В стоматологии на один приём (обычно с 8 до 14 часов)стерилизуется около 20ти укомплектованных лотков с инструментами.
Утром медсестра приходит на 1,5 часа раньше открытия, закладывает эти лотки в сухотепловой шкаф, который в течении часа сушит инструменты горячим воздухом при температуре 180* . Затем эти инструменты перекладываются в Панмед(ультралайт) - это такая камера на колёсиках, где внутри постоянно горят 2-4 УФ лампы. На протяжении всего дня инструменты хранятся там. Для каждого пациента извлекается оттуда индивидуальный стерильный лоток, и подается врачу.
Наконечники после каждого пациента обрабатываются 3х кратно Раствором АХД3000 - почитайте аннотацию в инете, если интересно(обычно на один приём тоже есть 5 наконечников, которые поочерёдно меняются).
Зеркала, храняться тоже в ультралайте(хотя санПИН вообще разрешает хранить зеркала так же как и вилки-ложки в общепите- в стаканчиках на столе)
Боры (в закрытых чашках Петри) врач после постановки диагноза сразу предполагая, какие боры понадобятся, достаёт их стерильным пинцетом на лоток, после использования кидает их в раствор Пероксимеда (тоже можно прочитать описание в инете) на 30-69 минут(обычно они там киснут до конца смены,потомучто боров достаточное кол-во всегда на одного врача до 300 шт).
Следующие инструменты типо пульпоэкстракторов (которыми удаляют нервы из каналов) Каналонаполнителей (которыми каналы пломбируют) печаток, матриц, полировочных дисков, слюноотсосов , салфеток и тп : они одноразовые, т. е. медсестра их потом с лотка выкидывает в раствор хлорамина, где они лежат 2 часа, в конце смены утилизируются как неопасные отходы класса А.
Валики и тампоны, которые закладываются в рот при лечении стерилизуются в автоклаве, в мешочках из марли, при т132 * и атм давлении 2атм. в течении 45ти минут, с добавлением перекиси водорода в дистиллированную воду.Затем также помещаются в ультралайт.
После каждого пациента лоток обрабатывается р-ром Пероксимед+ моющий порошок Зифа, смывается водой,помещается на 60 минут в р-р Деконекс ФФ или ББ в зависимости от загрязнённости кровью. После проводится Азопирамовая проба, на возможное наличие остатков биологических жидкостей человека. Если она отрицательная, то весь процесс начиная с сухотеплового шкафа, начинается заново.
Можете последить за врачом, который постоянно обрабатывает руки и наконечники р-ром АХД он (пахнет как спирт) обычно именно его запах и связывают с запахом больницы =)
Вот теперь подумайте, как можно заразиться в стоматологии. Я лично слежу за ээтим процессом ежедневно, это мои прямые обязанности. Кстати, Помните, врачи даже заусенцы заклеивают себе клеем БФ - они боятся ВИЧ положительных, как чумы. Я каждый день провожу чуть ли не психологический тренинг после каждого пациента. который предупредил врача что он Гепатит + Потому что у врачей на минут 30 наступает психоз с 100 кратным мытьём рук и кварцеванием кабинетов
2 июл. 2010 г. в 21:50
Россия, Москва
2 июл. 2010 г. в 20:35