На сайте с
29-11-2009

Пол
Женский

САРКОМА КАПОШИ

Ребят,кто что скажет,у кого есть.?Была и т д
Чем лечили,какие прогнозы?

26-05-2010 11:59
На сайте с
12-05-2009

Пол
Женский
Саркома Капоши - это вид рака. Это одно из первых заболеваний, которые наблюдали у людей со СПИДом, и это остается одним из самых распространенных видов рака у ВИЧ-положительных людей.

Большинство ученых сейчас согласны с тем, что саркома Капоши вызывается вирусом герпеса, также известным как герпесвирус-8. Тем не менее, сам по себе этот вирус не может вызвать саркому Капоши. Это заболевание может развиться только при значительных нарушениях в работе иммунной системы, таких как у людей на стадии СПИДа, что позволяет вирусу активно размножаться и вызывать онкологическое заболевание.

Герпесвирус-8 встречается примерно у 30% ВИЧ-положительных геев и бисексуалов, и только у 2-3% ВИЧ-положительных, у ВИЧ-положительных гетеросексуальных женщин герпесвирус-8 встречается примерно у 3-4% пациенток.

Саркома Капоши иногда проявляется у людей с достаточно высоким иммунным статусом (от 500 клеток/мл и ниже). Однако риск развития саркомы Капоши у людей с ВИЧ и герпесвирусом-8 повышается при развитии иммунодефицита. По счастью, антиретровирусная терапия может сохранить здоровье иммунной системы у ВИЧ-положительных, тем самым, предотвратив развитие саркомы Капоши.

Каковы симптомы саркомы Капоши?

Саркома Капоши в первую очередь проявляется в виде пятен на коже, которые могут быть по цвету от розово-красного до темносинего. Обычно это плоские, безболезненные пятна, которые не светлеют, то есть не становятся белыми, когда на них нажимают (в отличие от синяков). Пятна саркомы Капоши обычно не угрожают жизни, а вызывают скорее косметические проблемы, особенно если появляются на лице. Однако со временем, отметины саркомы Капоши могут распространяться в организме.

У некоторых людей появляется только одна отметина саркомы, например, на ноге, и нигде более. У некоторых людей медленно появляются новые пятна саркомы Капоши, в среднем одна раз в несколько месяцев, у других может появляться новое пятно примерно каждую неделю. В общем и целом, чем сильнее у человека иммунодефицит, тем больше риск появления новых пятен.

Пятна саркомы Капоши во рту могут затруднять питание и могут быть болезненны. Саркома Капоши со временем может также поразить пищеварительную систему, особенно кишечник, что может привести к болям, диарее и кровотечению. Также саркома Капоши может перейти в легочную форму, вызвав проблемы с дыханием. Если легочную и кишечную форму саркому Капоши не лечить, она может угрожать жизни.

Как диагностируется саркома Капоши?

Хотя сейчас возможно определить герпесвирус-8, он сам по себе не говорит о наличии саркомы Капоши, или о том, что она обязательно появится в будущем. При наличии отметин на коже саркома Капоши диагностируется с помощью биопсии. Чтобы провести биопсию, врач берет небольшую пробу кожи с отметины и проводит ее анализ в лаборатории. Это позволяет определить, о каком типе опухоли идет речь.

Чтобы диагностировать легочную саркому Капоши, может вводится специальный пробор - бронхоскоп - который определяет, есть ли характерные отметины на легких. Также для диагностики легочной саркомы могут использоваться рентгеновские снимки легких.

Саркома Капоши в кишечнике обычно диагностируется с помощью скопов, которые вводятся в глотку, или в кишечник (эндоскопия). Саркома Капоши в кишечнике проявляется уникально, поэтому биопсия для ее диагностики не нужна.

Как лечится саркома Капоши?

Отметины саркомы Капоши на коже обычно не угрожают жизни, и поэтому не нуждаются в специальном лечении. Хотя существуют несколько видов локальной терапии - то есть лечения определенного участка кожи, где есть проявления саркомы, - в целом они не предотвращают появление новых отметин. Существует систематическая терапия - препараты, принимаемые орально или инъекционно - она лечит как существующие опухоли, так и предотвращает новые, но имеет серьезные побочные эффекты.

Саркома Капоши в легких или кишечнике требует систематического лечения. Без лечения, эти образования могут вызвать серьезное заболевание.

