Роль статинов в первичной сердечно-сосудистой профилактике
Эксперты US Preventive Services Task Force (USPSTF) с целью обновления рекомендаций 2016 года проанализировали данные о статинотерапии в первичной сердечно-сосудистой профилактике.
Методы
Эксперты проанализировали базы данных Ovid MEDLINE, Cochrane Central Register of Controlled Trials и Cochrane Database of Systematic Reviews с целью поиска рандомизированных клинических исследований, сравнивающих статинотерапию с плацебо или отсутствие терапии у взрослых индивидуумов без указания на сердечно-сосудистые события в прошлом.
В качестве основных исходов рассматривали смертность от всех причин, инфаркт миокарда, инсульт, комбинированную конечную точку, включающую вышеперечисленные события, и побочные эффекты.
Результаты
▪️Критериям включения отвечали 22 исследования с 90 624 пациентами, наблюдение за которыми продолжили от 6 месяцев до 6 лет. В одном исследовании (n = 5144) сравнивали статинотерапию разной интенсивности. В 3 наблюдательных исследованиях (n = 417 523) оценивали неблагоприятные последствия терапии.
▪️Терапия статином достоверно снижала общую смертность на 8%, риск инсульта на 22%, риск инфаркта миокарда на 33% и риск комбинированной сердечно-сосудистой точки на 28%. При этом снижение риска сердечно-сосудистой смерти не было статистически значимым.
▪️Терапия статином не была ассоциирована с достоверным повышением риска серьезных побочных эффектов, ни миалгии, ни повышением уровня АЛТ.
▪️Терапия статином достоверно не повышала риск сахарного диабета. Однако в одном исследовании, где речь шла о высокоинтенсивной терапии повышение риска составило 25%.
Заключение
У взрослых индивидуумов с повышенным сердечно-сосудистым риском, но без указания на сердечно-сосудистые события, статинотерапия снижает риск общей смертности и сердечно-сосудистых событий.
26-10-2022 20:43
Россия, Сочи
А надо чтобы был 1.8 и ниже. Начинайте прием статинов.
26-10-2022 20:42