ТРомбоциты

Цитата

 могите советом? 

Помогаю : вручную,в мазке пусть пересчитают.Это точнее. А раньше тромбоцитопения была, цифры ?

У меня тромбоцитопения (на фоне нашего +), причем, в достаточно не хорошей форме. Тромбоциты в районе 20. Потом начинают падать до 12, на сегодняшней день до 4 (один раз до 1 падали). Переодически лежу на Соколинке, мне их поднимают (максимально до 101 было). Прокапывают имуноглобулин, вливают плазму, и иногда доходит до донорских тромбоцитов (все разы было все нормально, а последний раз...не знаю как это по правильному назвать, вообщем, на жаргоне это называется тряхануло...т.е. организм стал их отторгать (((( не понятно почему, но не подошли они (хотя там все подбирают и по группе крови и по всем показателям биохимии), но...живой организм, до конца не изучишь. Ощущения, которые испытала, словами не передать...врагу не пожелаю!
Постоянно лежать в больнице (примерно 2 раза в год получается) уже очень устала, после Соколинки потом долго в себя прихожу (в моральном плане), нагляжусь там ужасов, а потом сама в депресняк впадаю.
С врачами сто раз консультировалась, и с инфекцион. и с гепатологами и т.д. Вообщем, их ответ таков: Что тромбоциты сжирает гепатит (это говорит гепатолог, т.е. пока не вылечишь гепатит, тромбоцитов не будет), иду к инфекционисту...начать лечение гепатита не могут...низкий статус для этого лечения и плюс, при лечение гепатита (интерферон, пегасис) падают сильно тромбики, а у меня им и так падать некуда ((((
Одним словом, получается какой-то замкнутый круг...здесь не могут начать из-за тромбиков, там не могут поднять из-за гепса.
Вот теперь начала АРВТ терапию...это последняя надежда, что тромбоциты поднимуться (хотя, как врач сказала, что это далеко не факт!), ну, или хотя бы имунку поднять.
Вообщем, вот как-то так...не очень весело...просто поделилась своей НАБОЛЕВШЕЙ проблемой.
А в плане совета...честно говоря, что посоветовать не знаю, самой бы кто посоветовал, единственное... мисс 2006, если у Вас возникнут проблемы с кровотечением (на фоне снижения тромбоцитов), то заваривайте крапиву и пейте ее (можно вместо чая, как заварка, она практически вообще без вкуса). Пить надо регулярно, помогает...проверено!
Надеюсь, что всё у Вас наладиться!

Бобкат,раньше было на границе нормы всегда 150.Я в ноябре сдавала и было 136,а теперь 75.Вручную попрошу,только это верно будет после праздников(((Бобкат,а отчего они падают то??Может мне дополнительно какие анализы пройти??

Ветага,очень надеюсь что вам станет лучше на фоне приема терапии!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!А мне хотели теру от гепса назначить после праздников,а теперь((((((((((((А вы к Матрене Московской сходите,попросите помочь.Удачи вам и улучшения в анализах!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

мисс2006   

Проточный цитометр считает только тромбоциты,не имеющие аномалий, поврежденные либо деформированные может не посчитать. Поэтому целесообразно посчитать вручную в мазке. Как правило,оказывается цифра больше,чем на цитометре. Попросите доктора,он напишет.Это более трудоёмко,т.к. считает человек,а не автоматика,но более точно.



Цитата

отчего они падают то?  

Версия первая : цирроз печени .Есть увеличение селезёнки на узи?Цифры АСТ больше цифр АЛТ ? Впрочем,это косвенное всё, а биопсию вам не сделать. Меньше 150 тыс.-ни один хирург не возьмётся.
Версия вторая : причиной явл. сам вич. Но если тромбоцитопении не было уже на АРТ,а потом,друг откуда ни возьмись,появилась,тогда странно - вич то подавлен,костный мозг угнетать не может.
Версия третья : аутоиммунный процесс.Антитромбоцитарные антитела сделать , гематолога посетить неплохо бы.
Цитата

при лечение гепатита (интерферон, пегасис) падают сильно тромбики   

Полна земля чудес : после начала интерферона возврат с 60-80 тыс. в физиологические границы.
Пару лет после никаких аномалий не наблюдается,уровень примерно такой :

Цитата

 Полна земля чудес : после начала интерферона возврат с 60-80 тыс. в физиологические границы. 

bobcat2, простите, я не совсем поняла... Вы имеете ввиду, что интерферон можно применять при низких тромбоцитах, т.е. у меня не совсем правильная информация была, да?
Цитата

 Удачи вам и улучшения в анализах!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 

мисс2006, спасибки за теплые слова!
Кстати, сегодня на Соколинке была...тромбиков у меня 28!!! Это, конечно, мало, но...по сравнению с последним анализом (было 4) - всё равно уже радостно!
Еще радостно, что статус поднялся (был 265, стал 332), а вот грустно, что с нагрузкой пока не совсем хорошо...была 175 000, стала 3 тыс с копейками...упала, конечно, хорошо, но, говорят, что должна совсем не определяться, а у меня есть (((( Это были результаты анализов после месяца приема терапии...поэтому, надеясь на лучшее, подожду до февраля, т.е. до следующей сдачи анализов.
P.S. Если bobcat2 как-нибудь прокомментирует эту ситуацию, буду очень признательна . Прошу заранее прощения, что не по теме (Тромбоциты), наверно надо было в другом разделе писать, но просто отдельную тему не хочется создавать. Сорри

Немного не так.
Согласно протоколу




PLT 75000 - снижение дозы интерферона на 50 % , PLT 50000 -отмена интерферона. Рисковать никто не будет, при 20000 естественно,никто не назначит уж тем более. Кому нужен лишний головняк?

Цитата

 Цитата
Полна земля чудес : после начала интерферона возврат с 60-80 тыс. в физиологические границы.

bobcat2, простите, я не совсем поняла... Вы имеете ввиду, что интерферон можно применять при низких тромбоцитах, 

Если это не такая злокачественная тромбоцитопения,как у вас,то, теоретически да. В дальнейшем,ориентируясь на цифры,лавировать. С другой стороны, начало лечения, да и как само лечение на постоянно сниженных дозировках может свести его результативность к 0 . Практически,естественно, не назначат. В данном случае я был хозяином ситуации и надавил на доктора.
На начало пвт CD4= 290 кл/мкл, PLT= 67000 ,рнк вич ниже порога определения. Заменил схему, мигрировав с зидовудина на абакавир перед терапией. На момент окончания CD4= 125 кл/мкл , PLT= 290000. Дозировок я не снижал. Анемии, нейтропении, лейкопении у меня тоже не было.

Бобкат,спасибо за ответы!!!!!!!!Я анализ пересдам после праздников и если все так-же или хуже-то к гематологу.Селезенка по узи норма,печень тож не увеличенна,вены в порядке.Делала в ноябре.И в августе делала фибромакс-показал фиброз 0.А мне при 75 тромбоцитов не назначат теру от гепса??

Ветага,так держать,пусть каждую неделю тромбики растут до нормы!!!!!!!!А клетки оч неплохо выросли,у меня на сто они росли пол года.