Ни один вид лечения не дает стопроцентной гарантии. Только у некоторых людей все отметины саркомы Капоши исчезают полностью. У некоторых пациентов они могут остаться, но могут значительно уменьшится в размере, изменить форму и цвет, а также лечение помогает предотвратить появление новых отметин саркомы.

Локальное лечение

Алитретиноин (Панретин). Это гель, который наносится на отметины три или четыре раза в день. Криотерапия. Удаление отметины жидким азотом. Это убивает клетки опухоли, и помогает вырасти на ее месте здоровой коже. Подходит для удаления маленьких отметин.

Радиационная терапия. Облучение подходит для относительно больших и глубоких отметин на коже. Радиационная терапия также подходит для всех участков тела, включая половой член и стопы, где другие локальные терапии могут быть слишком болезненны.

Местная химиотерапия. Некоторые опухоли, например, внутри рта могут быть вылечены маленькими дозами химиотерапии, которые вводятся гиподермической иглой.

Винбластин (Велбан). Препарат для химиотерапии, который обычно вводится инъекционно, но его также можно ввести непосредственно в опухоль.

Систематическое лечение

Антиретровирусная терапия (ВААРТ). Учитывая, что антиретровирусная терапия, может оказать кардинальное влияние на иммунную систему, у большинства людей с ВИЧ с саркомой Капоши отметины начинают уменьшаться после начала терапии. Иногда эффект ВААРТ может быть радикальным, у других людей ВААРТ только предотвращает формирование новых отметин. Антиретровирусная терапия часто назначается с другими систематическими видами лечения, чтобы увеличить ее эффективность против саркомы.

Альфа-интерферон (Роферон, Интрон). Этот препарат аналогичен естественному веществу человеческого организма. Он обладает активностью против ВИЧ, помогает восстановить иммунную функцию и одобрен для лечения саркомы Капоши. Альфа-интерферон может вызвать различные побочные эффекты и лучше всего подходит пациентам с иммунным статусом выше 200 клеток/мл.

Липосомальная химиотерапия. Это препараты, которые относятся к новой форме химиотерапии. Каждая доза препарата содержит микроскопические сферы жира с активным препаратом.

Стандартная химиотерапия (доксорубицин, винкристин, блеомицин, этопозид, паклитаксел). Некоторые исследования показали относительную эффективность этих препаратов. Комбинации препаратов оказались более эффективны, чем монотерапия одним из этих препаратов. Тем не менее, два или более препаратов обычно связаны с серьезными побочными эффектами.

Можно ли предотвратить саркому Капоши?

Нет, это невозможно. Тем не менее, препараты для профилактики саркомы Капоши могут появиться в ближайшем будущем. Поскольку главную роль в этом заболевании играет вирус герпеса, ученые изучают различные противовирусные препараты, которые могут проявить активность против этого вируса.


26-05-2010 12:34
На сайте с
29-11-2009

Пол
Женский
Настен это я тоже все читала...Просто хочется реальных отзывов среди таких,как мы...Как боролись,чем они лечились и т д

26-05-2010 12:44
На сайте с
12-05-2009

Пол
Женский
АААА))) ну я просто чтобы полная инфа была, а ты же знаешь мое мнение!
 Антиретровирусная терапия (ВААРТ) 

26-05-2010 12:52
На сайте с
13-07-2009

Пол
Женский
у меня до приема ВААРТ появились пятна на языке,моя врач сомневалась это саркома или нет,но после приема у меня все прошло. герпес не обнаружили.

26-05-2010 19:52
На сайте с
15-03-2008

Пол
Мужской
Марго, ты до сих пор не начала ВААРТ?

27-05-2010 23:55
На сайте с
6-05-2010

Пол
Мужской
Кратко : при ранней диагностике, незамедлительном начале АРТ , при относительно сохранной иммунологии, прогноз для жизни благоприятный,но полного выздоровления не наблюдается. Пятна саркомы Капоши останутся навсегда.
При позднем начале противовирусного лечения, стадии спид, большой площади поражения прогноз плохой.

Как пример : http://www.hcv.ru:8080/forum/viewtopic.php?f=43&t=29519

Иногда требуется специфическая химитерапия -проспедин.Он недешев, квот на него нет.Но всё же основой лечения саркомы Капоши явл. АРТ.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19550283?ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVLinkOut   

28-05-2010 02:59
На сайте с
15-03-2008

Пол
Мужской
Марго! Не дури! Ты чего тянешь с ВААРТ? У тебя двое детей! Кто их кроме тебя поставит на ноги?

28-05-2010 20:50
Цитировать
закрытьВаше сообщение