Новости за 29.01.08
29.01.2008
Вероятность несостоятельности всех трех классов антиретровирусных препаратов у одного пациента невелика
Когда ВИЧ-положительный пациент начинает антиретровирусную терапию, для него и для его лечащего врача важно знать, какова вероятность ее несостоятельности или «вирологической неудачи», т.е. недостижения на ней стойкой вирусной супрессии, связанной, в первую очередь, с резистентностью ВИЧ. Знание этого также важно для организаторов медицинской помощи, планирующих снабжение больных антиретровирусными препаратами (АРП) и затраты на лечение возможных проявлений СПИДа. В настоящее время основными антиретровирусными лекарственными средствами являются препараты трех групп: нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ), ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ) и ингибиторы протеазы (ИП). Причем в наиболее новых АРТ режимах используется комбинация какого-то из ИП с ритонавиром, так называемый ритонавир-усиленный ИП. Каков риск развития вирологической неудачи у больного, начинающего комплексную АРТ (кАРТ), включающую препараты трех основных классов – неизвестно. Ответ на этот вопрос попытались получить британские ученые, проведя большое обсервационное исследование.
Авторы исследования отмечают, что у больных, начинающих современную кАРТ, частота развития несостоятельности всех трех классов АРП достаточно низкая; особенно у тех, кто начинает кАРТ на фоне уровней CD4 лимфоцитов > 200 клеток/мкл.
Ограничением исследования было небольшое число больных с вирологической неудачей всех трех классов АРП и длительность периода наблюдения, несопостовимая с десятилетиями, в течение которых больные должны быть на АРТ. Ученые считают, что необходимы более многочисленные и длительные исследования больных с несостоятельностью АРТ.
Тем не менее можно сказать, что прогноз больных, начинающих АРТ с комбинации препаратов трех основных классов, обнадеживающий. Даже больные с несостоятельностью препаратов всех трех классов имели в данном исследовании небольшую десятилетнюю смертность. «Эти данные могут повлиять на планироване программ терапии в развивающихся странах, где в течение некоторого времени еще не будут доступны препараты, не входящие в три основных класса», – пишут исследователи. Poz.Ru
Вероятность несостоятельности всех трех классов антиретровирусных препаратов у одного пациента невелика
Когда ВИЧ-положительный пациент начинает антиретровирусную терапию, для него и для его лечащего врача важно знать, какова вероятность ее несостоятельности или «вирологической неудачи», т.е. недостижения на ней стойкой вирусной супрессии, связанной, в первую очередь, с резистентностью ВИЧ. Знание этого также важно для организаторов медицинской помощи, планирующих снабжение больных антиретровирусными препаратами (АРП) и затраты на лечение возможных проявлений СПИДа. В настоящее время основными антиретровирусными лекарственными средствами являются препараты трех групп: нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ), ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ) и ингибиторы протеазы (ИП). Причем в наиболее новых АРТ режимах используется комбинация какого-то из ИП с ритонавиром, так называемый ритонавир-усиленный ИП. Каков риск развития вирологической неудачи у больного, начинающего комплексную АРТ (кАРТ), включающую препараты трех основных классов – неизвестно. Ответ на этот вопрос попытались получить британские ученые, проведя большое обсервационное исследование.
Авторы исследования отмечают, что у больных, начинающих современную кАРТ, частота развития несостоятельности всех трех классов АРП достаточно низкая; особенно у тех, кто начинает кАРТ на фоне уровней CD4 лимфоцитов > 200 клеток/мкл.
Ограничением исследования было небольшое число больных с вирологической неудачей всех трех классов АРП и длительность периода наблюдения, несопостовимая с десятилетиями, в течение которых больные должны быть на АРТ. Ученые считают, что необходимы более многочисленные и длительные исследования больных с несостоятельностью АРТ.
Тем не менее можно сказать, что прогноз больных, начинающих АРТ с комбинации препаратов трех основных классов, обнадеживающий. Даже больные с несостоятельностью препаратов всех трех классов имели в данном исследовании небольшую десятилетнюю смертность. «Эти данные могут повлиять на планироване программ терапии в развивающихся странах, где в течение некоторого времени еще не будут доступны препараты, не входящие в три основных класса», – пишут исследователи. Poz.Ru
30-01-2008 10:36