На сайте с
13-12-2015

Пол
Мужской

Терапия эвиплера

Добрый вечер,подскажите пожалуйста кто принимает эвиплера,как вам эта терапия,у меня через год на ней поднялись печеночные показатели в 5 раз,гепатитов нет,на УЗИ жировой гепатоз печени,стали болеть ноги,врач говорит это не от эвиплера,а от лишнего веса,но в ней есть тенофовир,он вроде влияет на кости?

16 мар. 2023 г. в 20:10
На сайте с
19-01-2020

Пол
Мужской
Да

18 мар. 2023 г. в 18:31
На сайте с
18-01-2018

Пол
Мужской
Цитата
 Добрый вечер,подскажите пожалуйста кто принимает эвиплера,как вам эта терапия


5 лет. Больше ничего и не надо.

18 мар. 2023 г. в 18:47
На сайте с
13-12-2015

Пол
Мужской
One ,а почему печеночные пробы так повысились?,от жирового гепатоза,и как их привести в норму? Пью урсосан,результатпрактически нулевой? Или только диета?

18 мар. 2023 г. в 18:53
На сайте с
19-01-2020

Пол
Мужской
Цитата
  почему печеночные пробы так повысились?,от жирового гепатоза


Может стеатогепатит, может вирусный подхватил и т.д.

Цитата
   Пью урсосан,результатпрактически нулевой?


Он и будет нулевой. Я дал ссылку 2 раза выше, сходи. Жир вообще и из печени в частности кетодиета помогает убирать. И еще есть средства, там написано.

18 мар. 2023 г. в 19:09
На сайте с
5-05-2021

Пол
Женский
Цитата
  кетодиета


Не забудьте про противопоказания к ней! А то пихают везде и всем эту Кето....
ПС. Ничего личного. Просто довольно частый совет, а про консультации врачей забывают добавить.

18 мар. 2023 г. в 22:43
На сайте с
19-01-2020

Пол
Мужской
Цитата
  везде и всем эту Кето


Она эффективнее Урсосана и в отличии от него имеет доказательную базу при стеатозе.



В клиническом исследовании пациентам с неалкогольной жировой болезнью печени была назначена кетогенная диета. Во время изучения влияния кето диеты на метаболизм пациентов с ожирением печени зафиксированы изменения многих показателей (за 6 дней опыта):

▪️ Внутрипеченочные триглицериды (запасы жира в печени) сократились на -31% на фоне незначительного снижения массы тела на -3%.

▪️ Концентрация триглицеридов крови натощак снизилась -на 25%. Триглицериды натощак показывают преимущественно ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности богатые триглицеридами), синтезированные печенью.

▪️ Уменьшение концентрации инсулина в сыворотке на -53% и объема активной печеночной цитратсинтазы в митохондриях на -38%. Снизилось количество лептина в плазме на -45% и трийодтиронина (Т3) на -21%. Предполагается, что чем выше эти показатели, тем больше в печени происходит запасание жира.

▪️ Скорость создания эндогенной глюкозы (глюконеогенез) снизилась на -22%. А производства эндогенного лактата снизилась на -18%. В совокупности со следующим пунктом это значит, что снизилось количество сжигаемой глюкозы (гликолиз), но увеличилось количество сгорающих жиров (липолиз).

▪️ Чувствительность печени к инсулину улучшилась на 58%, несмотря на увеличение концентрации свободных жирных кислот на +35%. Образовавшиеся свободные жирные кислоты на +232% чаще стали направляться на производство кетоновых тел (β-гидроксибутират/бета-оксимасляная кислота), нежели на синтез триглицеридов печени.

▪️ Окислительно-восстановительное состояние митохондрий печени увеличилось на +167%. Это произошло за счёт торможения накопления жира печенью и ускорения кетогенеза печенью.

▪️ Соотношение АСТ/АЛТ увеличилось на +34% во время кетогенной диеты, что говорит о том, что такая быстрая потеря веса сопровождается временным повреждением печени. Также снизилась активность γ-глутамилтрансферазы (ГГТ) и щелочной фосфатазы (ЩФ).

▪️ Окисление белка в организме увеличилось на +13%. На фоне неизменного потребления белка с пищей означает, что катаболизм белка увеличился во время кето диеты.

Кетогенная диета является эффективным методом лечения неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), что доказано многочисленными исследованиями разной продолжительности. В данном исследовании кето диета в течение 6 дней заметно снизила содержание жира в печени и улучшила чувствительности печени к инсулину.

Гормональные изменения, вызванные снижением количества углеводов в рационе позволили усилить окислительно-восстановительный потенциал митохондрий печени и перенаправить печеночный метаболизм с накопления жира внутри органа на производство кетоновых тел.

Это исследование ценно тем, что демонстрирует ранее не описанные адаптации митохондрий печеночных клеток, лежащие в основе обращения жировой неалкогольной болезни печени вспять с помощью кетогенной диеты.

Luukkonen PK, Dufour S, Lyu K, Zhang XM, Hakkarainen A, Lehtimäki TE, Cline GW, Petersen KF, Shulman GI, Yki-Järvinen H. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Mar 31;117(13):7347-7354. doi: 10.1073/pnas.1922344117. Epub 2020 Mar 16. PMID: 32179679; PMCID: PMC7132133.

18 мар. 2023 г. в 23:10
На сайте с
13-12-2015

Пол
Мужской
Спасибо,я почитал о этой диете,хочу выписать разрешенные продукты,для меня слово диета это что то с не что

19 мар. 2023 г. в 09:17
На сайте с
13-12-2015

Пол
Мужской
Если переведут на тивикай ,то это не хуже чем эвиплера? Врач сказала что от тивикая некоторые в окно выходят,что тяжёлый для психики

19 мар. 2023 г. в 11:08
На сайте с
5-05-2021

Пол
Женский
Цитата
 это не хуже чем эвиплера


В ситуации с терапией нет такого понятия хуже/ лучше, кто то и на регасте сидит десятилетиями.
Терапия подбирается с учётом состояния здоровья и в соответствии с протоколами лечения.

У тивикая действительно есть побочки в виде влияния на ЦНС, что, например, может приводить к депрессии. Поэтому таким пациентам его не назначают. Плюс частая побочка - набор веса. Поэтому, если с этим проблема, то это нужно учесть.

Ну и как рекомендация- не ищите плохого там, где его нет. )) Да, нам приходится в любом случае выбирать, что важнее... Но!
Эвиплера - одна из лучших схем с минимальным влиянием и удобным разовым приемом. И, если схема работает, то не спешите её менять только следуя советам на форуме. Обследуйтесь полностью, обсудите схему со своим врачом, исходя из имеющихся заболеваний, а если что всегда можно проконсультироваться с другим врачом и получить второе мнение ..


19 мар. 2023 г. в 11:58
Цитировать
Ваше сообщение