Аюшка
Новичок
Россия, Свердловская обл.
Внимание, знатоки!!))
Первая терапия. Кто сталкивался, что скажете? Олитид, калетра, ламивудин...
20 ноя. 2018 г. в 18:14
Удалена
Новичок
Россия, Тобольск
я пила такую,от олитида будет тошнить (в помощь лимон или что-то соленое)и то смотрите чтобы сыпи не было, если появиться сразу к врачу,в инструкции прочтете почему,от калетры лучше отказаться т.к. с горшка от диареи не встаните, очень расстраивает жкт, лоперамид в помощь,от ламувидина ничего не будет
20 ноя. 2018 г. в 18:53
Р-а
Пользователь
Россия, Омская обл.
у меня от калетры ни какой диареи нет, пью как витамины, ни пополнела, ни похудела, три года уже
20 ноя. 2018 г. в 19:17
Удалена
Пользователь
Россия, Ставропольский край
1 день привыкания, потом как по маслу)))))))
20 ноя. 2018 г. в 19:17
Екатеринбург
Пользователь
Россия, Екатеринбург
пейте не бойтесь.
беременным без проблем прописывают.
беременным без проблем прописывают.
20 ноя. 2018 г. в 19:21
Аюшка
Новичок
Россия, Свердловская обл.
Тоже про тошноту сразу на олитид подумала. Но как с ней бороться, работе немного мешает
20 ноя. 2018 г. в 19:35
ZOYA
Пользователь
Россия, Москва
олитид+лам=хорошие препараты, калетра-г..но полное, в инете глянь по побочкам. Олитид+лам оставлять-современные таблетосы, калетру менять (и дело не только в диарее)
20 ноя. 2018 г. в 21:55
ZOYA
Пользователь
Россия, Москва
олитид+ламивудин=кивекса)
20 ноя. 2018 г. в 21:56
ТЭСС
Пользователь
Франция
Олитид русский( абакавир) . Тест перед приемом сделан на гиперчувствительность? Он обязателен. Почему от абакавира тошнит, скорее от калетры, хотя от всего этого гоувна может тошнить.....
20 ноя. 2018 г. в 21:58
Ivan
Новичок
Россия, Москва
Тест надо обязательно делать перед приёмом абакавира,а иначе может быть Реакция гиперчувствительности (РГЧ) к абакавиру – это системный процесс, который может
привести к летальному исходу, если не будет своевременно диагностирован (Hughes 2008)
(см. также главу, посвященную аспектам дерматологии). Медиана развития данного
состояния приходится на 8-ой день после начала лечения, более 90 % случаев
регистрируются в течение первых 6 недель. Частота РГЧ у пациентов белой расы составляет
около 4-8 %, они чаще развиваются при приеме препарата один раз в сутки. Риск повышен у
наивных пациентов, пациентов с острой ВИЧ-инфекцией, а также известной аллергией на
невирапин.
Существует четкая связь данного явления с наличием аллеля HLA-B*57:01, частота
носительства которого в популяции белой расы составляет около 6 % (в популяции
негроидной расы – 0,4 %) (Orkin 2010). Абакавир специфически реагирует с молекулами
HLA-B*57:01, запуская поликлональный Т-клеточный ответ (Illing 2013). В проспективном
исследовании Predict (1956 пациентов из 19 стран) предварительное выполнение анализа на
HLA-B*57:01 позволяло относительно эффективно предотвращать РГЧ путем отказа от
применения абакавира у HLA-B*57:01-положительных пациентов (Mallal 2008). Таким
образом, до назначения абакавира обязательно должно быть проведено скрининговое
обследование (Phillips 2009). Развитие РГЧ у пациентов с отрицательным результатом
анализа на HLA возможно только в исключительных случаях.
В 70 % случаев в патологический процесс вовлекается кожа, тем не менее, поражения чаще
всего занимают меньшую площадь, чем при типичной ННИОТ-индуцированной сыпи.
Приблизительно в 80 % случаев наблюдается лихорадка. Часто возникают сопутствующие
симптомы со стороны ЖКТ, такие как тошнота, рвота, диарея и боли в животе, причем
самочувствие ухудшается с каждым днем. Также описан синдром Стивенса-Джонсона (Bossi
2002). Реже возникают респираторные симптомы, такие как одышка, кашель и боли в горле.
Кроме того, РГЧ может сопровождаться изменениями в анализах крови, повышением уровня
трансаминаз, ЩФ, креатинина и ЛДГ. Эозинофилия, как правило, отсутствует.
Диагноз РГЧ устанавливается клинически. Дифференциальная диагностика от ВСВИ, других
аллергических реакций (ННИОТ!) или интеркуррентных инфекций достаточно сложна.
Поэтому нецелесообразно назначать ННИОТ и абакавир одновременно. Критерии
установления диагноза РГЧ являются следующими: возникновение симптомов в течение
первых 6 недель лечения, ухудшение после каждого приема дозы препарата, наличие жалоб
со стороны ЖКТ.
При своевременной отмене абакавира проявления РГЧ полностью исчезают в течение
нескольких дней. Если РГЧ не распознана и прием абакавира продолжается, это может
привести к летальному исходу. После немедленной отмены препарата следует начать
поддерживающую терапию, которая включает в себя внутривенную регидратацию и, при
необходимости, введение стероидов. Если принято решение о нецелесообразности отмены
абакавира из-за недостаточно четкого первичного клинического подозрения на РГЧ, осмотры
и/или беседы с пациентом должны проводиться ежедневно. Если симптомы усиливаются,
нужно считать диагноз РГЧ установленным и прекращать терапию.
Повторное назначение абакавира при однозначно установленном диагнозе РГЧ абсолютно
