Печаль Самара

УЖОС !!!
Мы получили ответ на письмо , в котором мы описали проблемы Самарского областного центра по борьбе с ВИЧ / СПИДом.
Письмо от Министерства Здравоохранения и социального развития Самарской области .

Уважаемые участники группы!
Сообщаем, что Ваше обращение рассмотрено в департаменте организации медицинской помощи населению и в департаменте управления делами и материально-технического обеспечения министерства здравоохранения и социального развития Самарской области.
В Самарской области создана и функционирует служба профилактики и борьбы ВИЧ - инфекцией, которая представлена:
- ГУЗ «Самарский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»,
- МУЗ «Новокуйбышевский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»,
- Городской центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями на базе МУЗ «Клиническая больница № 5» городского округа Тольятти.
В области функционируют 13 лабораторий по диагностике ВИЧ/СПИДа.
Государственное учреждение здравоохранения «Самарский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД инфекционными заболеваниями» обслуживает население городского округа Самара и Самарской области.
В связи с отсутствием достаточного набора помещений в ГУЗ «Самарский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», расположенном по адресу ул.Л.Толстого, 142, регистратура размещается в кабинетах врачей по участковому принципу. Карты эпидемиологического расследования хранятся в картотеке эпидемиологического отдела с учетом порядковых номеров. В соответствии с нормативными документами амбулаторные карты хранятся в лечебных учреждениях, выдача их на руки пациентам может привести к потере сведений о динамике лабораторных показателей и нарушить преемственность в назначении препаратов.
Для прохождения альтернативных обследований в других учреждениях здравоохранения пациенты с ВИЧ - инфекцией могут обращаться без амбулаторной карты или с медицинской документацией с постоянного места жительства по территориальному принципу.
ВИЧ инфицированные принимаются врачами в день обращения. Информация по телефону о результатах исследования медицинским регистратором даже при наличии регистратуры в учреждениях здравоохранения не выдается. Результаты клинико-лабораторных исследований пациентам разъясняются лечащими врачами.
Выдача лекарственных средств проводится с 8-30 до 17-00.
Несмотря на сокращение централизованных поставок диагностических тест-систем, лабораторное обследование пациентов в 2010 году не прекращалось и проводилось за счет федерального и регионального бюджетов. На настоящий момент очереди для проведения исследований на иммунный статус нет.
Обследование на ВИЧ граждан проводится с предварительным и последующим консультированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции врачом - эпидемиологом. Психологическую поддержку пациентам и тестируемым оказывает каждый специалист «Самарского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», консультации носят индивидуальный характер, проводятся в форме собеседования, даются ответы на все возникающие вопросы. Психологическая помощь и поддержка пациентам оказывается лечащим врачом при установлении диагноза и при дальнейшем наблюдении и лечении.
При назначении лечения пациент получает консультацию лечащего врача о необходимости длительного (пожизненного) приема антиретровирусных препаратов, с пациента берется информированное согласие о готовности принимать препараты. При повторных посещениях центра командой специалистов контролируются сроки, схемы, порядок приема препаратов, тем самым формируется приверженность пациентов к лечению.
Общественные организации, к которым относятся команды равных консультантов (из числа ВИЧ - инфицированных лиц), работающие в сфере профилактики ВИЧ/СПИДа, приверженности к антиретровирусной терапии, могут проводить консультации в любом учреждении, в том числе и на базе расположения группы «Позитивный подход». Деятельность таких организаций финансируется из различных внебюджетных средств. В соответствии с нормативными документами равные консультанты в структуре Центров по профилактике и борьбе со СПИД рекомендуемым штатным расписанием не предусмотрены
Самарское областное отделение Общероссийской Общественной организации «Российский Красный Крест» реализовало в 2010 году на территории Самарской области проект «Профилактика ВИЧ-инфекции и помощь больным, затронутым ВИЧ-инфекцией», в ходе которого в г.о.Самара и Тольятти были созданы Школы пациента, где проводились консультации различным категориям лиц, живущим с ВИЧ/СПИД, в том числе и по технологии «равный равному».
Для оптимизации оказания медицинской помощи пациентам в 2010 году был отремонтирован и выделен для амбулаторного приема дополнительный кабинет, размещение всех врачей по отдельным кабинетам на сегодняшний день не представляется возможным. Центр расположен в приспособленном здании постройки XIX века, является памятником архитектуры и в существующем виде не подлежит перестройке и переоборудованию.
Строительство нового здания под размещение центра в рамках областной целевой программы «Модернизация здравоохранения в Самарской области» на 2011-2015 годы, утвержденной постановлением Правительства Самарской области от 27.10.2Ш0 К« 549, не предусмотрено.
Аренда помещения проблематична и нецелесообразна, так как в соответствии с СанПиНом 2.1.3.2630-10 центр является учреждением инфекционного профиля, кроме того должен иметь отделение для приема больных сочетанной инфекцией ВИЧ (туберкулез.
Вынос лаборатории центра в другое здание и на другую территорию приведет к снижению качества и увеличению сроков в выставлении диагноза и оказания лечебно-профилактической помощи больным ВИЧ-инфекцией.
Решение вопроса о дополнительном выделении площадей центру станет возможным после высвобождения помещений по ул. Запорожской, 26, занимаемых государственным учреждением здравоохранения «Самарское областное бюро судебно-медицинской экспертизы».

И.О. руководителя департамента СИ. Кузнецов