На сайте с
6-02-2011

Пол
Женский

Резистентность и замена схемы.

Схема 1: Тенофовир+ ламивудин+ стокрин
Схема 2: ламивудин + ритонавир+ реатаз + комбивир
Схема 3: реатаз + ритонавир + комбивир + исентресс
Схема 4: калетра + ритонавир+ комбивир + исентресс - вышеуказанные побочные моменты
Схема 5: исентресс + ламивудин + ритонавир+ кемерувир

Замена схем 1 и 2: вирусологическая неудача в связи с наличием первичной резистентности, после схемы 2 выполнен тест на резистентность.
Замена схемы 3 при вирусологической эффективности, в связи с билирубинемией (билирубин 95).
Замена 4 схемы по высоким показателям холестерина (не помню цифру).
Схема 5 принимаю уже шесть лет. Холестерин приблизился к 8.

Инфекционист (дежурный) направил к терапевту. Она по таблице совместимости подобрала мне статин Ливазо (питавастатин). Но потом провела меня обратно к дежурному инфекционисту, чтоб всё таки сменить схему. Они посоветовались и сказали мне приехать к своему инфекционисту и выбрать такой день, чтоб в этот день и заведующая была. Такая комиссия по смене таблеток.
Еще у меня густая кровь - тромбофилия. Гетерозиготная мутация в гене MTHFR. При беременности колола гепарины.

Посоветуйте пожалуйста на какие препараты можно поменять мою схему? Статины пить не начала ещё.

Файл с резистентностью можно увидеть здесь.
https://cloud.mail.ru/public/3dhP/4WR5W3Avt

29-09-2020 12:32
На сайте с
9-02-2020

Пол
Мужской
Вам не на что менять, по сути. От ингибиторов протеазы отказаться не получится, а именно они имеют свойство негативно влиять на липидный профиль. Причем ваш дарунавир самый благоприятный и современный.
А статины в любом случае нужны. Но не питавастатин, а аторвастатин или розувастатин.

29-09-2020 12:54
На сайте с
19-01-2020

Пол
Мужской
Цитата
дарунавир самый благоприятный  


Благоприятный для чего конкретно?

Цитата
  Посоветуйте пожалуйста на какие препараты можно поменять мою схему?


На форуме ранее ответили, в личке ответили. Новая попытка услышать одно и тоже.

Цитата
аторвастатин или розувастатин


Почему?

29-09-2020 15:55
Удалено пользователем

29-09-2020 15:55
На сайте с
15-04-2015

Пол
Мужской
статины только,и следить за питанием.

30-09-2020 05:38
На сайте с
19-01-2020

Пол
Мужской
Цитата
  следить за питанием


Питание слабо влияет на уровень холестерина. 80% холестерина производит организм, хоть одну траву ешь.

30-09-2020 10:17
Удалено пользователем

30-09-2020 10:17
На сайте с
12-04-2015

Пол
Мужской
Статины только при здоровой печени. Но они и ее подобьют.

30-09-2020 10:46
На сайте с
5-09-2020

Пол
Женский
Не подобьют если бухать не будешь.

30-09-2020 11:53
На сайте с
18-10-2018

Пол
Мужской
В случае если статины не помогают.То обратитесь к врачу чтоб он вам выписал «Никотиновую Кислоту»,незнаю выпишет вам он/она ее исходя из ваших анализов и сопутствующих заболеваний.Так как у препарата есть ряд побочных эффектов.Ну или на край Фибраты)

30-09-2020 12:35
На сайте с
19-01-2020

Пол
Мужской
Цитата
 только при здоровой печени. Но они и ее подобьют. 


Далеко не всегда. А еще у них есть ряд положительных побочек. Защищают почки, снижают системное воспаление, риски некоторых видов онкологии и активации латентного туберкулеза.


30-09-2020 13:32
На сайте с
6-02-2011

Пол
Женский
Имеется гепатит С пролеченый. Печень проверяют только по узи и биохимия.алт аст в норме.

30-09-2020 16:33
На сайте с
21-01-2020

Пол
Женский
Темболее, если с печенью порядок- начинайте пить статины, мониторьте аст, алт, и параллельно занимайтесь с инфекционистом своей схемой.

30-09-2020 16:49
На сайте с
19-01-2020

Пол
Мужской
Цитата
 занимайтесь с инфекционистом своей схемой. 


В каком плане? У нее нет пространства для маневров в российских условиях. Исентресс на Тивикай можно сменить. Это усилит схему и сделает ее прием однократным.

30-09-2020 19:24
На сайте с
21-01-2020

Пол
Женский
Цитата
 В каком плане? У нее нет пространства для маневров в российских условиях. Исентресс на Тивикай можно сменить. Это усилит схему и сделает ее прием однократным.
у меня не открывается файл с резистентностью. Да и не владею этим вопросом. А чем замена исентресса на тивикай укрепит схему?

30-09-2020 20:06
На сайте с
21-01-2020

Пол
Женский
И 4 схему я понимаю убрали зидовудин- это большой плюс конечно, уже хорошо. Но, а калетру на дарунавир, дарунавир современный, но схож с калетрой по влиянию на липидный профиль. Но, если Вы пишите, что менять не на что, то тогда конечно статины.

30-09-2020 20:10
На сайте с
19-01-2020

Пол
Мужской
Цитата
А чем замена исентресса на тивикай укрепит схему?
  


Барьер к резистентности у Тивикая намного выше.


30-09-2020 21:06
На сайте с
19-01-2020

Пол
Мужской
Цитата
 Вы пишите, что менять не на что 


НИОТы и ННИОТы выбиты тотально.

30-09-2020 21:07
Удалено пользователем

1-10-2020 11:08
На сайте с
19-01-2020

Пол
Мужской
Цитата
  статины подобьют печень


Кстати, это исследование выявило обратное. У принимающих статины ниже риски повреждения печени чем у непринимающих.

https://link.springer.com/article/10.1007/s40256-020-00404-2

30-09-2020 22:25
На сайте с
6-02-2011

Пол
Женский
Добрый вечер! Заменили схему на Ламивудин, Тивикай, Пивелтра. Что можете сказать об этой схеме?

20-11-2020 23:22
На сайте с
12-04-2015

Пол
Мужской
Можно радоваться. )
Хорошая схема, если зайдет.

20-11-2020 23:34
Цитировать
закрытьВаше сообщение