противопоказано ввиду риска развития острой жизнеугрожающей реакции. При нечетком
клиническом подозрении на РГЧ повторное назначение препарата возможно только в
условиях стационара. При перерывах в лечении или изменении частоты приема препарата с
двух раз в сутки на один раз в сутки следует учитывать, что повторное применение или
переключение терапии в крайне редких случаях может индуцировать развитие РГЧ, даже при
их отсутствии в анамнезе. В связи с этим требуется соответствующее скрининговое
обследование с консультированием, как при первичном назначении препарата. Таким
образом, в общем случае назначения абакавира пациент должен пройти генотипирование на
наличие HLA-B*57:01. Также необходимо обсудить с пациентом план действий в
экстренном случае, при невозможности связаться с лечащим врачом.
привести к летальному исходу, если не будет своевременно диагностирован (Hughes 2008)
(см. также главу, посвященную аспектам дерматологии). Медиана развития данного
состояния приходится на 8-ой день после начала лечения, более 90 % случаев
регистрируются в течение первых 6 недель. Частота РГЧ у пациентов белой расы составляет
около 4-8 %, они чаще развиваются при приеме препарата один раз в сутки. Риск повышен у
наивных пациентов, пациентов с острой ВИЧ-инфекцией, а также известной аллергией на
невирапин.
Существует четкая связь данного явления с наличием аллеля HLA-B*57:01, частота
носительства которого в популяции белой расы составляет около 6 % (в популяции
негроидной расы – 0,4 %) (Orkin 2010). Абакавир специфически реагирует с молекулами
HLA-B*57:01, запуская поликлональный Т-клеточный ответ (Illing 2013). В проспективном
исследовании Predict (1956 пациентов из 19 стран) предварительное выполнение анализа на
HLA-B*57:01 позволяло относительно эффективно предотвращать РГЧ путем отказа от
применения абакавира у HLA-B*57:01-положительных пациентов (Mallal 2008). Таким
образом, до назначения абакавира обязательно должно быть проведено скрининговое
обследование (Phillips 2009). Развитие РГЧ у пациентов с отрицательным результатом
анализа на HLA возможно только в исключительных случаях.
В 70 % случаев в патологический процесс вовлекается кожа, тем не менее, поражения чаще
всего занимают меньшую площадь, чем при типичной ННИОТ-индуцированной сыпи.
Приблизительно в 80 % случаев наблюдается лихорадка. Часто возникают сопутствующие
симптомы со стороны ЖКТ, такие как тошнота, рвота, диарея и боли в животе, причем
самочувствие ухудшается с каждым днем. Также описан синдром Стивенса-Джонсона (Bossi
2002). Реже возникают респираторные симптомы, такие как одышка, кашель и боли в горле.
Кроме того, РГЧ может сопровождаться изменениями в анализах крови, повышением уровня
трансаминаз, ЩФ, креатинина и ЛДГ. Эозинофилия, как правило, отсутствует.
Диагноз РГЧ устанавливается клинически. Дифференциальная диагностика от ВСВИ, других
аллергических реакций (ННИОТ!) или интеркуррентных инфекций достаточно сложна.
Поэтому нецелесообразно назначать ННИОТ и абакавир одновременно. Критерии
установления диагноза РГЧ являются следующими: возникновение симптомов в течение
первых 6 недель лечения, ухудшение после каждого приема дозы препарата, наличие жалоб
со стороны ЖКТ.
При своевременной отмене абакавира проявления РГЧ полностью исчезают в течение
нескольких дней. Если РГЧ не распознана и прием абакавира продолжается, это может
привести к летальному исходу. После немедленной отмены препарата следует начать
поддерживающую терапию, которая включает в себя внутривенную регидратацию и, при
необходимости, введение стероидов. Если принято решение о нецелесообразности отмены
абакавира из-за недостаточно четкого первичного клинического подозрения на РГЧ, осмотры
и/или беседы с пациентом должны проводиться ежедневно. Если симптомы усиливаются,
нужно считать диагноз РГЧ установленным и прекращать терапию.
Повторное назначение абакавира при однозначно установленном диагнозе РГЧ абсолютно
противопоказано ввиду риска развития острой жизнеугрожающей реакции. При нечетком
клиническом подозрении на РГЧ повторное назначение препарата возможно только в
условиях стационара. При перерывах в лечении или изменении частоты приема препарата с
двух раз в сутки на один раз в сутки следует учитывать, что повторное применение или
переключение терапии в крайне редких случаях может индуцировать развитие РГЧ, даже при
их отсутствии в анамнезе. В связи с этим требуется соответствующее скрининговое
обследование с консультированием, как при первичном назначении препарата. Таким
образом, в общем случае назначения абакавира пациент должен пройти генотипирование на
наличие HLA-B*57:01. Также необходимо обсудить с пациентом план действий в
экстренном случае, при невозможности связаться с лечащим врачом.
20 ноя. 2018 г. в 22:54
Олег
Пользователь
Россия, Серпухов
Здравствуйте! У меня была калетра вообще замечательно всё шло.
Рулон туалетной бумаги за день
Врачи поменяли, сразу на другую схему
Рулон туалетной бумаги за день
Врачи поменяли, сразу на другую схему

