкл ) ?

Ответ : наблюдается часто, примерно у каждого 20-го пациента.
А о стадии спид и вовсе говорить нечего.

30-01-2011 10:55
На сайте с
24-05-2010

Пол
Мужской
Могу сказать о себе 3 года ВН была 850000 сейчас равна нулю,ИС был 148 на данный момент 264. месяц назад начал пить третью схему .первая обсалютно не помогала стокрин и комбивир. вторая схема снизила ВН почти до нуля но ИС вырос до 260 и остановился. как будет действовать третья время покажет. ответ вырисовывается сам по себе на кого как действует теропия какая наиболее лучшая и темболее её всё равно нужно менять спустя какоето время. так что пока она выростет до 500 и выше проходит немало времени .

31-01-2011 17:14
На сайте с
1-01-2010

Пол
Мужской
Цитата
 важно при каком уровне CD4 было начато лечение!  

*Эффективность правильно используемой сегодня ВААРТ пока ещё не во всех случаях высока. По опубликованным наблюдениям швейцарских учёных, обследовавшим большую группу ВИЧ - инфицированных, после четырёх лет лечения с помощью ВААРТ только у 39% пациентов иммунный статус был ваше 500 клеток/мл*

1-02-2011 14:06
Цитировать
закрытьВаше сообщение