Писали уже по этой теме много раз, и рекомендации есть.
Цитата * незащищенный половой акт ограничен временем овуляции;
* мужчина получает антиретровирусную терапию вич-инфекции;
* вирусная нагрузка рнк вич находится на уровне менее 50 коп/мкл
* отсутствуют иные инфекционные заболевания передающиеся половым путем.
Вирусную нагрузку в плазме мужу следует проверить до зачатия хотя бы 2-3 раза с некоторым интервалом, убедится в отсутствии скачков.
Итак,
Со стороны вич-инф. партнера мужчины:
1. Продолжать приём АРТ , выполнить тест на количество рнк вич в плазме 2-3 раза с интервалом 1-2 недели перед зачатием, убедится в отсутствии скачков ВН
2. Полное обследование у уролога, выявление и лечение всех воспалительных заболеваний половых органов.
Со стороны вич-отрицательного партнёра женщины:
1. Обследование, выявление и лечение всех воспалительных процессов половых органов.
2. Вычисление благоприятных дней для зачатия (дни овуляции - есть тесты или ваш гинеколог расскажет более подробно ).
3. Прочие процедуры, как всем планирующим беременность- вроде вакцинации от гепатита В (если ранее не прививалась),кори, краснухи и пр.
https://www.nice.org.uk/guidance/cg156/chapter/recommendations#screening-of-sperm-donors
Цитата 1.3.10.2 Advise couples where the man is HIV positive that the risk of HIV transmission to the female partner is negligible through unprotected sexual intercourse when all of the following criteria are met:
* the man is compliant with highly active antiretroviral therapy (HAART)
* the man has had a plasma viral load of less than 50 copies/ml for more than 6 months
* there are no other infections present
* unprotected intercourse is limited to the time of ovulation. [new 2013]
Те,кто считают,что при выполнении всех этих условий,очистка спермы от ВИЧ лучше- заблуждаются :
1.3.10.3 Advise couples that
if all the criteria in recommendation 1.3.10.2 are met, sperm washing may not further reduce the risk of infection and may reduce the likelihood of pregnancy. [new 2013]
При соблюдении условий выше- риск ничтожен, стремится к 0. Если совсем страшно,то можно дополнительно назначить отрицательному партнёру PreP Трувадой ( TDF/FTC),хотя гайд считает,что оно при выполнении всех условий выше условий дополнительных преимуществ не дает :
Цитата 1.3.10.7 Inform couples that there is insufficient evidence to recommend that HIV negative women use pre-exposure prophylaxis, when all the criteria in recommendation 1.3.10.2 are met. [new 2013]
p.s.
Цитата
1.3.10.1 For couples where the man is HIV positive, any decision about fertility management should be the result of discussions between the couple, a fertility specialist and an HIV specialist. [new 2013]
Можете пообсуждать эту тему между собой , специалистом по ВИЧ и репродуктологом. Если проблем с фертильностью не предполагается, репродуктолога можно вычеркнуть.
Россия, Москва и Московская обл.
Практически ни какой рожайте на здоровье
16-10-2016 14:19