20 ноя. 2018 г. в 23:13
ТЭСС
Пользователь
Франция
Небось тоннами в магазе отоваривался?

20 ноя. 2018 г. в 23:25
Олег
Пользователь
Россия, Серпухов
Сразу по нескольку упаковок

20 ноя. 2018 г. в 23:44
Mikl77
Пользователь
Россия, Москва
Цитата
Схема Новичекангличанам бы точно не помогла

20 ноя. 2018 г. в 23:54
Елизавета
Прохожий
Россия, Санкт-Петербург
От кадетов однозначно отказываться ... берегите попу ) и депрессия и гнев на все вокруг не заставит долго ждать 

21 ноя. 2018 г. в 00:03
ДонПериньон
Пользователь
Россия, Москва
Цитата
У Елизаветы кадет или курсант, наверно, был
затрахал ее бедную)
От кадетов однозначно отказываться ... берегите попу )
У Елизаветы кадет или курсант, наверно, был
затрахал ее бедную)
21 ноя. 2018 г. в 00:39
RedFox
Пользователь
Россия, Москва
Цитата
Кадеты и попа
Интересная взаимосвязь прослеживается.
От кадетов однозначно отказываться ... берегите попу )
Кадеты и попа
Интересная взаимосвязь прослеживается.
21 ноя. 2018 г. в 02:13
Аюшка
Новичок
Россия, Свердловская обл.
Цитата
Олитид русский( абакавир) . Тест перед приемом сделан на гиперчувствительность? Он обязателен. Почему от абакавира тошнит, скорее от калетры, хотя от всего этого гоувна может тошнить.....Тест никакой не проводился. Когда пожаловалась на самочувствие, мне сказали терпи, это лучшее что у нас есть... С ПОПОЙ всё хорошо пока ))))
21 ноя. 2018 г. в 07:08
JohnWinstonLenin
Пользователь
Аргентина
Цитата
аглицКий юмор
англичанам бы точно не помогла
аглицКий юмор

21 ноя. 2018 г. в 07:38
МиссГЕНИАЛЬНОСТЬ
Пользователь
Россия, Тольятти
От Олитида подташнивает минут 10-15 после приёма.Мне помогают кислые фрукты.Например, зелёное яблоко, гранат... Врач сказала, надо больше воды пить.Сомневаюсь,что поможет))
21 ноя. 2018 г. в 08:35
Маняша
Пользователь
Россия, Самара
Чтобы не тошнило перед приёмом калетры и олитида съедайте что-нибудь, хоть бутер.
21 ноя. 2018 г. в 08:53
ТЭСС
Пользователь
Франция
Дебилы ваши Врачи колхозные , перед приемом абакавира тест на аллель ОБЯЗАТЕЛЕН!!, да и хрен знает, из какого дерьма этот олитид прессуют,...
21 ноя. 2018 г. в 10:45
ДонПериньон
Пользователь
Россия, Москва
Цитата
Врачи в Тверском СЦ говорят не обязательно.
Если будет хреново, скорее всего, успеем отменить препарат.. и жить продолжите. Главное следите за собой. Если начинаете умирать, срочно бросайте принимать его. Все будет хорошо. Храни вас Господь.
Дебилы ваши Врачи колхозные , перед приемом абакавира тест на аллель ОБЯЗАТЕЛЕН!!,
Врачи в Тверском СЦ говорят не обязательно.
Если будет хреново, скорее всего, успеем отменить препарат.. и жить продолжите. Главное следите за собой. Если начинаете умирать, срочно бросайте принимать его. Все будет хорошо. Храни вас Господь.
21 ноя. 2018 г. в 10:56
ТЭСС
Пользователь
Франция
Ну да, ложили на вас...Мам, с каких пор о Боге вспомнил?

21 ноя. 2018 г. в 11:05
ДонПериньон
Пользователь
Россия, Москва
Цитата
С Российской медициной -вспомнишь))
К тому же это слова врачей. Цитата.
Мам, с каких пор о Боге вспомнил?
С Российской медициной -вспомнишь))
К тому же это слова врачей. Цитата.
21 ноя. 2018 г. в 11:10

по наименованиям правильная.
по грамовке не указали.