Вопрос по ТРОМБОЦИТОПЕНИИ
Привет всем! Вот вчера положили в больничку. Последний общий анализ крови тромбоциты - 1тыс. Вопрос наверное больше к bobcat2 и тем у кого была похожая проблема.
Сейчас лежу в терапивтическом отделении. Лечащий врач - добрая и очень хорошая женьщина - терапевт. Но сам понимаю, что опыта лечения тромбоцитопении, вызванной ВИЧ у нее не много(возможно я у нее первый такой пациент). Читал на форумах, что у +-сов тромбоциты повышаются с приемом ВАРТ и приходят в норму с понижением вирусной нагрузки. А лечение преднизалоном не дает должного эффекта. Тромбоциты подымаются, а потом падают до прежнего уровня.
Одноко мне не слишком хочется начинать терапию при моих СД4=607 и ВН=20 тыс. Конечно, если мне скажут, то я начну.
Так вот что хотел спросить. Как лучше в этом случае поступить:
-начать ВАРТ, раньше начну садить почки, печень и др. Я раньше столкнусь с такими проблемами как: перебои с этим ВАРТ, резистивность, разные побочки и прочее
- пить пачками преднизалон, поддерживая уровнь тромбоцитов. Но и тут могу нарваться на проблему с недостатком кальция, остеопороз, риск язвы желудка
- есть еще вариант: удаление селизенки, но это тоже не камильфо! Вот что в нете про это нашел: Около 25% больных после спленэктомии хотя бы раз в жизни переносят тяжелую инфекцию. Наверно это не для нас?!
Так что лучше в этой ситуации? Кто знает или у кого была похожая сутуация? Как лечили, какие результаты?
Вот мои данные:
З5-лет, ВИЧ обнаружен в мае 2010 (получил +, не более 2,5 года) , СД4=607, ВН=20 тыс, гепатитов - нет, ЦМВ - нет, кордиаграмма, флюрография в норме, манту 14мм, УЗИ печени и брюшной полости: печень не увеличина и явных изменения нет. Хотя на теле много мелких красно-малиновых точек, кажется гемангиома называется(вроде это проблемы с печенью). Эти точки были с детства, но их стало больше. Есть: папилома и контагиозный молюск!
Может мне и прада терапию пора начинать и для меня СД4=607 мало раз вылезла папилома и молюск?
P.S. В начале мая, как мне поставили + тромбоцитов было 7 тыс, потом за месяц поднялись до 51 тыс и потом так же за месяц опустились до 1 тыс. Лекарств никах не принимал. Только комплекс витаминов, пил шиповник.
Сейчас лежу в терапивтическом отделении. Лечащий врач - добрая и очень хорошая женьщина - терапевт. Но сам понимаю, что опыта лечения тромбоцитопении, вызванной ВИЧ у нее не много(возможно я у нее первый такой пациент). Читал на форумах, что у +-сов тромбоциты повышаются с приемом ВАРТ и приходят в норму с понижением вирусной нагрузки. А лечение преднизалоном не дает должного эффекта. Тромбоциты подымаются, а потом падают до прежнего уровня.
Одноко мне не слишком хочется начинать терапию при моих СД4=607 и ВН=20 тыс. Конечно, если мне скажут, то я начну.
Так вот что хотел спросить. Как лучше в этом случае поступить:
-начать ВАРТ, раньше начну садить почки, печень и др. Я раньше столкнусь с такими проблемами как: перебои с этим ВАРТ, резистивность, разные побочки и прочее
- пить пачками преднизалон, поддерживая уровнь тромбоцитов. Но и тут могу нарваться на проблему с недостатком кальция, остеопороз, риск язвы желудка
- есть еще вариант: удаление селизенки, но это тоже не камильфо! Вот что в нете про это нашел: Около 25% больных после спленэктомии хотя бы раз в жизни переносят тяжелую инфекцию. Наверно это не для нас?!
Так что лучше в этой ситуации? Кто знает или у кого была похожая сутуация? Как лечили, какие результаты?
Вот мои данные:
З5-лет, ВИЧ обнаружен в мае 2010 (получил +, не более 2,5 года) , СД4=607, ВН=20 тыс, гепатитов - нет, ЦМВ - нет, кордиаграмма, флюрография в норме, манту 14мм, УЗИ печени и брюшной полости: печень не увеличина и явных изменения нет. Хотя на теле много мелких красно-малиновых точек, кажется гемангиома называется(вроде это проблемы с печенью). Эти точки были с детства, но их стало больше. Есть: папилома и контагиозный молюск!
Может мне и прада терапию пора начинать и для меня СД4=607 мало раз вылезла папилома и молюск?
P.S. В начале мая, как мне поставили + тромбоцитов было 7 тыс, потом за месяц поднялись до 51 тыс и потом так же за месяц опустились до 1 тыс. Лекарств никах не принимал. Только комплекс витаминов, пил шиповник.
8-07-2010 14:25
Россия, Свердловская обл.
8-07-2010 22:20