На сайте с
17-05-2010

Пол
Мужской

Вопрос по ТРОМБОЦИТОПЕНИИ

Привет всем! Вот вчера положили в больничку. Последний общий анализ крови тромбоциты - 1тыс. Вопрос наверное больше к bobcat2 и тем у кого была похожая проблема.
Сейчас лежу в терапивтическом отделении. Лечащий врач - добрая и очень хорошая женьщина - терапевт. Но сам понимаю, что опыта лечения тромбоцитопении, вызванной ВИЧ у нее не много(возможно я у нее первый такой пациент). Читал на форумах, что у +-сов тромбоциты повышаются с приемом ВАРТ и приходят в норму с понижением вирусной нагрузки. А лечение преднизалоном не дает должного эффекта. Тромбоциты подымаются, а потом падают до прежнего уровня.
Одноко мне не слишком хочется начинать терапию при моих СД4=607 и ВН=20 тыс. Конечно, если мне скажут, то я начну.
Так вот что хотел спросить. Как лучше в этом случае поступить:
-начать ВАРТ, раньше начну садить почки, печень и др. Я раньше столкнусь с такими проблемами как: перебои с этим ВАРТ, резистивность, разные побочки и прочее
- пить пачками преднизалон, поддерживая уровнь тромбоцитов. Но и тут могу нарваться на проблему с недостатком кальция, остеопороз, риск язвы желудка
- есть еще вариант: удаление селизенки, но это тоже не камильфо! Вот что в нете про это нашел: Около 25% больных после спленэктомии хотя бы раз в жизни переносят тяжелую инфекцию. Наверно это не для нас?!
Так что лучше в этой ситуации? Кто знает или у кого была похожая сутуация? Как лечили, какие результаты?
Вот мои данные:
З5-лет, ВИЧ обнаружен в мае 2010 (получил +, не более 2,5 года) , СД4=607, ВН=20 тыс, гепатитов - нет, ЦМВ - нет, кордиаграмма, флюрография в норме, манту 14мм, УЗИ печени и брюшной полости: печень не увеличина и явных изменения нет. Хотя на теле много мелких красно-малиновых точек, кажется гемангиома называется(вроде это проблемы с печенью). Эти точки были с детства, но их стало больше. Есть: папилома и контагиозный молюск!
Может мне и прада терапию пора начинать и для меня СД4=607 мало раз вылезла папилома и молюск?
P.S. В начале мая, как мне поставили + тромбоцитов было 7 тыс, потом за месяц поднялись до 51 тыс и потом так же за месяц опустились до 1 тыс. Лекарств никах не принимал. Только комплекс витаминов, пил шиповник.

8-07-2010 14:25
На сайте с
29-11-2009

Пол
Женский
я что то не совсем поняла в этих тысячах...у меня тромбоциты всегда ниже 50 при норме 150-300...может как то по другому расшифровываются значения? Насчет кровоточивости нет ее,а вот синяки есть...Тоже врач назначала гематолог..ДЕРИНАТ в уколах...Говорит мол он всю лейкоформулу поднимает....И крайняя мера у вас ...удаление селезенки....

8-07-2010 22:20
На сайте с
17-05-2010

Пол
Мужской
Если говорят в концитрации тромбоцитов в литре, то тогда речь о тысячах (норма 180-320 тыс). Если в милли, то тогда в единицах (180-320). Норма тоже в разных источниках разная от 150 нижняя граница до 400 верхняя.
Мне пока преднизалон назначили. Но толку его кушать горстями?

9-07-2010 03:53
На сайте с
29-11-2009

Пол
Женский
ну я вот проколола курс ДЕРИНАТ...и вроде б как и лейкоформула лучше стала...И так каждые пол года колола...

9-07-2010 12:35
На сайте с
6-05-2010

Пол
Мужской
Цитата
Вопрос по ТРОМБОЦИТОПЕНИИ   


Цитата
Вот мои данные:
З5-лет, ВИЧ обнаружен в мае 2010 (получил +, не более 2,5 года) , СД4=607, ВН=20 тыс, гепатитов - нет, ЦМВ - нет, кордиаграмма, флюрография в норме, манту 14мм, УЗИ печени и брюшной полости: печень не увеличина и явных изменения нет. Хотя на теле много мелких красно-малиновых точек, кажется гемангиома называется(вроде это проблемы с печенью). Эти точки были с детства, но их стало больше. Есть: папилома и контагиозный молюск!
Может мне и прада терапию пора начинать и для меня СД4=607 мало раз вылезла папилома и молюск?
P.S. В начале мая, как мне поставили + тромбоцитов было 7 тыс, потом за месяц поднялись до 51 тыс и потом так же за месяц опустились до 1 тыс.  


Консультация гематолога    Возможно,что и начало АРТ.

Либо Пивник в Москве,либо гематологи в Спб. Выбирайте,что ближе. Как решите-дам координаты.

9-07-2010 12:51
На сайте с
17-05-2010

Пол
Мужской
Спасибо, Мадам!
Мне пока назначили преднизолон в таблетках, пью по 15 штук в день!
В инструкции применения сего лекарства сказано: противопоказания-иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ инфицирование)
Вместе с ним назначили ОМЕЗ (для защиты желудка от преднизолона), а у него в инструкции: побочное действие - тромбоцитопения!!!!!!
ВОТ ТАК!!!
Наверное так может быть, раз назначили. Будем пить!
Про ДЕРИНАТ обязательно спрошу!

9-07-2010 13:05
На сайте с
17-05-2010

Пол
Мужской
bobcat2, спасибо!
Думаю, большой разницы нет Москва или Питербург. Хотя в Питере у меня есть друзья. Больше интересует как к ним попасть? По направлению со своей клиники, запись? Это платное лечение или по ОМС? Если платное, то примерно сколько надо?
Стоит ли мне поспешить с приездом к этим ГУРУ? Или попробывать как пролечат дома, если результата не будет, то к ним?

9-07-2010 13:25
На сайте с
6-05-2010

Пол
Мужской
Я вам дам координаты Пивника,разговаривайте с ним,договаривайтесь о консультации. Это не так дорого. А чтобы вести речь о лечении, сначала нужно получить консультацию, для начала,возможно понадобятся какие-то гематологические анализы,или еще что. В Петербурге нужна запись, что в ЦНИРРИ, что в ФЦСКЭ им. Алмазова, а сейчас как раз сезон отпусков..

См. ЛС

9-07-2010 16:25
На сайте с
17-05-2010

Пол
Мужской
Прошло 3 недели как начал пить кортикостероиды в ударных дозах (преднизалон, а сейчас еще и дексаметазон капают) . Эфекта должного так и нет. Тромбоциты повысились до 35 тыс (и это на лошадиных дозах). Есть только побочки от преднизалона: поправился на 7 кг за 3 недели(!!!), судороги в кистях и стопах, боли в коленных суставах. Мои врачи терапевт, гематолог и инфекционист, посоветовались и решили мне назначить АРТ. Пока почему то монотерапия.
Сегодня принес домой Кобивир, но что то пить их не решаюсь, боюсь совсем одурею от побочек!

28-07-2010 20:58
На сайте с
18-08-2015

Пол
Женский
Не одуреешь)))у меня ребенок пьет,тромбоциты 12-20,но от терапии пока эффекта не наблюдаю,пьем 3 месяца

31-08-2015 11:15
На сайте с
18-08-2015

Пол
Женский
Есть лекарство Энплейт,но оно дорогое

31-08-2015 11:17
Цитировать
закрытьВаше сообщение